"Kegemukan
Arti Android dan Ginoid
Pada tahun 1950 Jean Vague memperkenalkan perbedaan antara obesitas android dan obesitas gynoid, mencatat bahwa yang pertama dikaitkan dengan risiko hiperkolesterolemia, hiperurisemia, hipertensi, dan toleransi karbohidrat yang lebih rendah.
Selain dari segi kuantitatif (kelebihan massa lemak), obesitas juga harus diselidiki dari segi kualitatif.
Sudah dalam kondisi fisiologis, pria dan wanita dibedakan oleh distribusi massa adiposa yang berbeda. Bentuk tubuh sebenarnya terkait dengan hubungan antara hormon seks pria (androgen) dan wanita (estrogen). Fenomena ini menjadi jelas pada periode pascamenopause, di mana, karena penurunan kadar estrogen, terjadi redistribusi lemak tubuh.
Dalam kondisi patologis, perbedaan ini dapat diperburuk, sehingga menimbulkan dua jenis obesitas utama: android (atau apel), tipikal pria, dan gynoid (pir), tipikal wanita.
Android Obesitas
Juga dikenal sebagai pusat, visceral, truncular atau "apel": biasanya laki-laki, ini terkait dengan distribusi jaringan adiposa yang lebih besar di daerah perut, dada, punggung dan leher rahim.
Obesitas Android juga dikaitkan dengan deposisi lemak yang tinggi di area intravisceral (perut atau internal).
Obesitas ginoid
Juga disebut perifer, subkutan atau "berbentuk buah pir": biasanya perempuan, ditandai dengan distribusi massa adiposa di bagian bawah perut, di daerah gluteal dan femoralis.Pada obesitas gynoid, lemak terutama ada di subkutan kompartemen, menghasilkan rasio lemak superfisial dan lemak dalam yang tinggi.
TOLONG DICATAT:
- obesitas paling berbahaya, sejauh menyangkut komplikasi kardiovaskular dan metabolisme, adalah obesitas android, baik itu terjadi pada pria atau wanita.
-
kedua bentuk obesitas itu khas, tetapi tidak eksklusif untuk kedua jenis kelamin; Bahkan, kasus pria dengan morfotipe gynoid dan wanita dengan morfotipe android tidak jarang terjadi.
Lingkar pinggang dan WHR
Untuk menilai jenis obesitas yang diamati, cukup ukur lingkar pinggang pada titik tersempitnya (tanpa mengenakan pakaian yang mengimbangi ukuran tersebut).
Angka yang lebih objektif diperoleh dengan menghitung rasio antara lingkar yang diukur pada tingkat pusar (pinggang) dan bokong (pinggul). Laporan ini, disebut WHR (dari bahasa Inggris Rasio Pinggang ke Pinggul), bergantung pada nilai-nilai berikut:
- kita berbicara tentang obesitas android ketika rasio WHR lebih besar dari 0,85
- kita berbicara tentang obesitas gynoid ketika rasio WHR kurang dari 0,79.
Sama halnya dengan B.M.I atau I.M.C, WHR juga merupakan indikator perkiraan, karena tidak memperhitungkan hubungan antara massa otot yang ada di daerah gluteal dan perut.
Obesitas dan kesehatan Android
Untuk informasi lebih lanjut: Lemak visceral
Obesitas Android sering dikaitkan dengan diabetes tipe II, dislipidemia, penyakit kardiovaskular, dan hiperurisemia. Semua kondisi ini sering dikelompokkan dalam istilah "sindrom multimetabolik" dan mewakili risiko serius bagi kesehatan pasien.
Penyelidikan eksperimental telah menunjukkan bahwa adiposit visceral atau internal lebih sensitif terhadap aktivitas lipolitik ("pelangsingan") dari beberapa hormon (katekolamin). Oleh karena itu, mereka yang menderita obesitas android lebih beruntung di satu sisi, karena lemak visceral cenderung dibuang lebih cepat daripada yang subkutan, dan lebih disayangkan di sisi lain, karena asupan asam lemak yang terlalu tinggi ke dalam darah menentukan konsekuensi negatif bagi seluruh organisme.
Ketika molekul adiposa dan non-adiposa (adiposit juga melepaskan hormon dan zat dengan tindakan pro-inflamasi) yang berasal dari metabolisme lemak visceral mencapai hati, mereka "membanjiri" dan mengubah fungsinya. Modifikasi metabolisme hati menyebabkan perubahan banyak nilai darah dan memfasilitasi timbulnya hiperinsulinisme / resistensi insulin (diabetes tipe II) dan penyakit kardiovaskular (hipertensi, dislipidemia, infark miokard).
Pada asal obesitas android ada beberapa faktor konstitusional (genetik, hormonal) dan lingkungan (penyalahgunaan alkohol). Penelitian telah menunjukkan bahwa bahkan pada orang dengan berat badan normal dan kelebihan berat badan dapat terjadi akumulasi lemak yang signifikan di sekitar organ dalam. Bahkan individu yang tampaknya kurus karena itu dapat terkena peningkatan risiko untuk semua patologi yang secara tradisional terkait dengan obesitas android.
Lemak visceral bisa hilang dengan olahraga
Aktivitas fisik telah terbukti menjadi salah satu strategi yang paling efektif untuk mempromosikan redistribusi lemak tubuh dan hilangnya lemak intra-abdominal lokal.Adiposa dapat diimbangi dengan hipertrofi otot.Akibatnya berat subjek obesitas bisa tetap konstan.
Tidak seperti lemak visceral, lemak subkutan, lebih banyak pada obesitas gynoid, menawarkan ketahanan yang lebih besar terhadap efek lipolitik dari terapi pelangsingan (farmakologis, diet, perilaku, olahraga, dll.).
