ORKITIS: GEJALA, KOMPLIKASI, DAN TERAPI

Definisi

Proses inflamasi yang mengenai testis, tepatnya orkitis, bisa muncul secara tiba-tiba, disertai rasa sakit yang akut dan menyiksa, atau bisa juga muncul secara bertahap. Dalam artikel pengantar, orkitis dijelaskan secara umum, memeriksa pemicu, faktor risiko, dan klasifikasinya. Dalam diskusi singkat ini, topik akan diperluas dan dipelajari melalui analisis gejala khas orkitis: sebagai kesimpulan, kemungkinan terapi dan harapan untuk pemulihan akan dilaporkan.
Kita telah melihat bahwa penyakit ini dapat memiliki perjalanan yang akut atau kronis; Berdasarkan hal ini, jelas bahwa gejalanya berbeda sesuai dengan jenis orkitis.

Komplikasi

Seperti semua penyakit kelamin, orkitis tidak boleh diremehkan karena, jika diabaikan atau tidak diobati, dapat memperburuk dan menyebabkan kerusakan permanen. Secara khusus, ketika nyeri testis dianggap menyiksa dan tak tertahankan, pendapat dokter mutlak diperlukan.
Orkitis dapat secara langsung atau tidak langsung berhubungan dengan torsi testis, oleh karena itu tidak bijaksana untuk tidak berkonsultasi dengan dokter.Dalam situasi seperti itu, penyakit ini sebenarnya dapat berkembang ke arah negatif yang menyebabkan lesi ireversibel pada testis, seperti melakukan pembedahan pengangkatan testis yang sakit.
Telah terbukti bahwa orkitis kronis, dan semua peradangan kronis pada testis, mengganggu spermatogenesis, menghasilkan perubahan dalam kuantitas, kualitas dan morfologi spermatozoa; lagi, bentuk kronis - terutama akibat gondok - dapat menyebabkan atrofi testis dan menghambat produksi spermatozoa. Harus diingat bahwa atrofi testis sering menyebabkan infertilitas, sayangnya, tidak dapat diubah.
Komplikasi lain dari orkitis adalah pembentukan abses skrotum, yang berisi nanah.
Hipotesis telah dirumuskan, antara lain belum terbukti, mengenai hubungan antara orkitis dan perubahan parameter mani: pada pasien yang terkena, produksi antibodi terhadap spermatozoa itu sendiri, dipicu oleh kerusakan pada sawar darah-epidim, dapat dibayangkan. hemato-testis.Korelasi ini tampaknya bahkan lebih kredibel ketika, bersamaan dengan orkitis, pasien juga dipengaruhi oleh epididimitis [diambil dari Andrologi Klinis, oleh Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave]

Diagnosa

Diagnosis orkitis adalah langkah mendasar, berguna untuk mengidentifikasi masalah dan terutama penyebab yang menyebabkannya. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk memilih terapi yang paling sesuai, sesuai dengan gejala pasien. Pertama-tama, pemeriksaan klinis-anamnestik yang hati-hati dianjurkan, berguna untuk mengidentifikasi kelenjar getah bening inguinal dan pembesaran abnormal dari satu atau kedua testis.Studi ultrasound juga sangat penting untuk tujuan diagnostik: sebenarnya, USG genital memungkinkan untuk mengidentifikasi peningkatan hipotetis aliran darah pada tingkat testis dan untuk mendiagnosis kemungkinan torsi testis.
Investigasi ini memungkinkan untuk menyoroti baik lesi struktural didimus, dan akumulasi potensial atau hipotesis transudat transparan di sekitar testis (hidrokel). Dalam beberapa kasus dugaan orkitis, dokter mungkin meminta tes klinis yang lebih mendalam, seperti kultur darah.
Di antara berbagai pilihan diagnostik, dokter dapat merekomendasikan swab uretra, untuk menyingkirkan atau memastikan kemungkinan PMS. Dalam beberapa mata pelajaran yang sangat bermasalah dari sudut pandang diagnostik, resonansi magnetik nuklir testis direkomendasikan.
"Orkitis tidak harus bingung dengan epididimitis: diagnosis banding diperlukan. Torsi testis menguraikan diagnosis banding yang paling relevan dari bentuk akut orkitis, sedangkan bentuk kronis umumnya menyebabkan gangguan yang relatif lebih ringan."

Terapi

Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan yang berguna dalam pengobatan Orkitis

Pada umumnya pasien diberikan antibiotik dan steroid. Khususnya antibiotik seperti ciprofloxacin, azithromycin dan ceftriaxone terutama diindikasikan untuk orkitis bakterial.Bila orkitis disebabkan oleh penyakit kelamin, pasangan juga harus menjalani pengobatan medis antibiotik.
Mengenai orkitis virus, obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi dianjurkan (misalnya naproxen).Pasien juga harus beristirahat, sebaiknya tetap di tempat tidur, aplikasi topikal es di tingkat skrotum berguna untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan.
Ketika pasien juga didiagnosis dengan akumulasi nanah (pyocele) atau dalam kasus apa pun cairan purulen di kantung skrotum, pembedahan hampir selalu diperlukan.

Prognosa

Prognosisnya bervariasi: tergantung, pada kenyataannya, pada tingkat keparahan gangguan dan pada cara pasien merespons terapi. Dalam beberapa kasus, orkitis dapat muncul dengan sendirinya dalam bentuk yang sangat parah sehingga menyebabkan kemandulan yang tidak dapat diubah, sementara dalam kasus lain, infertilitas mungkin hanya merupakan fenomena sementara.Biasanya, orkitis gondok adalah bentuk paling berbahaya dalam hal kemandulan: pada kenyataannya, harapan untuk mendapatkan kembali kesuburan tidak terlalu tinggi, terutama bila terapi dimulai ditunda melebihi batas waktu yang ditentukan.