Definisi
Berlawanan dengan takikardia, bradikardia terjadi ketika nilai denyut jantung (HR) turun di bawah norma (dibandingkan dengan populasi referensi): sebagai contoh, kita berbicara tentang bradikardia pada orang dewasa ketika interval HR kurang dari 60 bpm ( denyut per menit). Ketika nilai ini turun di bawah 40 bpm, ini disebut bradikardia berat.
Penyebab
Gangguan detak jantung fisiologis dapat secara signifikan meningkatkan atau menurunkan detak jantung; dalam kasus bradikardia, penurunan berat HR dapat disukai oleh beberapa elemen: apnea tidur obstruktif, serangan jantung, penyakit jantung bawaan, komplikasi bedah jantung, hemokromatosis, obat-obatan (antipsikotik, antihipertensi), demam rematik, hipotiroidisme, lupus, miokarditis , penyakit Hashimoto.
- Faktor risiko: penyalahgunaan obat, alkoholisme, kecemasan, hiperkolesterolemia, hipertensi, stres
Gejala
Bradikardia tidak selalu identik dengan patologi yang sedang berlangsung; Namun, di antara gejala bradikardia yang paling berulang patologi, ingat: kebingungan, nyeri dada, sesak, gangguan tidur, kelelahan, malaise umum, hipotensi, sinkop, pusing, penyimpangan memori.
- Komplikasi: serangan jantung mendadak, gagal jantung, sering pingsan
Informasi Bradikardia - Obat untuk Bradikardia Perawatan tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau ahlinya sebelum mengonsumsi Bradikardia - Obat untuk Mengobati Bradikardia.
Obat
BRADIKARDIA TIDAK SELALU MENCIPTAKAN KONDISI PATOLOGIS: memang, diyakini bahwa pada pasien muda yang berlatih olahraga, penurunan denyut jantung yang signifikan benar-benar fisiologis. Jelas batas antara "patologis" dan "fisiologis" adalah subjektif: penurunan nilai HR dapat dianggap normal pada satu pasien, tetapi nilai yang sama dapat menjadi patologis untuk yang lain. Secara umum, dapat dikatakan bahwa bradikardia mengambil signifikansi patologis ketika nilai denyut jantung turun ke tingkat yang membahayakan suplai darah fisiologis di berbagai lokasi organisme, sehingga tidak mencukupi kebutuhan yang dibutuhkan oleh tubuh. metabolisme Oleh karena itu, hanya dalam hal ini bradikardia dapat menjadi indikator patologi dan asupan obat sangat diperlukan untuk kesehatan pasien.
Pilihan satu pengobatan daripada yang lain tergantung pada jenis masalah yang bertanggung jawab atas perubahan impuls listrik jantung, penyebab pemicu dan tingkat keparahan gejala.
Jelas, ketika elemen penyebab terwujud dalam hipotiroidisme atau sleep apnea, resolusi hasil yang sama dalam penyembuhan bradikardia.
Implantasi alat pacu jantung permanen adalah pilihan terapi bedah ekstrim untuk sepenuhnya mengobati bradikardia parah, yang disebabkan oleh perubahan parah dalam transmisi impuls listrik jantung.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap bradikardia, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
- Atropin (mis. Atropi S FN, Atropi S BIN): obat ini merupakan antimuskarinik par excellence, bersama dengan skopolamin, banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan bradikardia. Posologi untuk pengobatan bradikardia pada orang dewasa menyarankan mengambil 0,4-1 mg atropin intravena, sekali Dosis terapi obat dalam kisaran ini dapat diulang setiap 1-2 jam (bila perlu.) untuk mencapai "denyut jantung yang memadai. Dosis berulang 2 mg jarang perlu diminum. Jangan konsumsi dalam dosis berlebihan:" Intoksikasi atropin dapat menyebabkan halusinasi, kemerahan pada kulit, hipertermia, midriasis, mulut kering.
Pemberian atropin juga diindikasikan untuk pengobatan bradikardia yang bergantung pada keracunan digitalis.
Jika efek terapeutik atropin tidak sepenuhnya menentukan bagi pasien, ia akan mengalami stimulasi listrik.
- Isoprotenerol (isoprenalin: misalnya Isopre C FN): ini adalah obat simpatik-mimetik yang diindikasikan untuk mengobati bradikardia yang bergantung pada dosis beta-blocker yang berlebihan dan untuk bradikardia yang resisten terhadap atropin: kami ingat secara singkat bahwa pemberian beberapa obat untuk pengobatan hipertensi dapat menyebabkan bradikardia; oleh karena itu, Isoprotenerol dalam hal ini merupakan semacam penangkal, karena ia melakukan tindakan terapeutiknya dalam persaingan dengan beta-blocker.Obat ini tersedia dalam botol 0,4 mg aktif yang diencerkan dalam 50 ml larutan fisiologis: untuk mengobati bradikardia, itu adalah dianjurkan untuk mengambil obat dengan infus intravena awal 1-20 mcg / menit, menyesuaikan dosis sesuai dengan "efek terapeutik." Dosis 0,05-2 mcg / kg per menit adalah yang disarankan untuk mengobati bradikardia pada anak dan bayi.
