Uveitis

Apa itu uveitis?

Uveitis adalah proses inflamasi yang mempengaruhi uvea, lapisan vaskular tipis mata yang terletak di antara membran okular eksternal (sklera dan kornea) dan retina.

Meskipun istilah "uveitis" hanya mengungkapkan peradangan pada "uvea, sangat sering kata ini tidak tepat digunakan untuk menunjukkan proses inflamasi yang mempengaruhi struktur okular lainnya, seperti retina, sklera dan kornea. Penggunaan istilah uveitis yang populer dan tidak tepat segera dijelaskan. oleh fakta bahwa apa yang disebut peradangan "murni" (yang secara eksklusif mempengaruhi "uvea) cukup jarang: lebih sering, pada kenyataannya, infeksi uveal cenderung meluas hingga melibatkan struktur yang berdekatan, seperti sklera, retina dan" endotelium mata.
Uveitis - seperti kebanyakan radang mata - memerlukan perhatian medis segera: ini karena penyakit jenis ini dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius Bayangkan, misalnya, 10 -15% pasien dengan uveitis menjadi buta.

Biar jelas

Setiap infeksi yang melibatkan struktur mata tunggal memenuhi syarat dengan istilah yang tepat:

• Skleritis: peradangan pada sklera
• Keratitis : radang kornea
• Keratokonjungtivitis : radang kornea dan konjungtiva
• Retinitis: radang retina
• Iritis: peradangan pada iris
• Iridocyclitis: radang iris dan badan ciliary

Jenis uveitis

Kita telah melihat bahwa uvea adalah membran okular yang terletak di antara lapisan luar mata (sklera dan kornea) dan lapisan saraf (retina). Lebih tepatnya, uvea adalah struktur okular yang terdiri dari tiga bagian yang sangat penting: koroid, silia, dan badan kristal.Tepatnya berdasarkan elemen okular yang terlibat dalam peradangan, beberapa jenis uveitis dapat dibedakan:

• Uveitis anterior: proses inflamasi yang mengenai iris dan badan siliar atau hanya iris
• Uveitis intermediet: peradangan terbatas pada badan siliar
• Uveitis posterior : inflamasi (peradangan) koroid
• Panuveitis (atau lebih sederhananya uveitis): peradangan yang melibatkan ketiga struktur saluran uveal

Meskipun klasifikasi ini sangat tepat dan terbatas pada lembaran tertentu dari saluran uveal, kita ingat sekali lagi bahwa dalam kebanyakan kasus uveitis cenderung meluas, melibatkan lebih banyak struktur anatomi okular (sklera, kornea, retina, dll.).

Penyebab

Klasifikasi uveitis kedua dapat dilakukan sesuai dengan penyebab pemicunya. Untuk tujuan ini, varian uveitis endogen dibedakan dari yang eksogen.
Tabel menunjukkan penyebab uveitis paling umum:

Penyebab uveitis eksogen

• Brucellosis
• Luka tusuk
• Granuloma gigi
• Infeksi herpes
• Infeksi Toksoplasma
• Leptospirosis
• Penyakit Lyme
• Sarkoidosis
• Sipilis
• Intervensi bedah
• Tuberkulosis
• Ulkus kornea

Penyebab uveitis endogen

• Lupus eritematosus sistemik
• penyakit Behçet
• penyakit Kawasaki
• Penyakit rematik
• Reaksi imunologi lokal
• Sklerosis ganda
• Sindrom Fuchs (penyakit bawaan langka yang bermanifestasi sebagai edema kornea)
• Spondilitis ankilosa
• Kanker mata

Dalam beberapa tahun terakhir telah ditemukan bahwa bahkan merokok dapat meningkatkan risiko uveitis: ini karena merokok mengubah (dan melemahkan) efisiensi sistem kekebalan tubuh.
Meskipun banyak penyebab potensial uveitis telah diidentifikasi, seringkali tidak mungkin untuk memahami asal usul yang tepat.

Gejala

Sangat sering, pasien dengan uveitis menjadi curiga terhadap penyakit sejak gejala pertama: mata menjadi sangat sensitif dan tidak toleran terhadap cahaya, jelas merah (hiperemia okular), dan penglihatan kabur.
Persepsi bintik-bintik di depan mata juga merupakan gejala yang agak sering dituduhkan oleh pasien yang terkena. Dalam "uveitis intermedia, misalnya, munculnya floaters vitreous (yang dalam istilah teknis disebut pelampung) adalah tanda peringatan yang jelas.
Lebih sering daripada tidak, uveitis menengah dan posterior tidak menyebabkan nyeri okular yang tidak berkelanjutan.Pada uveitis anterior kronis, penyakit ini bahkan mungkin tidak diperhatikan karena gejalanya tidak begitu ganas, dan mata - setidaknya tampaknya - juga dalam keadaan sehat. adanya peradangan parah pada saluran uveal.
Tergantung pada agen penyebabnya, gejala awal uveitis mungkin hanya melibatkan satu mata atau keduanya.

Gejala khas uveitis tidak selalu muncul secara tiba-tiba dan jelas: kadang-kadang, pada kenyataannya, permulaan penyakit tidak kentara dan ambigu justru karena tidak mengembangkan gejala khas yang menunjukkan hipotesis diagnostik pertama.

Komplikasi

Pada banyak pasien, uveitis sangat sulit untuk diberantas; tant "adalah bahwa sangat sering radang uvea cenderung menjadi kronis.
Perjalanan kronis uveitis adalah penyebab utama komplikasi, seperti khususnya:

• Peningkatan tekanan intraokular (glaukoma)
• Kebutaan
• Kerusakan saraf optik
• Pembengkakan / pelepasan retina
• Peradangan pada kornea
• Opasitas lensa (katarak)

Mengingat komplikasi dan bahaya penyakit ini, pemeriksaan mata harus dilakukan sesegera mungkin: dengan cara ini, dimungkinkan untuk memastikan uveitis dengan tegas untuk melakukan terapi khusus sesegera mungkin.

Artikel lain tentang "Uveite"

1. Uveitis: diagnosis, terapi, dan prognosis
2. Uveitis - Obat-obatan untuk pengobatan Uveitis