Kadang-kadang terkait dengan pengangkatan tuba falopi dan rahim, ovariektomi diindikasikan dengan adanya: endometriosis berat, kanker ovarium, kista ovarium besar, nyeri panggul kronis yang resisten terhadap terapi konservatif, torsi ovarium lanjut dan kehamilan ektopik ovarium yang resisten terhadap terapi obat.
Ooforektomi memerlukan persiapan khusus dan melibatkan praktik anestesi antara anestesi umum, anestesi epidural dan anestesi spinal (jenis anestesi yang diadopsi tergantung pada pendekatan pembedahan).
Setelah ovariektomi, ada masa rawat inap yang harus diikuti dengan program pemulihan yang memadai.
Pada wanita usia subur, ooforektomi bilateral membuat tidak mungkin memiliki anak dan memicu fenomena menopause dini.
Ooforektomi juga dikenal sebagai ooforektomi.
Untuk informasi lebih lanjut: Salpingektomi: Apa itu dan Mengapa dilakukan Untuk informasi lebih lanjut: Histerektomi: Apa itu dan Mengapa dilakukan
Apa itu Ovarium: ulasan singkat
Ovarium (dalam ovarium tunggal, tetapi juga ovarium atau ovarium) adalah gonad betina, yaitu kelenjar endokrin yang pada wanita bertugas memproduksi gamet (yang disebut sel telur) dan hormon seks (estrogen dan progesteron). .
Mengingat fungsinya, oleh karena itu, ovarium adalah dua organ mendasar dalam menentukan kesuburan seorang wanita.
Setara dengan testis pada manusia, ovarium adalah dua dan berada di tingkat panggul, di daerah yang disebut fossa ovarium, diatur satu ke kiri dan satu ke kanan rahim.
ovarium);Ooforektomi juga dapat memiliki tujuan pencegahan dan, dalam samaran ini, digunakan pada wanita dengan predisposisi kongenital terhadap kanker ovarium atau payudara, predisposisi kongenital karena adanya mutasi pada gen BRCA1 atau BRCA2.
BRCA1 dan BRCA2 adalah dua gen supresor tumor yang mutasinya meningkatkan risiko berkembangnya kanker seperti kanker payudara dan/atau ovarium pada wanita dan kanker prostat pada pria.
terkait, atau bilateral, jika mempengaruhi kedua ovarium dan kedua saluran tuba.
Salpingo-Ovariektomi dengan Histerektomi: apa itu
Ooforektomi yang dilakukan dalam kombinasi dengan salpingektomi dan histerektomi lebih tepat disebut salpingo-ooforektomi dengan histerektomi (atau histerektomi dengan salpingo-ooforektomi).
Umumnya, salpingo-ooforektomi dengan histerektomi melibatkan ovarium dan tuba fallopi, oleh karena itu tidak ada perbedaan antara unilateral dan bilateral untuk intervensi yang dimaksud.
Bagaimana mempersiapkan ovariektomi: instruksi pra-operasi
Instruksi pra-operasi adalah indikasi bahwa pasien harus memiliki pandangan ke depan untuk mengikuti pada hari-hari sebelum prosedur bedah tertentu.
Dalam kasus ooforektomi, instruksi pra-operasi terdiri dari:
- Berhenti merokok (ini masuk akal, tentu saja, jika pasien adalah perokok). Merokok membuat sayatan bedah lebih rentan terhadap infeksi dan memperlambat proses penyembuhan.
Menurut pakar industri, pasien perokok harus memulai berhenti merokok setidaknya 2 minggu sebelum operasi dan menerapkannya setidaknya 2 minggu setelah operasi. - Menghentikan sementara, mulai beberapa hari sebelum ovariektomi, terapi obat apa pun yang mengubah proses pembekuan darah normal (oleh karena itu, hentikan perawatan apa pun berdasarkan aspirin, warfarin, heparin, dll.).
- Tunjukkan diri Anda, pada hari prosedur, puasa total selama minimal 8 jam. Artinya, jika ooforektomi dijadwalkan pada pagi hari, makanan terakhir yang diberikan kepada pasien adalah makan malam sehari sebelum operasi.
