NS batu empedu (litiasis atau batu kandung empedu) adalah agregasi padat (hampir selalu kolesterol) yang terbentuk di kantong empedu.
Juga disebut kantong empedu, kantong empedu itu adalah organ yang diperlukan untuk penyimpanan empedu (cairan pencernaan yang disekresikan oleh hati).
Ketika keseimbangan suspensi ini terganggu, beberapa komponen mengendap, agregat dan berkontribusi pada pembentukan batu.
Batu empedu dapat menyebabkan: kolik bilier, kolesistitis akut (peradangan), kronis (dengan penebalan jaringan, cairan, dll.) dan komplikasi serius lainnya.
Batu empedu mempengaruhi 10-15% dari populasi, tetapi sering tanpa gejala (60-80%).
Di sana kolik bilier memanifestasikan dirinya dengan: sakit parah di perut bagian atas menjalar di bawah tulang belikat, mual dan muntah.
N.B. Kolik bilier dan kolesistitis tidak sama. Faktanya, dalam beberapa kasus (<5%) kolesistitis bersifat alitik (tidak tergantung pada perhitungan).
Materi yang diterbitkan dimaksudkan untuk memungkinkan akses cepat ke saran umum, saran dan pengobatan yang biasanya diberikan oleh dokter dan buku teks untuk pengobatan Batu Empedu; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat dokter yang merawat atau spesialis kesehatan lain di sektor yang merawat pasien.
Apa yang harus dilakukan
- Tindakan pencegahan pada faktor risiko perilaku:
- Pertahankan berat badan normal;
- Hormati keseimbangan nutrisi;
- Menghindari atau mengobati penyakit metabolik predisposisi; misalnya:
- hiperkolesterolemia;
- Hipertrigliseridemia;
- diabetes melitus tipe 2;
- Hindari, bila memungkinkan, pil KB;
- Jika Anda memiliki gejala yang terlihat, Anda perlu menemui dokter atau spesialis untuk mendapatkannya diagnosa spesifik;
- Umumnya, USG perut sudah cukup; jika negatif dan gejalanya tetap ada, kami melanjutkan dengan tes lain seperti:
- Kolangiografi retrograde endoskopik;
- Kolangioskopi perkutan;
- MRI-kolangiografi;
- Ikuti akhirnya terapi farmakologi diresepkan oleh dokter;
- Jika batu empedu menyebabkan gangguan serius atau mencapai dimensi yang mengganggu, "satu-satunya solusi adalah"operasi pengangkatan kantong empedu.
Apa yang tidak dilakukan
- Menjadi dan tetap gemuk untuk waktu yang lama;
- Mengatasi puasa atau kekurangan gizi dalam waktu lama juga menghindari penurunan berat badan terlalu cepat;
- Ikuti diet yang tidak seimbang dan rendah lemak;
- Minum sedikit air, makan makanan kering dan tetap dehidrasi (penyalahgunaan alkohol berkontribusi untuk ini);
- Jaga agar parameter: kolesterol, trigliserida, dan glikemia tetap tinggi;
- Minum obat yang diresepkan untuk batu empedu secara tidak teratur.
Tindakan pencegahan ini harus dihindari terutama di hadapan: satu atau lebih faktor risiko Yang:
- Keakraban;
- Usia> 40 tahun;
- Jenis kelamin perempuan;
- Kehamilan ganda;
- Skandinavia atau penduduk asli Amerika;
- Menderita anemia hemolitik;
- Menderita penyakit usus kronis (penyakit Crohn, Ulcerative Rectum-Colitis).
Makan apa
Seperti yang diantisipasi, diet merupakan faktor penentu; disarankan untuk memilih:
- Makanan yang berasal dari hewan dengan kolesterol rendah dan asam lemak dalam jumlah sedang-rendah: ikan, daging tanpa lemak, susu skim sebagian atau susu skim, ricotta tanpa lemak, keju tanpa lemak segar, putih telur;
- Bumbu berbasis minyak nabati, lebih disukai yang dipres dingin (kaya akan fitosterol dan vitamin E), bahkan dalam jumlah yang baik. Mereka meningkatkan pencernaan, tidak mempengaruhi pengusiran empedu dan bermanfaat untuk metabolisme;
- Makanan kaya lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal: omega 3, omega 6 dan omega 9 mengurangi kadar kolesterolemia, trigliserida dan memoderasi komplikasi diabetes mellitus tipe 2. Mereka kaya akan: ikan berminyak, ganggang, biji-bijian atau buah-buahan berminyak dan minyak terkait ekstraksi;
- Produk kaya serat, dengan indeks glikemik rendah atau sedang: mereka mengurangi penyerapan / reabsorpsi kolesterol makanan dan empedu; selain itu, mereka menjaga gula darah pada tingkat normal Biji-bijian utuh, buah rendah kalori dan tidak terlalu manis, kacang-kacangan, sayuran dan biji berminyak;
- Makanan terhidrasi; dianjurkan untuk minum banyak air;
Apa yang TIDAK untuk Dimakan?
