KENACORT ® adalah obat berdasarkan Triamcinolone acetonide
KELOMPOK TERAPI: Kortikosteroid sistemik yang tidak terkait
Indikasi KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® digunakan, dalam bentuk suntikan intramuskular, dalam pengobatan kondisi morbid inflamasi dan alergi yang memerlukan pemberian obat steroid.
Selain itu, kemungkinan menggunakan injeksi intra-artikular dan intra-borsal memungkinkan untuk mengelola patologi inflamasi sendi dan tendon secara optimal.
Mekanisme aksi KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Triamcinolone acetonide yang terkandung dalam KENACORT ® adalah kortikosteroid sistemik yang dalam formulasi ini cocok untuk penggunaan eksklusif secara intramuskular dan intraartikular, menjamin durasi kerja yang jauh lebih lama daripada kortikosteroid yang diminum secara oral.
Namun, seperti ini, ia bertindak dengan mekanisme aksi yang sama, yaitu dengan menginduksi ekspresi enzim lipocortin, yang mampu menghambat fosfolipase A2 dan akibatnya mengurangi ketersediaan asam arakidonat.
Penurunan konsentrasi substrat awal menghasilkan sintesis sederhana mediator inflamasi seperti leukotrien, prostaglandin dan prostasiklin dengan kontrol konsekuen dari seluruh proses inflamasi dan kerusakan jaringan terkait.
Setelah aktivitasnya dihentikan, prinsip aktif dimetabolisme di hati, terutama oleh proses hidroksilasi dan kemudian diekskresikan melalui ginjal.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. KENACORT DAN KATARAK
Peradangan Ocul Immunol. 2010 Oktober; 18: 402-7.
Injeksi intravitreal intraoperatif triamcinolone acetonide untuk ekstraksi katarak pada pasien dengan uveitis.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Pemberian triamcinolone intravitreal telah terbukti sangat efektif dalam mengendalikan peradangan pasca operasi setelah ekstraksi katarak pada pasien yang menderita uveitis, sehingga menghemat penggunaan steroid sistemik dan efek samping terkait.
2. TRIAMCINOLON DAN NYERI PASCA OPERASI
Eur Spine J. 2010 Juli 19: 1099-103.
Khasiat triamcinolone acetonide dan bupivacaine untuk nyeri setelah diskektomi lumbal.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Pemberian triamcinolone acetonide telah terbukti berguna dalam mengurangi nyeri pasca operasi dan kebutuhan relatif opioid setelah disektomi lumbal, juga secara signifikan mengurangi waktu rawat inap.
3. TRIAMCINOLON DAN PATOLOGI DERMATOLOGIS
J Obat Dermatol. 2009 Juni; 8: 580-5.
Triamcinolone intramuskular: terapi dermatologis yang aman, efektif, dan kurang dimanfaatkan.
Robin DN.
Dari banyak bukti klinis muncul bahwa pemberian triamsinolon asetonid intramuskular harus dipertimbangkan sebagai terapi utama untuk banyak penyakit dermatologis kronis, yang memerlukan pendekatan sistemik, mengingat tolerabilitas yang baik dan kemanjuran yang sangat tinggi.
Cara penggunaan dan dosis
KENACORT ® suspensi untuk injeksi, vial 40 mg triamcinolone acetonide per ml: dosis yang akan digunakan dan rute pemberian bervariasi dari pasien ke pasien, menyesuaikan dengan kebutuhan terapeutik dan klinis.
Kesulitan dalam memilih dosis dan kompleksnya manuver inokulasi, baik sistemik (intramuskular) atau lokal (intraartikular), memerlukan pengawasan medis selama masa pengobatan.
KENACORT ® Peringatan triamcinolone acetonide
Formulasi khusus KENACORT ® memerlukan pengawasan medis selama perawatan, baik untuk kemungkinan koreksi dosis maupun untuk metode pemberian yang kompleks.