Puasa adalah bagian dari instruksi pra-operasi dari setiap prosedur bedah yang, seperti ooforektomi, melibatkan praktik anestesi termasuk anestesi umum, anestesi epidural dan anestesi spinal. - Sehari setelah operasi, ambil produk untuk pembersihan usus. Umumnya, dokter yang akan melakukan operasi yang menunjukkan persiapan yang tepat untuk digunakan dan waktu terbaik untuk menggunakannya.
- Siapkan koper atau tas yang berisi semua barang-barang pribadi (pakaian, linen, barang-barang kebersihan pribadi, dll.) yang berguna untuk menghadapi rawat inap di rumah sakit selama beberapa hari.Seperti yang akan terlihat secara rinci di bawah, ovariektomi memerlukan rawat inap pasien di rumah sakit, durasi yang dalam hal hari bervariasi dalam kaitannya dengan teknik bedah yang digunakan untuk operasi.
- Mintalah dukungan kerabat atau teman dekat mereka pada hari prosedur, terutama yang berkaitan dengan kepulangan ke rumah setelah operasi selesai.
Pilihan teknik pembedahan yang digunakan untuk mewujudkan ooforektomi bukanlah kebetulan, tetapi tergantung pada faktor-faktor seperti: tujuan intervensi, kondisi yang akan dirawat dan keadaan kesehatan pasien.
Sosok medis yang secara khusus dilatih untuk melakukan fase penting ovariektomi adalah ginekolog.
Untuk informasi lebih lanjut: Ginekolog: Siapa dia? Kapan harus menghubunginya?Jika perlu, ketiga teknik pembedahan yang disebutkan di atas juga memungkinkan pengangkatan saluran tuba dan rahim.
OVARIEKTOMI Perut
Pada kesempatan ooforektomi perut, ginekolog mengangkat satu atau kedua indung telur melalui "sayatan beberapa sentimeter di daerah perut yang dibuat sendiri.
Pengangkatan satu atau kedua ovarium diikuti, dengan urutan, dengan perbaikan otot-otot perut, penutupan sayatan dengan jahitan dan pembalutan daerah yang dioperasi.
Karena ukuran sayatan bedah, ooforektomi perut tidak hanya teknik bedah yang paling invasif (dari tiga kemungkinan), tetapi juga teknik dengan risiko efek samping tertinggi.
Menjadi operasi invasif, ooforektomi perut memerlukan praktik anestesi umum.
Ovariektomi vagina
Selama operasi ooforektomi vagina, ginekolog mengangkat satu atau kedua indung telur, melalui "sayatan setinggi permukaan atas saluran vagina yang dia buat sendiri.
Pengangkatan salah satu atau kedua gonad betina diikuti dengan jahitan luka operasi, melalui aplikasi jahitan khusus, dan penerapan perban internal.
Ooforektomi vagina dapat dilakukan dengan anestesi umum dan anestesi spinal atau epidural.Ooforektomi ini kurang invasif dibandingkan ooforektomi abdomen, tetapi lebih invasif daripada ooforektomi laparoskopi.
OVARIEKTOMI Laparoskopi
Selama operasi ooforektomi laparoskopi, ginekolog mengakses organ yang akan diangkat melalui 3 sayatan kecil satu sentimeter yang dibuat di daerah perut dan melalui penggunaan instrumen bedah (jelas, dengan ukuran sayatan yang disebutkan di atas), termasuk yang disebut laparoskop .
Pengangkatan organ diikuti, seperti dalam kasus sebelumnya, dengan penutupan sayatan dengan jahitan dan perban luka.
Biasanya dilakukan dengan anestesi umum, ooforektomi laparoskopi adalah solusi invasif minimal: pada kenyataannya, ini memungkinkan pengangkatan satu atau kedua ovarium tanpa menggunakan sayatan besar.
Invasi minimal ooforektomi laparoskopi melibatkan pengurangan yang signifikan dalam rawat inap dan waktu pemulihan pasca operasi.
Sayangnya, ooforektomi laparoskopi memiliki keterbatasan: tidak dapat dilakukan pada semua pasien yang memerlukan pengangkatan salah satu atau kedua ovarium.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Saat ini, untuk operasi laparoskopi ooforektomi, rumah sakit paling canggih menyediakan robot bagi staf medis mereka, yang menjamin presisi yang lebih baik dan tingkat invasi yang lebih rendah (ooforektomi robotik).
