Keumuman
Atrofi serebral adalah pengecilan jaringan otak akibat nekrosis dan/atau penyusutan sel-sel penyusun jaringan tersebut.
Atrofi serebral adalah konsekuensi normal dari penuaan, tetapi tidak hanya. Bahkan, bisa juga bergantung pada berbagai cedera dan kondisi otak, antara lain: trauma otak, episode stroke, penyakit alzheimer, pikun, demensia frontotemporal, malnutrisi, anoreksia nervosa, sifat menular, dll.
Gambaran gejala yang mungkin sangat luas dan tergantung pada area otak yang terkena.
Untuk diagnosis yang benar dari atrofi serebral, gambar yang disediakan oleh tes seperti resonansi magnetik nuklir atau CT scan otak sangat penting.
Sayangnya, perubahan jaringan otak yang disebabkan oleh atrofi otak bersifat permanen. Oleh karena itu, tidak ada pengobatan yang tersedia saat ini yang mampu memulihkan anatomi otak normal dan mengembalikan fungsi otak normal.
Apa itu atrofi otak?
Atrofi serebral adalah pengurangan massa jaringan otak, akibat nekrosis dan/atau penyusutan sel-sel penyusun jaringan tersebut.
Oleh karena itu, pada kerusakan otak, atrofi serebral menentukan penurunan numerik dan / atau fungsional neuron otak, dan hilangnya koneksi yang dibangun oleh neuron-neuron ini di antara mereka sendiri.
Sebagai akibat dari atrofi serebral, otak orang yang terkena kehilangan sebagian besar fungsinya. Beban kehilangan fungsi tergantung pada seberapa luas atrofi otak.
Signifikansi medis dari atrofi
Dalam kedokteran, istilah atrofi menunjukkan pengurangan massa jaringan atau organ; pengurangan ini disebabkan oleh kematian (nekrosis) atau penyusutan sel-sel yang membentuk jaringan atau organ yang terkena.
Nekrosis dan / atau penyusutan adalah hasil akhir dari hilangnya protein sitoplasma secara progresif.
JENIS-JENIS ATROFI OTAK
Atrofi serebral dapat mempengaruhi seluruh otak atau sebagiannya.
Jika itu mempengaruhi seluruh otak, itu didefinisikan dengan istilah "umum"; jika itu hanya terletak di beberapa bagian otak, itu disebut fokal.
Jelas, atrofi serebral umum agak membahayakan semua fungsi otak, sementara atrofi serebral fokal hanya mempengaruhi fungsi area otak yang menjadi korban proses atrofi.
Penyebab
Seiring bertambahnya usia, otak manusia adalah korban, tak terelakkan dan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil tergantung pada kasusnya, dari pengurangan massa jaringan otak.Oleh karena itu, penuaan adalah penyebab utama atrofi serebral.
Konon, atrofi otak juga merupakan kemungkinan konsekuensi dari cedera atau penyakit otak, termasuk:
- Trauma otak. Pada asal sebagian besar cedera otak adalah kecelakaan di tempat kerja, kecelakaan kendaraan bermotor dan cedera kepala selama olahraga kontak fisik;
- Episode stroke. Istilah stroke dan banyak sinonimnya - termasuk stroke, stroke, infark otak, dan pukulan - mereka menunjukkan kematian, karena suplai darah yang tidak mencukupi, dari area otak yang kurang lebih luas;
- penyakit alzheimer. Ini adalah jenis demensia yang paling umum di dunia. Ini menyebabkan penurunan kognitif yang progresif dan tak terhindarkan, mempengaruhi memori jangka pendek dan panjang, keterampilan gerakan, abstraksi pemikiran, bahasa, keterampilan penilaian, kepribadian dan perilaku;
- Demensia pikun, demensia frontotemporal dan demensia vaskular;
- penyakit Pick. Ini adalah subtipe khusus dari demensia frontotemporal;
- penyakit Huntington. Ini adalah penyakit neurodegeneratif herediter, yang muncul sebagai akibat dari mutasi pada gen untuk protein huntingtin. Keunikan penyakit keturunan ini, yang muncul sejak lahir, adalah gejalanya muncul antara 30 dan 40 tahun;
- kelumpuhan otak;
- Leukodystrophies, seperti penyakit Krabbe, yang melibatkan metabolisme yang salah dari selubung mielin akson;
- Sklerosis ganda. Ini adalah penyakit kronis dan melumpuhkan, yang muncul sebagai akibat dari degradasi progresif mielin milik neuron sistem saraf pusat;
- L "epilepsi parah;
- Malnutrisi. Beberapa ilmuwan telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin B12 adalah suatu kondisi yang sering dikaitkan dengan atrofi otak;
- Anoreksia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan lainnya;
- diabetes tipe II;
- Ensefalomiopati mitokondria, seperti sindrom Kearns-Sayre. Ensefalomiopati mitokondria adalah bentuk khusus ensefalopati, yang dicirikan oleh karakter permanennya dan fakta bahwa ia muncul karena malfungsi kongenital mitokondria yang ada dalam sel-sel organisme yang bersangkutan.
Selain itu, atrofi serebral dapat menjadi konsekuensi penyakit menular, seperti ensefalitis infeksi, neurosifilis atau AIDS, dan penyalahgunaan obat neuroleptik atau kortikosteroid.
