Definisi
Sindrom pramenstruasi didefinisikan sebagai kompleks heterogen dari gejala, gangguan dan perubahan psiko-biologis yang terjadi pada wanita satu atau dua minggu sebelum menstruasi. Frekuensi, intensitas dan jenis gejala cukup bervariasi dari wanita ke wanita.
Penyebab
Hipotesis saja, tidak ada teori yang terbukti secara ilmiah tentang penyebab pemicu PMS. Diyakini bahwa defek progestin - tipikal fase luteal - entah bagaimana dapat sangat mempengaruhi suasana hati wanita Hipotesis kausal lainnya meliputi: defek vitamin B6, gangguan fungsi tiroid (hipotiroidisme yang berhubungan dengan sindrom pramenstruasi), defek prostaglandin E1, hipoglikemia.
Gejala
Gejala yang terkait dengan PMS sangat bervariasi. Yang paling sering tercantum di bawah ini: konsentrasi dan suasana hati yang berubah, asthenia, peningkatan / kurang nafsu makan, penambahan berat badan, depresi, sulit tidur, gangguan sendi / otot, kaki bengkak dan berat, pembengkakan payudara, lekas marah, retensi air, dll.
Obat Alami
Diet dan Nutrisi
Informasi tentang Sindrom Pramenstruasi - Obat-obatan yang berguna untuk Sindrom Pramenstruasi tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau ahlinya sebelum mengonsumsi Premenstrual Syndrome - Obat-obatan yang berguna untuk mengatasi Premenstrual Syndrome.
Obat
Ketika gejala yang berhubungan dengan PMS begitu intens dan sering mengganggu ketenangan wanita, atau dalam hal apapun mengganggu aktivitas normal sehari-hari, dianjurkan untuk menggunakan bantuan - bijaksana dan cerdas - obat-obatan.
Seperti yang dapat ditebak, mengingat heterogenitas prodromal yang terkait dengan sindrom pramenstruasi, terapi farmakologis yang ditujukan untuk menghilangkan gejala sangat bervariasi: hanya dokter yang dapat mengarahkan pasien yang terkena ke terapi yang paling sesuai.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi sindrom pramenstruasi, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Kontrasepsi oral
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (misalnya Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): kita berbicara tentang pil KB yang berguna untuk mengurangi gejala nyeri dan perubahan suasana hati, gangguan khas sindrom pramenstruasi. Obat ini tersedia dalam kemasan 21-28 tablet: setiap tablet terdiri dari 0,02 mg etinilestradiol dan 0,1 mg levonorgestrel. Pengobatan farmakologis melibatkan mengambil satu tablet sehari, selama 21 hari, mungkin pada waktu yang sama setiap hari, diikuti dengan interval gratis satu minggu.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (misalnya Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ini adalah tablet salut 20 mcg ethnylestradiol dan 150 mcg desogestrel. Dosis obat-obatan ini mencerminkan yang dijelaskan di atas: cara yang benar untuk mengambil bahan aktif ini umumnya menjamin pengurangan yang signifikan dalam gejala pramenstruasi.Namun, tidak boleh dilupakan bahwa pada beberapa pasien, memburuknya prodromes kadang-kadang diamati: di Dalam hal ini, jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda.Bagaimanapun, dalam tiga bulan pertama minum pil, perubahan gejala, baik positif maupun negatif, sangat sering terjadi.
Obat penghilang rasa sakit / antiinflamasi: ini adalah penghambat prostaglandin, berguna untuk meredakan nyeri panggul, sakit kepala dan diare, terkait (dalam hal ini) dengan PMS. Terkadang, dokter meresepkan obat analgesik gabungan, yang terbukti meredakan beberapa penyakit:
- Ibuprofen (mis. Brufen, Kendo, Momen): ambil secara oral dari 200 hingga 400 mg bahan aktif (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam, sesuai kebutuhan. Dalam beberapa kasus ekstrim (jarang), analgesik dapat diberikan secara intravena (400 hingga 800 mg setiap 6 jam, sesuai kebutuhan)
- Diklofenak (mis. Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) umumnya, dosis yang dianjurkan adalah 50 mg tiga kali sehari, untuk diminum. Tergantung pada intensitas gejala, dosis dapat ditingkatkan hingga 100 mg / hari Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Parasetamol (pereda nyeri misalnya Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretik) + Pyrilamine (antikolinergik / antihistamin): diindikasikan untuk meredakan gejala pramenstruasi seperti kram, nyeri otot, bengkak, sakit kepala, asthenia, penambahan berat badan, nyeri payudara. Antihistamin dan analgesik bekerja secara sinergis, mengurangi persepsi nyeri dan ketidaknyamanan yang terkait dengan periode pramenstruasi. Diuretik, di sisi lain, diindikasikan untuk mengurangi kelebihan air dan menghilangkan persepsi pembengkakan dan retensi air. Hanya kombinasi parasetamol + pamabrom yang dapat dikonsumsi, sesuai dengan gejala yang dikeluhkan pasien. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Diuretik: dengan mempromosikan diuresis, obat ini diindikasikan untuk melawan retensi air. Asupan diuretik, di bawah resep medis, adalah bantuan untuk melawan persepsi pembengkakan dan stagnasi cairan (terutama di kaki)
- Spironolactone (misalnya Aldactone, Uractone, Spirolang): mengurangi kadar testosteron. Keuntungan dibandingkan diuretik lain: menghindari kehilangan kalium besar-besaran. Obat ini tersedia secara komersial dalam bentuk tablet 25-50-100 mg: terserah kepada dokter untuk meresepkan dosis yang paling cocok untuk gangguan pramenstruasi pasien.
