ESIDREX ® adalah obat berbasis hidroklorotiazid
KELOMPOK TERAPI: Diuretik / Diuretik tiazid
Indikasi ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ® digunakan dalam pengobatan edema yang berasal dari jantung (gagal jantung kongestif ringan atau sedang), asites setelah sirosis hati, dan diabetes insipidus ginjal.
ESIDREX ® baik sendiri atau dikombinasikan dengan obat antihipertensi lain - juga dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi.
Mekanisme aksi ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ® mulai melakukan aksi diuretiknya setelah sekitar 2 jam dan mencapai efektivitas maksimum pada jam keempat, dapat dengan mudah diminum secara oral. Efek diuretik dari ESIDREX ® adalah karena adanya hidroklorotiazid, bahan aktif benzotiazid yang terutama dapat meningkatkan ekskresi natrium dan klorin, tetapi dalam analisis kedua juga kalium dan magnesium, menghambat kotransporter natrium / klorin yang diekspresikan pada permukaan apikal. sel-sel tubulus kontortus distal nefron.
Tindakan diuretik ESIDREX ® umumnya diikuti oleh "aksi antihipertensi langsung pada otot polos pembuluh darah, dimediasi oleh" peningkatan aktivitas pertukaran saluran natrium / kalsium. "Peningkatan aliran elemen ini dari sel otot ke darah , disertai dengan reabsorpsi natrium seluler, menjamin kontrol yang lebih baik terhadap kontraksi spastik sel arteriol miofibrilar.
Pada akhir kerjanya, yang berlangsung selama sekitar 6/12 jam, hidroklorotiazid dieliminasi oleh ginjal.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. HYDROCHLOROTHIAZIDE DALAM ASOSIASI: respons terapeutik baru terhadap hipertensi
J Clin Hipertensi (Greenwich). 2010 1 Juli; 12: 487-94.
Khasiat dan keamanan irbesartan / HCTZ pada hipertensi berat menurut faktor kardiometabolik.
Franklin SS, Neutel JM.
Kemanjuran hidroklorotiazid dalam pengobatan hipertensi sekarang diketahui, tetapi semua studi baru ditujukan untuk menemukan kombinasi yang tepat antara bahan aktif ini dan obat antihipertensi lainnya, yang mampu menjamin peningkatan hasil yang signifikan. Misalnya, dalam penelitian ini yang dilakukan pada 468 pasien dengan hipertensi berat, dengan risiko kardiovaskular tinggi yang diobati dengan irbesartan / hidroklorotiazid, penurunan tekanan darah sistolik dari 180mmHg menjadi 150mmHg diamati pada 73% kasus, hanya setelah 7 minggu pengobatan.
2. OBESITAS PERUT: FAKTOR RISIKO JUGA EFEK SAMPING DARI HYDROCHLOROTHIAZIDE
Hipertensi. 2010 Jan; 55: 61-8. Epub 2009 16 November.
Dampak obesitas perut pada kejadian efek metabolik yang merugikan terkait dengan obat antihipertensi.
Cooper-DeHoff RM, Wen S, Beitelshees AL, Zineh I, Gums JG, Turner ST, Gong Y, Hall K, Parekh V, Chapman AB, Boerwinkle E, Johnson JA.
Studi yang sangat menarik ini menunjukkan bagaimana obesitas perut tidak hanya dapat meningkatkan risiko kardiovaskular dan timbulnya penyakit seperti hipertensi, tetapi juga secara signifikan mempengaruhi timbulnya efek samping yang terkait dengan hidroklorotiazid (obat antihipertensi). obesitas, jumlah episode hipertrigliseridemia dan hiperglikemia terbesar tercatat, disertai - dalam 6% kasus - juga oleh diabetes dan hiperurisemia yang nyata.
3. HYDROCHLOROTHIAZIDE DAN osteporosis
Osteoporos Int. 2007 Apr 18: 479-86. Epub 2006 21 November.
Efek pengobatan dengan diuretik thiazide selama 4 tahun pada kepadatan tulang pada wanita pascamenopause normal.
Bolland MJ, Ames RW, Horne AM, Orr-Walker BJ, Gamble GD, Reid IR.
Seperti diketahui, di antara mekanisme kerja antihipertensi hidroklorotiazid juga terdapat aktivasi penukar natrium/kalsium pada permukaan sel serat otot polos. Pertukaran ini pasti diterjemahkan ke dalam peningkatan kadar kalsium dan ketersediaan yang lebih besar dari elemen ini, yang sangat berharga bagi wanita pascamenopause.
Mengingat efek "samping" obat antihipertensi ini, kami mencoba memahami seberapa besar efek hiperkalsemia hidroklorotiazid dapat memengaruhi nasib osteoporosis pada 185 wanita pascamenopause.