Tindakan berkepanjangan triamcinolone jelas cocok untuk pengobatan patologi inflamasi kronis, sementara itu tidak dianjurkan pada yang akut.
Tindakan anti-inflamasi dari bahan aktif ini dapat mengurangi kemanjuran pencegahan dari strategi imunisasi dan pada saat yang sama menurunkan pengawasan kekebalan yang meningkatkan risiko reaktivasi penyakit menular laten atau infeksi baru.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang menderita penyakit hati, ginjal, kardiovaskular, gastro-intestinal, neurologis, psikiatri dan diabetes mengingat kemampuan obat ini untuk memperburuk manifestasi klinis.
Disarankan untuk tidak memberikan obat di bawah usia 6 tahun dan dibantu oleh tenaga kesehatan selama inokulasi KENACORT ®
Lebih jauh lagi, adanya manifestasi saraf dapat membahayakan untuk melakukan aktivitas yang memerlukan komitmen intelektual.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Beberapa penelitian eksperimental yang dilakukan pada tikus laboratorium menunjukkan bagaimana kortikosteroid dapat dengan mudah melewati sawar darah-plasenta yang menyebabkan dampak serius pada kesehatan janin.
Bukti-bukti ini dan tidak adanya uji klinis yang dapat memperjelas profil keamanan triamcinolone saat dikonsumsi selama kehamilan, menyarankan penggunaan obat ini selama seluruh periode kehamilan dan periode menyusui berikutnya.
Administrasi dapat dibenarkan hanya dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis yang ketat, berhati-hati untuk memantau fungsi adrenal bayi baru lahir untuk menyingkirkan hipoadrenalisme.
Interaksi
Kemanjuran terapi kortikosteroid dapat secara serius dikompromikan oleh asupan bahan aktif lainnya secara bersamaan, yang mampu memvariasikan karakteristik farmakokinetik dan kemanjuran biologis Triamcinolone acetonide.
Studi dalam hal ini telah dilakukan pada amfoterisin B, antikolinesterase, sikolisporin, glikosida digitalis, estrogen, penginduksi enzim hati, ketoconazole, relaksan otot dan NSAID, dengan hasil yang mengkhawatirkan mengenai variasi farmakokinetik signifikan yang diamati baik untuk obat yang bersangkutan dan untuk yang disebutkan di atas. prinsip aktif.
Kontraindikasi KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Penggunaan KENACORT ® dikontraindikasikan selama infeksi sistemik, trombositopenia purpura idiopatik, pada pasien anak dan dalam kasus hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipiennya.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Penggunaan KENACORT ® menghadapkan pasien pada risiko yang sama seperti terapi anti-inflamasi berdasarkan obat kortison.
Serangkaian reaksi lokal ditambahkan ke gambaran simtomatologis kompleks yang ditentukan oleh efek sistemik kortikosteroid, ditandai dengan kemerahan, nyeri, hipopigmentasi, atrofi, dan abses steril, terkait dengan rute pemberian obat tertentu.
Seperti terapi kortison lainnya, asupan KENACORT ® terutama jika dilanjutkan dalam waktu lama atau dilakukan dengan dosis tinggi dapat menyebabkan perubahan beban:
- dari sistem muskuloskeletal dengan peningkatan risiko osteoporosis, patah tulang dan miopati;
- dari sistem saraf dengan manifestasi neurologis dan psikiatri;
- dari saluran pencernaan yang mengalami kurangnya perlindungan mukosa, oleh karena itu meningkatkan risiko bisul;
- struktur endokrin-metabolik dengan perubahan sumbu hipotalamus-hipofisis, negativisasi keseimbangan nitrogen dan perubahan metabolisme glukosa;
- keseimbangan elektrolit, dengan retensi natrium dan hipertensi berpotensi berbahaya bagi fungsi kardiovaskular.
Catatan
KENACORT ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan KENACORT ® tanpa kebutuhan terapeutik selama kompetisi olahraga merupakan doping.
Informasi tentang KENACORT ® Triamcinolone acetonide yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.