- Pamabrom: Umumnya obat harus diberikan dengan dosis satu tablet 4 kali sehari, jangan lebih dari 4 tablet sehari.
VITAMIN B6 (mis. Benadon, Coxanturenase, Xanturenase): umumnya, untuk sindrom pramenstruasi yang terkait dengan perubahan suasana hati yang signifikan, suplementasi vitamin B6 dianjurkan (300-500 mg / hari, seperti yang ditentukan oleh dokter). Faktanya, tampaknya defisiensi vitamin B6 entah bagaimana berimplikasi pada manifestasi gejala pramenstruasi.
Obat hipoprolaktinemia: diindikasikan untuk meredakan nyeri payudara (nyeri payudara) akibat sindrom pramenstruasi dan hipogonadisme hiperprolaktinemia. Obat tersebut bekerja dengan cara mengurangi kadar prolaktin.
- Carbergolin (Dostinex): dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 1 mg per minggu
- Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) dalam kasus nyeri payudara yang terkait dengan sindrom pramenstruasi, dianjurkan pemberian obat 2,5-5 mg per minggu.
Estrogen: lebih jarang, dokter meresepkan pasien dengan PMS untuk mengambil obat yang dapat memblokir produksi estrogen. Resep obat ini ditujukan khusus untuk mengobati kasus-kasus ekstrim, di mana obat lain mereka tidak efektif dalam menghilangkan gejala pramenstruasi.
- Leuprolide (misalnya Leupron) menciptakan semacam keadaan menopause, meskipun sementara. Sedikit digunakan dalam terapi karena biayanya yang tinggi dan kemungkinan efek sampingnya. Dosis yang dianjurkan: 3,75 mg per bulan, intramuskular.
- Danazol (mis. Danatrol): molekul ini secara struktural mirip dengan testosteron dan menawarkan sifat penekan fungsi ovarium, serta androgenik (juga digunakan dalam pengobatan endometriosis).Dosis harus ditentukan oleh dokter; secara umum, untuk mengurangi nyeri pada payudara, dianjurkan pemberian 200 mg/hari
Antidepresan: untuk diambil hanya dalam kasus sindrom pramenstruasi yang ditandai dengan gangguan parah
- Fluoxetine (misalnya Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) asupan obat ini diindikasikan untuk sindrom pramenstruasi yang parah, terkait dengan depresi, perubahan suasana hati yang nyata dan lekas marah. Untuk digunakan dengan sangat hati-hati karena efek sampingnya bisa lebih besar daripada manfaatnya. Dianjurkan untuk mulai minum obat dengan dosis 20 mg, per oral sekali sehari, dosis pemeliharaan yang dianjurkan adalah 20 mg aktif per hari terus menerus, atau 20 mg per hari selama fase luteal (dimulai 14 hari sebelum menstruasi). ). Obat yang diminum dengan dosis 20 mg / hari telah membawa hasil yang luar biasa setelah 6 bulan pengobatan. Jangan melebihi 80 mg / hari.
- Alprazolam (mis. Frontal, Aldeprelam, Xanax): mulailah minum obat dengan dosis 0,25-0,5 mg, per oral, tiga kali sehari. Bila perlu, tingkatkan dosis sesuai indikasi medis.
- Sertraline (mis. Zoloft, Sertraline, Tralisen): dalam kasus sindrom pramenstruasi, dianjurkan untuk mengambil 50 mg obat secara oral sekali sehari (selama siklus menstruasi atau hanya selama fase luteal, sebagaimana ditetapkan Dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 100 atau 150 mg per hari Lanjutkan terapi selama tiga bulan.
Operasi pengangkatan ovarium: untuk pasien yang tidak dapat memperoleh manfaat apa pun dari pemberian obat ini, dan yang tidak ingin memiliki anak, eksisi bedah ovarium dapat dilakukan. uterus), ovarium dapat dipertahankan, sebagai akibatnya PMS bisa kambuh lagi.
Catatan: adalah mungkin untuk mengadopsi aturan perilaku sederhana yang berguna untuk mencegah timbulnya PMS:
- kurangi makanan asin selama fase luteal dari siklus
- makan makanan dan minuman manis selama fase luteal (untuk menghindari hipoglikemia)
- hindari alkohol, kopi, coklat
- banyak makan sayur
- minum banyak cairan
- berlatih pelatihan autogenik
- terapi perilaku yang ditargetkan: meningkatkan latihan fisik, pengurangan stres, relaksasi
- menyiapkan teh herbal dan obat emmenagogik dan antispasmodik (lemon balm, adas, chamomile, dll.)
- Dalam homeopati, pohon suci berguna untuk pencegahan gejala yang menjadi ciri sindrom menstruasi.
Artikel lain tentang "Sindrom Pramenstruasi - Obat-obatan yang Berguna Melawan Sindrom Pramenstruasi"
- Sindrom Pramenstruasi: Penyembuhan
- Sindrom pramenstruasi
- Nutrisi dan sindrom pramenstruasi
- Diet dan sindrom pramenstruasi
- Sindrom Pramenstruasi - Obat Herbal