Krisis hipertensi

Krisis hipertensi terdiri dari peningkatan dramatis tekanan darah, yang secara signifikan meningkatkan risiko menderita serangan jantung dan komplikasi organ lainnya.Tingkat tekanan darah yang sangat tinggi - dicapai ketika (maksimum) tekanan sistolik sama atau melebihi ambang batas 180 mmHg, dan diastolik (minimum) ) melebihi 120 mmHg - dapat merusak pembuluh darah.

Selama krisis hipertensi, tekanan yang diberikan oleh darah pada dinding pembuluh darah sangat tinggi sehingga dapat merusaknya atau bahkan menghancurkannya; itu seperti ketika, dengan menyirami taman, kita menghalangi aliran air dengan jari untuk menambah panjang pancaran jantung), tetapi juga dinding tabung penghantar (dalam hal ini pembuluh darah), yang dalam kasus ekstrim dapat memberi jalan dan menjadi kaku.

Menurut tingkat kenaikan tekanan dan konsekuensinya, krisis hipertensi dibagi menjadi dua kategori, yaitu urgensi dan darurat.Dalam kasus terakhir, tidak seperti yang pertama, ada kecurigaan objektif bahwa krisis hipertensi telah menghasilkan akut dan kerusakan organ progresif; apalagi, nilai tekanan darah umumnya lebih tinggi (sama dengan atau lebih besar dari 220/140 mm Hg).

Tanda dan gejala hipertensi urgensi tanpa komplikasi mungkin termasuk sakit kepala parah, dyspnoea (lapar untuk udara, sesak napas), kecemasan dan kesusahan. Sebaliknya, pada hipertensi emergensi dapat terjadi komplikasi yang berat dan mengancam jiwa, seperti infark miokard, stroke, perdarahan otak, kebingungan mental hingga koma, nyeri dada (angina pectoris), diseksi aorta (laserasi intima muskulus). aorta), eklampsia (selama kehamilan), gagal ginjal akut dan akumulasi cairan di paru-paru (edema paru) akibat gagal ventrikel kiri.

Untungnya, hipertensi darurat jarang terjadi dan sebagian besar mempengaruhi pasien hipertensi yang tidak mengikuti terapi yang memadai untuk mempertahankan nilai tekanan darah normal; kadang-kadang dapat disebabkan oleh pheochromocytoma yang tidak terdiagnosis, oleh karena itu tanpa kontrol farmakologis. Diagnosis hipertensi darurat dibuat, serta melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien, dengan memeriksa nilai tekanan darah (elektrolit, penanda kerusakan ginjal dan jantung), sedimen urin dan jejak elektrokardiografi.

Hipertensi emergensi adalah kejadian klinis dimana pasien berada dalam bahaya hidup dan oleh karena itu diperlukan penurunan tekanan darah yang cepat; penyelamatan, oleh karena itu, menyediakan rawat inap dalam perawatan intensif dan injeksi intravena segera obat hipotensi, untuk membatasi kerusakan organ.Pilihan obat jelas harus dibuat berdasarkan karakteristik "darurat yang terjadi dan kerusakan pada" Jika krisis hipertensi memiliki karakter urgensi sederhana, nilai tekanan darah umumnya berkurang dengan pemberian obat secara oral, tanpa perlu rawat inap, tetapi hanya untuk tindak lanjut rawat jalan.

Pasien dapat berkontribusi pada pencegahan krisis hipertensi melalui kontrol tekanan darah yang cermat (pemantauan tekanan darah secara teratur dan minum obat sesuai dengan dosis dan metode yang ditentukan); di bawah indikasi medis, menjaga berat badan yang sehat, diet yang sadar dan seimbang, bersama-sama dengan latihan fisik yang teratur dan manajemen stres yang optimal, dapat berkontribusi untuk mengurangi nilai tekanan darah dan dengan mereka risiko menderita krisis hipertensi.