Obesitas: Apakah Penurunan Berat Badan Meningkatkan Nyeri Punggung Bawah?

" bagian pertama

Diedit oleh Dr. Enrico Paoletti

Obesitas sangat dianggap sebagai komorbiditas yang sering terjadi di antara pasien dengan nyeri punggung; pasien obesitas hadir dalam kesehatan yang lebih buruk daripada orang dengan berat badan normal.

Beban berat yang berlebihan, pada kenyataannya, dikombinasikan dengan hilangnya tonus otot-otot dinding perut yang hampir tak terelakkan, menghasilkan "perubahan statika vertebral di semua elemennya: pada kenyataannya," aksentuasi lordosis lumbal diamati, yang dalam rangka untuk diseimbangkan membawa kolom punggung untuk berpose di hyperkyphosis, akibatnya, satu serviks, untuk mempertahankan sumbu visual yang normal, mengasumsikan sikap hiperekstensi.

Penjajaran punggung yang salah, tipikal orang gemuk, menyebabkan "kompresi berlebihan pada struktur tulang, terutama ketika subjek harus menanggung seluruh berat tubuhnya, atau dalam posisi berdiri atau duduk (ini dapat menyebabkan gejala yang menyakitkan secara bertahap atau akut, dan seringkali permanen dari waktu ke waktu), dan "ketegangan berlebihan pada otot dan ligamen baik selama dukungan (statis) dan selama gerakan.

Namun, juga benar bahwa "aktivitas pelangsingan yang terlalu cepat, yang menyebabkan orang gemuk kehilangan dalam waktu singkat" persentase massa lemak yang tinggi, serta pada wanita setelah kehamilan, dapat menyebabkan "pembentukan atau" aksentuasi. (jika sudah ada) rasa sakit yang cukup di daerah pinggang (baik pada wanita gemuk dan hamil, pada kenyataannya, ada atrofi dan asthenia otot perut) karena, pada periode ini, yang mengandung, yaitu bundel otot, tidak dapat diikuti oleh penurunan kandungan secara tiba-tiba (jaringan adiposa yang terletak di daerah perut); untuk memastikan bahwa bundel tidak runtuh, oleh karena itu otot antigravitasi mengintervensi, terutama otot-otot paravertebral terus-menerus diaktifkan yang, hampir selalu berkontraksi, mengalami kelelahan yang mengakibatkan dalam ketegangan otot dan karena itu nyeri.

Kesimpulannya, ada hubungan yang terdokumentasi antara nyeri punggung bawah dan obesitas, dan tampaknya ada kepastian tentang perbaikan masalah tulang belakang bagian bawah pada orang yang telah menurunkan beban berat badan mereka.; secara umum, bagaimanapun, tidak cukup untuk menurunkan berat badan melalui diet saja dan / atau melalui "aktivitas aerobik yang ditujukan untuk menghilangkan timbunan lemak, tetapi ini perlu dikaitkan dan didukung oleh" aktivitas pencegahan dan kompensasi (diprogram dalam intensitas, volume dan suksesi oleh spesialis di sektor ini), yang memberikan penguatan konstan otot perut, pemanjangan rantai otot awalnya dievaluasi ditarik, "aktivitas postural untuk mempromosikan otot rebalancing, pelepasan di tingkat lumbar untuk melonggarkan ketegangan tendon otot dan aktivitas proprioseptif, dan indra perseptif, diarahkan pada restrukturisasi skema tubuh yang benar ... "penting untuk bekerja secara global", berusaha untuk tidak meremehkan masalah nyeri punggung bawah, menyadari fakta bahwa tanpa aktivitas yang ditargetkan dan hanya dengan kehilangan massa lemak, sulit untuk mendapatkan perbaikan yang langgeng dalam hal ini.

Bibliografi:

Bosello O., Cuzzolaro M., 2006, "Obesitas dan kelebihan berat badan", il Mulino, Bologna.

Kendall F.P., 2002, "Fungsi dan tes otot ", editor Verduci, Roma.
Masyarakat Tulang Belakang Amerika Utara, 2005.
Rotella M.C., Ricca V.dan Mannucci E., 1997, "The" obesitas ", S.e., Florence.
Tribastore F., Tribastone P., "Pendidikan motorik preventif dan kompensasi", Masyarakat Pers Olahraga, Roma.