EPILEPSI - OBAT UNTUK PENGOBATAN EPILEPSI

Penyebab

Epilepsi sangat dipengaruhi oleh komponen genetik, tetapi keakraban bukanlah satu-satunya faktor penyebab; tiga elemen etiologi lain yang menjadi asal mula epilepsi, kita ingat: penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan selama kehamilan, abses dan tumor otak, kesulitan bernapas parah sebelum lahir (anoxia), penyakit eksantemik (campak, rubella, cacar air), kepala trauma.

Gejala

Kejang epilepsi, karena hiperaktivitas neuron, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran; apalagi epilepsi ditandai dengan: perubahan sensorik / psikologis, kebingungan mental sementara, gerakan lengan dan kaki yang tidak terkendali, mata terbuka lebar dengan tatapan kosong, memperlambat atau menghentikan gerakan. pernapasan, kekakuan otot.

Informasi tentang Epilepsi - Obat Pengobatan Epilepsi tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien, Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau ahlinya sebelum mengkonsumsi Obat Epilepsi - Pengobatan Epilepsi.

Obat

Bahkan dalam bentuknya yang ringan, epilepsi dianggap sebagai patologi yang berisiko dan berbahaya, oleh karena itu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan meminta perawatan obat untuk mencegah gejala kejang yang semakin parah atau berulang; pikirkan saja, misalnya, bahaya yang mengancam pasien jika terjadi. kejang selama aktivitas olahraga seperti berenang atau mengemudi.
Dalam kasus epilepsi terbuka, dokter biasanya meresepkan obat antiepilepsi: bahan aktif ini, dalam banyak kasus, menghasilkan efek yang luar biasa, sehingga dapat mengurangi frekuensi dan intensitas serangan epilepsi. Pada beberapa pasien, " epilepsi terjadi pada bentuk ringan sehingga pemberian obat tunggal, untuk jangka waktu yang kurang lebih lama, cukup untuk menghilangkan gejala, dan menghindari terulangnya kejang.
Jika obat-obatan tidak sepenuhnya bermanfaat bagi kesehatan pasien, spesialis dapat mengusulkan perawatan bedah atau perawatan alternatif lainnya (stimulasi saraf vagus).
Masalah yang paling kompleks tampaknya adalah pilihan obat yang paling cocok untuk pasien, baik dari segi jenis maupun dosis; Untuk mengatasi masalah ini dan untuk menguji kemungkinan keandalan dan kemanjurannya, dokter biasanya meresepkan dosis yang agak rendah, untuk meningkatkan dosis dari waktu ke waktu, secara bertahap, sampai serangan epilepsi benar-benar terkontrol.

Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan epilepsi, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan penyakit. keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:

Fenitoin (misalnya Metinal Idantoina L, Dintoinale, Fenito FN): obat antiepilepsi yang berguna untuk mencegah kejang tonik-klonik (kejang otot yang hebat dan tiba-tiba, bergantian dengan relaksasi otot). Dianjurkan untuk minum obat secara intravena dengan dosis 10-15 mg / kg dengan injeksi lambat ke pembuluh darah (tidak lebih dari 50 mg per menit). Sebagai alternatif, dimungkinkan untuk menyuntikkan 15-20 mg aktif per kilo tubuh (tidak lebih dari 50 mg per menit). Dosis pemeliharaan adalah 100 mg secara oral atau i.v. setiap 6-8 jam (tidak melebihi 50 mg per menit). Direkomendasikan bahwa konsentrasi plasma fenitoin dipantau untuk mengontrol efek samping.

Obat ini dapat memodulasi fitur wajah, serta menyebabkan jerawat, hirsutisme, dan hiperplasia gingiva; selain itu, memberikan toksisitas hati.

Sodium valproate (mis. Depakin, Ac Valproic): obat ini adalah antikonvulsan yang digunakan dalam terapi untuk mengobati dan mencegah kejang dalam konteks "epilepsi. Pada awalnya, obat harus diminum dengan dosis 10-15 mg / kg per hari. ; jika perlu, tingkatkan dosis 5-10 mg / kg per minggu, untuk mendapatkan manfaat terapeutik yang maksimal. Biasanya, dosis pemeliharaan adalah 60 mg / kg per hari atau kurang. Efek samping obat terkait dosis.