Hasil yang diperoleh menunjukkan peningkatan signifikan - meskipun sedikit - mineralisasi tulang kortikal setelah 2 tahun terapi, terutama di tungkai.
Cara penggunaan dan dosis
ESIDREX ® 25mg tablet hidroklorotiazid: dalam pengobatan hipertensi disarankan dosis serangan awal 1-2 tablet per hari, diminum di pagi hari dengan sarapan, diikuti dengan terapi pemeliharaan dengan tablet setiap hari.
Dalam pengobatan kondisi edema, di sisi lain, hingga 3 tablet per hari dapat diberikan, asalkan mereka dibagi menjadi 2 dosis harian, diikuti dengan rejimen pemeliharaan dengan 1 tablet setiap hari.
Dalam kondisi patologis seperti diabetes insipidus ginjal dan hiperkalsiuria, bahkan dosis yang berbeda dapat digunakan tergantung pada kebutuhan terapeutik.
Bagaimanapun, dosis yang tepat harus dirumuskan oleh dokter setelah evaluasi anamnesis yang cermat dan setelah menganalisis tingkat keparahan penyakit dan tingkat rencana terapeutik.
ESIDREX ® Peringatan Hidroklorotiazid
Seperti semua diuretik, sebelum beralih ke pemberian ESIDREX ®, disarankan untuk melakukan evaluasi kadar plasma elektrolit, dan jika perlu untuk melakukan koreksi.
Pada pasien diabetes perlu untuk memberikan obat dengan hati-hati, karena mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis obat hipoglikemik, mengingat efek hiperglikemik hidroklorotiazid. Pada pasien hiperuremik, efek hemokonsentrasi setelah pemberian ESIDREX ® dapat menyebabkan peningkatan serangan gout.
Mengingat peningkatan sekresi kalium, ditentukan oleh efek saluretik hidroklorotiazid, untuk menghindari episode hipokalemia, dengan gejala yang terkait, mungkin berguna untuk menggabungkan terapi farmakologis dengan diet kaya kalium.
Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa diuretik, dan khususnya thiazide, memaparkan pasien pada potensi hipokalemia, dengan gejala yang ditandai dengan penurunan kemampuan persepsi dan reaktif yang signifikan, yang dapat membuat mengemudi atau menggunakan mesin menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Penggunaan diuretik seperti hidroklorotiazid dapat menyebabkan perubahan aliran darah normal ke organ penting untuk pertumbuhan janin, mengganggu perkembangannya; oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama trimester pertama kehamilan, dan selanjutnya hanya di bawah pengawasan medis yang ketat.
Sebagai gantinya, perlu untuk menangguhkan menyusui selama protokol terapeutik
Interaksi
ESIDREX ® dapat menentukan peningkatan efek samping garam litium, pengurangan ekskresinya, dan turunan curare.
Efek hipotensi dari obat ini dapat ditingkatkan dengan pemberian bersama antihipertensi lain, alkohol atau barbiturat, dan dihambat oleh pemberian obat antiinflamasi nonsteroid secara bersamaan.
Asupan kortikosteroid simultan, di sisi lain, dapat meningkatkan kehilangan kalium dan membuat pasien mengalami gejala yang kurang lebih parah tergantung pada tingkat kehilangannya.
Kontraindikasi ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
Pemberian ESIDREX ® harus dihindari dalam kasus insufisiensi ginjal dan anuria (mengingat kemungkinan efek samping yang berasal dari akumulasi berlebihan), dalam kasus ketidakseimbangan elektrolit dan tentu saja dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu senyawa yang ada dalam ESIDREX ®, obat tersebut dapat menyebabkan timbulnya reaksi dermatologis seperti ruam kulit, urtikaria dan dalam kasus yang paling serius bahkan gejala kardio-pernapasan.
Lebih umum, bagaimanapun, adalah efek samping entitas sederhana, seperti gangguan gastrointestinal, kelelahan, asthenia dan ketidakmampuan, namun terkait dengan kemungkinan gangguan keseimbangan hidro-elektrolitik.
Akhirnya, fenomena darah seperti trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, anemia dan hemokonsentrasi lebih serius tetapi jelas lebih jarang.
Catatan
ESIDREX ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan ESIDREX® harus selalu dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.
Penggunaan ESIDREX ® sembarangan di antara atlet dan non-atlet, untuk mencari kehilangan beberapa kilo, membuat tubuh terkena efek samping yang serius. Selanjutnya, selalu disarankan untuk menegaskan kembali bahwa penurunan berat badan ditentukan oleh penghapusan cairan dan garam dan bukan oleh efek pelangsingan yang nyata, yang dimaksudkan sebagai hilangnya massa lemak.
Oleh karena itu ESIDREX ® diklasifikasikan di antara zat DOPING.
Informasi tentang ESIDREX ® Hydrochlorothiazide yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