- Makanan penutup yang digoreng, krim, bumbu yang berasal dari hewan atau terhidrogenasi: miskin akan lemak baik, pitosterol, vitamin yang larut dalam lemak dan kaya akan asam lemak jahat;
- Makanan kaya lemak terhidrogenasi dan trans: mereka tidak memiliki efek langsung pada batu empedu tetapi berdampak negatif terhadap kolesterol dan risiko kardiovaskular; apalagi, konsumsi mereka menyiratkan pengurangan lemak baik (jika kita ingin menjaga prinsip keseimbangan nutrisi dengan 25-30% lipid dalam makanan). Mereka terutama terkandung dalam makanan ringan asin dan permen industri;
- Makanan asal hewan yang terlalu kaya akan kolesterol dan lemak, terutama jenuh: krim, mentega, keju berlemak dan / atau berbumbu, potongan daging berlemak (bacon, lemak babi, coppone, iga, dll.), potongan dingin berlemak dan terutama sosis, jeroan , kuning telur "telur (kontroversial), krustasea dan moluska tertentu;
- Produk olahan, manis, rendah serat dan indeks glikemik tinggi: roti putih, makanan penutup, dll.;
- Banyak minuman beralkohol;
Penyembuhan dan Pengobatan Alami
Dipercaya bahwa beberapa produk alami dapat memberikan efek pencegahan pada pembentukan batu empedu.
Herbal dan makanan tertentu bertindak:
- Dengan meningkatkan produksi empedu;
- Meningkatkan kontraksi peristaltik kantong empedu dan mendukung pengosongannya (mencegah pengendapan);
- Dengan mengurangi penyerapan / reabsorpsi kolesterol dan empedu di usus;
Beberapa tanaman obat tersebut adalah:
- thistle susu;
- Artichoke;
- Elecampane;
- Adas;
- terong;
- Borage;
- Permen;
- Absinth;
- Gandum;
- Ceri;
- Bawang;
- Stroberi;
- Lemon;
- Anggur;
- Perkelahian;
- Boldo;
- lidah buaya;
- Chicory;
- Rosemary;
- Dandelion (kontroversial);
Pengobatan farmakologis
Obat farmakologis untuk batu empedu ada dua jenis:
- Terhadap beberapa faktor risiko yang bertanggung jawab;
- Pereda nyeri dan relaksan untuk kantong empedu;
- Khusus untuk menyeimbangkan kembali komposisi empedu dengan menstabilkannya:
- Asam ursodeoxycholic atau ursodiol (misalnya Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): mereka cenderung melarutkan batu kecil dan transparan;
- Terpen: membuat empedu lebih larut;
- Asam chenodeoxycholic: cenderung melarutkan batu;
- Diuretik tiazid (mis. Hydrochlorothiazide: mis. Moduretic, Esidrex): berguna melawan agregasi kalsium.
Pencegahan
Pencegahan batu empedu membutuhkan:
- Kesadaran akan faktor risiko independen (riwayat keluarga, jenis kelamin, usia, etnis, penyakit lain, dll.);
- Pengurangan faktor risiko yang bergantung pada gaya hidup dan diet (kegemukan, penyakit metabolik, puasa, ketidakseimbangan nutrisi, pil KB, dll);
- Mengambil terapi obat yang diresepkan.
Perawatan medis
Pembedahan untuk mengobati batu empedu dapat dilakukan dengan dua cara:
- Kolesistektomi tradisional: invasif; melibatkan pemotongan bedah besar tetapi memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi;
- Videolaparasurgery: minimal invasif; lukanya kecil tetapi terbatas ketika kantong empedu disembunyikan. Dalam hal ini, metode tradisional digunakan.
