Premis
Jika semua kemungkinan penyebab defisiensi besi (defisiensi besi dalam tubuh) dipertimbangkan, defisiensi yang terjadi pada pria dewasa dan wanita pascamenopause harus dianggap sebagai tanda kehilangan gastrointestinal sampai terbukti sebaliknya.
Gejala
Gejala anemia defisiensi besi berubah dari waktu ke waktu. Awalnya, ini mungkin ringan karena tubuh terlibat dalam mekanisme kompensasi dan memasok dirinya sendiri dari simpanan besi yang ada dalam bentuk feritin. Ketika kekurangan zat besi berlanjut, manifestasinya cenderung meningkat.
Gejala anemia defisiensi besi yang paling umum adalah:
- Asthenia (kelelahan dan mudah lelah);
- Sakit kepala, pusing (terutama saat berpindah dari posisi berbaring ke posisi berdiri);
- Sesak napas dan sesak napas (exertional dyspnea);
- Muka pucat;
- Iritabilitas, insomnia, dan kesulitan berkonsentrasi
- Luka bakar di lidah karena atrofi (degenerasi) selaput lendirnya, dengan gambaran "glossitis atrofi (radang lidah)";
- Fisura atau celah (potongan kecil atau besar) di sudut mulut, dengan gambar "angular cheilitis";
- Atrofi selaput lendir kerongkongan dan lambung dengan disfagia (kesulitan menelan);
- malabsorpsi usus;
- Kekeringan dan kerapuhan rambut dan kuku yang, dalam derajat ekstrimnya, membentuk gambaran coilonychia (kecekungan permukaan kuku dan celah-celah yang sama);
- Sakit dada;
- Tangan dan kaki dingin
- Rambut rontok
- Percepatan detak jantung;
- Terbakar di tenggorokan;
- Nafsu makan yang buruk;
- Kesemutan di kaki.
Jarang, karena anemia, lipatan selaput lendir dapat muncul di kerongkongan, untuk dicirikan, bersama dengan anemia dan glositis atrofi, yang dinamakan sindrom Plummer-Vinson.
Terkadang, limpa membesar dan teraba (splenomegali), tetapi jarang terjadi.
Selain tanda dan gejala umum anemia, pada kasus kekurangan zat besi yang parah, ada beberapa gejala khusus, seperti pica, yaitu keinginan yang kompulsif untuk makan zat (misalnya es, kotoran, cat).
Diagnosa
Diagnosis "anemia defisiensi besi didasarkan pada:
- Klinik (gejala utama);
- Pemeriksaan laboratorium (hematologi dan biokimia);
- Aspirasi sumsum tulang melalui jarum untuk pemeriksaan sitologi;
- Tes khusus untuk mengungkapkan perdarahan gastrointestinal.