Untuk mengetahui lebih lanjut
Pembaca yang tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang demensia (penyakit Alzheimer, demensia frontotemporal, penyakit Huntington, dll.) dan konsekuensi dari demensia otak dapat membaca artikel di sini.
FAKTOR RISIKO ATROFI SEREBRAL
Banyak penyebab utama atrofi otak, seperti penyakit Alzheimer, demensia vaskular, demensia pikun atau stroke, adalah tipikal usia tua.
Oleh karena itu, usia lanjut dan penuaan secara umum dapat dianggap tidak hanya sebagai penyebab paling penting dari atrofi otak, tetapi juga merupakan faktor risiko yang paling penting.
Faktor risiko lain untuk atrofi serebral, yang patut disebutkan, adalah: praktik kerja atau aktivitas olahraga yang berisiko tinggi mengalami cedera kepala, arteriosklerosis, penyalahgunaan alkohol (alkoholisme) dan riwayat keluarga dengan penyakit Alzheimer, penyakit Huntington atau sejenisnya. kelainan saraf.
Gejala, tanda dan komplikasi
Gejala dan tanda atrofi serebral bervariasi sesuai dengan area otak yang terkena proses nekrosis dan penyusutan.
Misalnya, jika atrofi serebral mempengaruhi lobus oksipital, pasien menderita masalah visual; jika itu mempengaruhi lobus temporal, pasien mengalami kehilangan memori, kesulitan bahasa, perubahan suasana hati, perilaku abnormal, perubahan kepribadian, pemahaman suara yang buruk, dll.
Dari sini dapat disimpulkan bahwa setiap pasien dengan atrofi otak mewakili kasusnya sendiri.
- Gangguan bicara yang kurang lebih parah (afasia)
- Amnesia pendek dan/atau jangka panjang (N.B: amnesia artinya kurang ingatan)
- Masalah penglihatan
- Perubahan suasana hati, perubahan abnormal dan perubahan kepribadian
- Defisit dalam konsentrasi, perencanaan dan penalaran
- Berpikir lambat
- Kebingungan dan disorientasi ruang-waktu
- Pengurangan atau hilangnya keterampilan penilaian
- Masalah dengan keseimbangan dan / atau gerakan
- Serangan agitasi dan halusinasi
- Kurangnya respon
- Kejang dan/atau kejang
- Kehilangan kesadaran (kasus yang lebih parah)
KOMPLIKASI
Pada mereka yang terkena, atrofi otak lanjut bertanggung jawab atas beberapa komplikasi, termasuk: ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang paling sederhana dan berpartisipasi dalam aktivitas sosial yang paling normal, kurangnya kemandirian dari orang lain dan keadaan depresi berat.
Diagnosa
Kehadiran atrofi serebral muncul, dengan cara yang jelas dan nyata, dari pelaksanaan tes diagnostik seperti resonansi magnetik nuklir otak dan CT (atau Computed Axial Tomography) otak.
DIAGNOSIS PENYEBAB
Saat mendiagnosis atrofi otak, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya. Bahkan, hanya berkat pengetahuan tentang penyebab pemicu, dimungkinkan untuk merencanakan terapi yang paling tepat.
Pemeriksaan fisik menyeluruh, riwayat medis menyeluruh, pemeriksaan neurologis lengkap, pemeriksaan kognitif dan neuropsikologis, dan serangkaian tes laboratorium sangat penting untuk menemukan penyebab pemicu atrofi otak.
Terapi
Sayangnya, perubahan dan peristiwa nekrosis yang disebabkan oleh atrofi serebral di jaringan otak tidak dapat disembuhkan dan tidak dapat diperbaiki. Oleh karena itu, atrofi serebral adalah kondisi permanen, yang tidak ada kemungkinan untuk kembali.
Semua ini, bagaimanapun, tidak mengecualikan bahwa ada perawatan yang mampu mengurangi gejala atrofi otak dan perawatan yang mampu memperlambat atau bahkan menghentikan kemajuan yang tak terhindarkan dari beberapa kondisi pemicu (seperti stroke, penyakit Alzheimer, malnutrisi, anoreksia nervosa atau infeksi). ensefalopati).
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan faktor-faktor yang dapat menyebabkan atrofi otak dan terapi simtomatik yang terakhir, pembaca dapat berkonsultasi:
- obat penyakit Alzheimer;
- Perawatan dan pengobatan penyakit Alzheimer;
- Obat-obatan untuk pengobatan anoreksia nervosa;
- Diet untuk anoreksia nervosa;
- Obat-obatan untuk pengobatan demensia vaskular;
- Obat Stroke.
CONTOH TERAPI YANG BERLAKU UNTUK PENGOBATAN ATROFI SEREBRAL
Di antara perawatan medis yang mampu meredakan gejala atrofi otak, perlu disebutkan dengan cepat: antikonvulsan, psikoterapi kognitif-perilaku, fisioterapi, dan apa yang disebut terapi wicara.
Prognosa
Menjadi kondisi yang tidak dapat disembuhkan, atrofi serebral hanya selalu memiliki prognosis yang buruk.
Pencegahan
Sayangnya, atrofi otak tidak dapat dicegah.
Namun, perlu diingat bahwa mengendalikan tekanan darah, makan dengan cara yang sehat dan seimbang, membatasi atau menghindari konsumsi alkohol dan tetap aktif secara mental, fisik dan sosial, menurut seluruh komunitas medis, adalah tindakan pencegahan yang efektif dalam mengurangi atau setidaknya menunda timbulnya atrofi serebral.