Durasi ovariektomi
Ooforektomi dapat berlangsung dari 1 hingga 4 jam.
Teknik pembedahan yang digunakan dan kemungkinan pelaksanaan operasi lain, seperti pengangkatan tuba falopi dan rahim, mempengaruhi durasi ovariektomi.
Apakah ovariektomi menyakitkan?
Sejak anestesi mulai bekerja, pasien yang menjalani ooforektomi tidak lagi merasakan sakit apa pun.
Anestesi spinal dan anestesi epidural dapat sedikit mengganggu saat memasukkan jarum untuk memberikan anestesi.
, kurang keseimbangan, refleks lambat dan sakit kepala; ini adalah sensasi sementara, yang hilang dalam waktu 24 jam setelah praktik anestesi yang disebutkan di atas.Rawat Inap: Durasi dan detail lainnya
- Setelah intervensi oleh ooforektomi perut, rawat inap yang diharapkan memiliki durasi kanonik 2-4 hari.
- Setelah "ovariektomi vagina, rawat inap yang diharapkan biasanya berlangsung 1-3 hari.
- Setelah operasi ovariektomi laparoskopi, rawat inap yang diharapkan biasanya berlangsung 1-2 hari.
Perlu dicatat bahwa rawat inap setelah "ovariektomi melibatkan pemasangan kateter kandung kemih, koneksi ke infus, pemberian obat penghilang rasa sakit (jika pasien mengeluh sakit)" dan, secara eksklusif dalam kasus ooforektomi perut, koneksi lebih lanjut ke tabung drainase perut (yang terakhir berfungsi untuk mencegah akumulasi darah di mana ginekolog membuat sayatan).
Ovariektomi: kapan harus melepas jahitan
Kecuali dalam kasus khusus, pengangkatan jahitan yang diterapkan selama ovariektomi dilakukan 5-7 hari setelah operasi.
Ovariektomi: waktu pemulihan
Waktu pemulihan dari "ooforektomi bervariasi sesuai dengan teknik bedah yang digunakan.
Secara umum, semakin invasif teknik pembedahan, semakin lama waktu pemulihannya:
- Untuk pemulihan penuh dari "ooforektomi perut, dibutuhkan setidaknya 6 minggu;
- Untuk pemulihan penuh dari "ovariektomi vagina, dibutuhkan dari 2 hingga 4 minggu;
- Akhirnya, untuk pemulihan penuh dari "ovariektomi laparoskopi, 2 minggu mungkin cukup.
Ovariektomi: Anjuran dan Larangan Selama Pemulihan?
Saat pulih dari ooforektomi, pasien harus:
- Beristirahatlah, tetapi jangan berlebihan. Sejak saat pertama setelah intervensi, pasien harus berdiri dan berjalan, bahkan selama beberapa menit; tindakan ini berfungsi untuk mencegah komplikasi vaskular berbahaya yang terkait dengan imobilitas berlebihan (deep vein thrombosis).
- Hindari mengangkat benda berat setidaknya selama 4 minggu. Dimulainya kembali semua kegiatan yang membutuhkan upaya tertentu harus dilakukan secara bertahap.
- Hindari mengemudi selama Anda kesakitan.
- Hindari bepergian sebelum 3 minggu berlalu sejak operasi.
- Hindari aktivitas olahraga dalam 4-6 minggu pertama setelah operasi.
- Hindari melakukan hubungan seksual selama 6 minggu setelah ovariektomi.
Untuk ini, harus ditambahkan bahwa pasien dapat segera melanjutkan diet normalnya dan mandi, selama dia berhati-hati untuk mencuci area yang dioperasi dengan lembut (NB: dalam kasus ovariektomi vagina, sangat penting untuk menghindari pencucian internal. vagina).
untuk anestesi, kerusakan saraf dan kematian);Apakah Anda tahu bahwa ...
Kematian akibat praktik anestesi umum merupakan fenomena yang menimpa 1 individu setiap 100.000-200.000 orang, sehingga sangat jarang terjadi.
Konsekuensi Ovariektomi Bilateral
Pada wanita usia subur, ooforektomi bilateral membuat tidak mungkin memiliki anak dan memicu fenomena menopause dini.
Untuk informasi lebih lanjut: Perawatan untuk Menopause Dini