Topiramate (misalnya Sincronil, Topamax): obat ini digunakan sebagai suplemen untuk terapi primer, terutama untuk mengobati dan mencegah kejang tonik-klonik umum. Namun, dapat juga digunakan sendiri dengan dosis awal 25 mg, diminum pada malam hari, selama 7 hari. Tingkatkan dosis secara perlahan 25-50 mg per hari, setiap 7-14 hari, selalu minum obat dalam dua dosis terbagi selama 24 jam. Dosis pemeliharaan melibatkan pengambilan 100 mg aktif, dalam 2 dosis (tidak melebihi 400 mg / hari). Obat tersebut, selain digunakan untuk pengobatan epilepsi, juga digunakan untuk pengobatan sakit kepala parah dan untuk menurunkan berat badan (sifat anoreksia).

Clobazam (misalnya Frisium): obat ini termasuk golongan benzodiazepin dan kadang-kadang digunakan dalam terapi epilepsi, dengan tujuan menangkal kejang tonik-klonik. Namun, jangan lupa, efek sedatif yang berat. Terapi benzodiazepin umumnya tidak boleh berlangsung lama, mengingat efek samping yang mencolok dari obat kuat ini. Dianjurkan untuk mengelola 20-30 mg aktif per hari; tidak melebihi 60 mg per hari.

Clonazepam (misalnya Rivotril): secara umum, benzodiazepin ini digunakan dalam terapi sebagai pengobatan komplementer dengan entiepilectic klasik. Oleh karena itu, ini bukan obat pilihan pertama. Ambil 0,5 mg (untuk penderita epilepsi lanjut usia) atau 1 mg (dosis untuk orang dewasa dengan epilepsi), di malam hari, selama 4 hari. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis setelah 14-28 hari, sesuai dengan respons terhadap pengobatan. Dosis pemeliharaan adalah 4-8 mg. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Ezogabine atau Retigabine (misalnya Trobalt): obat ini cocok untuk pengobatan epilepsi parsial: obat ini mendukung pembukaan saluran saraf kalium. Dosis harus ditentukan dengan hati-hati oleh dokter berdasarkan respons terhadap pengobatan; pada umumnya dosisnya 100 mg, diminum 3 kali sehari. Dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 50 mg, tiga kali sehari, berdasarkan respons klinis. Dosis pemeliharaan bervariasi dari 200 hingga 400 mg, untuk diminum, antara waktu sehari. Jangan melebihi 1.200 mg per hari.

Lacosamide (misalnya Vimpat): diindikasikan untuk pengobatan kejang epilepsi parsial, untuk pasien di atas usia 16 tahun. Secara umum, dianjurkan untuk minum obat 50 mg, dua kali sehari. Setelah 7 hari, tingkatkan dosis menjadi 100 mg, dua kali sehari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan 50 mg setiap minggu (dua kali sehari), hingga maksimum 200 mg dua kali sehari.

Levetiracetam (misalnya Keppra): pasien yang menderita epilepsi dengan kejang parsial dengan atau tanpa generalisasi, menderita kejang mioklonik atau tonik-klonik dapat diobati dengan obat antiepilepsi ini. Indikasinya, obat harus diminum dengan dosis 250 mg dua kali sehari, hingga 500 mg, dua kali sehari (setelah 14 hari). Setelah satu bulan, dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 1.500 mg dua kali sehari. Pasien epilepsi pada obat lain harus mengambil dosis yang berbeda dari Keppra. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk klarifikasi apa pun.

Pendalaman: diet dan epilepsi

Telah diamati bahwa diet kaya lipid dan rendah karbohidrat (diet ketogenik) mampu mengurangi kejang, terutama pada anak-anak yang terkena (berusia kurang dari atau sama dengan 10 tahun): dalam konteks keadaan kejang. ketosis pada kenyataannya, kejadian serangan epilepsi sangat berkurang.