Manusia terus-menerus terpapar jamur. Kebanyakan orang mentolerir paparan ini tanpa konsekuensi. Setidaknya ada dua alasan yang menjelaskan fenomena ini: pertama, subjek imunokompeten (yaitu, dengan sistem kekebalan yang berfungsi normal), memiliki tingkat bawaan yang tinggi. resistensi terhadap kolonisasi oleh jamur; kedua, sebagian besar jamur memiliki virulensi intrinsik yang rendah (mereka kurang agresif).
Namun, dalam kondisi yang menyebabkan kelemahan inang, banyak individu menjadi rentan terhadap jamur, Kandidat termasuk.
Jika diagnosis terlambat dan pengobatan tidak agresif, dan jika pengelolaan kondisi yang mendasari yang menyebabkan kelemahan host diabaikan, infeksi jamur bisa menjadi fatal.
Setelah dianggap langka dan eksotis, infeksi ini sekarang menjadi lebih umum dan penting secara medis. Hal ini disebabkan oleh Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), meningkatnya penggunaan radioterapi dan kemoterapi untuk pengobatan pasien dengan tumor ganas dan untuk penggunaan obat penekan sistem kekebalan (imunosupresan) dalam pencegahan penolakan setelah transplantasi. .
Karena jamur ini (termasuk Kandidat) menjadi patogen ketika inang dalam kondisi lemah, para ahli biasa mendefinisikannya sebagai jamur oportunistik.
di banyak area organisme manusia dalam bentuk ragi (mikroorganisme yang dibentuk oleh "sel tunggal).
Yang kami maksud dengan komensal adalah organisme (dalam hal ini jamur) yang hidup dalam hubungan dekat dengan organisme lain (tubuh manusia) dan yang mendapat manfaat darinya tanpa tubuh manusia itu sendiri tidak memiliki manfaat maupun kerugian.
Jika tidak bersifat patogen, Kandidat itu selalu dalam bentuk ragi, baik pada 37 ° C, yang merupakan suhu tubuh manusia, baik pada suhu kamar.
Ketika menjadi patogen, ia memancarkan tonjolan dari membrannya dan menjadi "hifa (memiliki cabang atau filamen yang membentang ke puncaknya); dalam keadaan ini, ia memiliki kemampuan untuk "menggantung" pada jaringan di bawahnya dan menjadi oportunis , yaitu, memanfaatkan situasi imunosupresi untuk berkembang biak secara berlebihan dan menyebabkan penyakit kandidiasis (atau kandidiasis).
Kapan Kandidat penyebab kandidiasis adalah untuk semua maksud dan tujuan juga parasit, yaitu organisme yang hidup di atau di dalam inang dan dari mana ia mendapat manfaat tanpa memberikan kontribusi yang berguna sebagai imbalan, atau bahkan menyebabkan kerusakan pada inang.
Di beberapa organ internal, selalu sebagai oportunis, Kandidat itu juga dapat menjangkar dirinya dalam bentuk miselium (yaitu satu set hifa), yang identik dengan jamur.
manusia (mikosis = infeksi jamur) dan merupakan salah satu masalah yang paling penting dari subjek immunocompromised (yaitu dengan sistem kekebalan yang tidak efisien).
Secara klinis, Kandidat itu dapat menyebabkan infeksi superfisial pada kulit dan selaput lendir, infeksi dalam dan infeksi umum (lebih tepatnya kita berbicara tentang infeksi sistemik).
Aliran Kandidat itu mencakup sekitar 150 spesies, di mana sekitar sepuluh di antaranya berpotensi menjadi patogen bagi manusia.
Di antara spesies patogen, yang utama adalah Candida albicans, tetapi mereka juga layak disebut Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Kandida parapsilosis, Candida stellatoidea Dan Candida glabrata.
Spesies yang disebutkan di atas, khususnya Candida albicans, adalah bagian dari flora mikroba normal manusia dan ditemukan pada permukaan mukosa yang sehat dari rongga mulut, vagina, saluran pencernaan dan daerah dubur (hingga 80% dari populasi memiliki koloni bakteri). Kandidat di kantor-kantor ini, tanpa terpengaruh dengan cara apa pun).
Sebaliknya, mikroorganisme jarang terdapat pada kulit orang yang sehat, dengan pengecualian area anatomis seperti ketiak dan selangkangan, di mana penjajaran dua area kulit yang berbeda menciptakan lingkungan lembab yang ideal untuk pertumbuhan. Kandidat.
Jika manusia sehat, koloni Candida yang ada di selaput lendir dan kulit tidak berbahaya, karena apa yang disebut bakteri baik mikroflora dan sistem kekebalan mencegah proliferasi patologisnya.
Namun, ketika kedua sistem kontrol ini gagal, Kandidat mulai berkembang biak secara intensif, memicu kondisi yang dikenal sebagai kandidiasis.
di lidah, amandel dan langit-langit lunak; contoh lain adalah kandidiasis vagina (atau kandida vagina), yang biasanya menyebabkan rasa sakit dan gatal di vulva.
Jelas lebih jarang, tetapi jauh lebih menakutkan, adalah infeksi sistemik, yang sebagian besar mempengaruhi individu dengan imunosupresi, menyebabkan komplikasi penting, seperti abses paru, endokarditis atau meningitis; contoh utama infeksi sistemik dengan Kandidat adalah apa yang disebut kandidiasis invasif (atau kandida invasif).
Kandidiasis vagina
Kandidiasis vagina (atau kandida vagina) adalah masalah yang sangat umum, terutama di antara populasi wanita usia subur. Diperkirakan, pada kenyataannya, sekitar 75% wanita mengalami gangguan ini setidaknya sekali dalam hidup mereka; dari jumlah tersebut, sekitar 4-5% akan mengembangkan bentuk infeksi berulang, yaitu mereka akan mengalami setidaknya 3 episode kandidiasis vagina akut dalam setahun.
Penyebab utama kandidiasis vagina adalah Candida albicans; Namun, perlu dicatat bahwa episode kandidiasis vagina yang diderita oleh spesies lain Kandidat kurang umum dan infeksi campuran juga meningkat, yaitu karena jamur dan bakteri.
Menjadi kondisi yang tersebar luas, kandidiasis vagina membangkitkan minat yang cukup besar di antara populasi wanita, oleh karena itu perlu mendapat perhatian khusus.
Akhirnya, perlu dicatat bahwa, ketika menyangkut wanita hamil cukup bulan, kandida vagina merupakan penyebab potensial kandidiasis oral pada bayi baru lahir.
Ingat bahwa ...
Candida albicans ia hidup secara normal dengan organisme, tanpa menimbulkan masalah tertentu.Namun, dengan adanya beberapa situasi yang menguntungkan ia dapat tumbuh dengan cepat dan berlimpah, menjadi agresif dan menyebabkan gejala yang sangat mengganggu.
Kandidiasis mulut
Kandidiasis oral adalah infeksi jamur akibat proliferasi jamur yang tidak terkendali di selaput lendir mulut dan tenggorokan. Kandidat.
Seperti halnya kandidiasis vagina, spesies Kandidat lebih sering di oral candida adalah Kandidat albicans.
Sariawan merupakan bentuk kandidiasis yang paling umum, mikosis mulut dan mikosis yang paling luas dan infeksi oportunistik yang paling berulang pada manusia.
Kandidat Invasif
Kandida invasif adalah infeksi akibat jamur yang melewati aliran darah Kandidat (fungemia atau funghemia) dan penyebarannya ke organ penting, seperti jantung (endokarditis), otak (ensefalitis), mata (endoftalmitis) atau tulang (osteomielitis).
Kandida invasif bisa berakibat fatal bagi pasien, oleh karena itu merupakan "darurat medis, yang membutuhkan bantuan segera.
) dan / atau oleh keadaan yang membahayakan mikroflora bakteri yang bertanggung jawab untuk mengendalikan pertumbuhan mikroorganisme yang berpotensi patogen (termasuk Kandidat) yang ada pada tubuh manusia.
Dalam kasus pertama (kandida imunosupresif), faktor penyebab paling umum:
- Perawatan dengan obat imunosupresif (digunakan, misalnya, untuk menghindari penolakan pada pasien transplantasi atau untuk mengendalikan penyakit autoimun);
- Terapi berdasarkan kemoterapi (obat yang biasanya digunakan dalam pengobatan kanker), kortikosteroid (terutama yang dihirup) atau antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs);
- Radioterapi (pengobatan kanker);
- AIDS, yaitu infeksi yang disebabkan oleh HIV (human immunodeficiency virus);
- Beberapa penyakit autoimun, termasuk misalnya lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis dan sindrom Sjögren;
- Diabetes mellitus;
- Kekurangan vitamin dan mineral (defisiensi zat besi, asam folat atau vitamin B12 penting, misalnya);
- Luka bakar;
- Stres psiko-fisik.
Dalam kasus kedua (kandida dari mikroflora bakteri yang dikompromikan), penyebab khasnya adalah penggunaan antibiotik jangka panjang, khususnya yang berspektrum luas; untuk kandida vagina, apalagi, penggunaan deterjen yang berlebihan juga harus dilaporkan intim dapat berperan. peran kunci dalam "awal" infeksi.
Kandidiasis: Faktor Risiko
Kondisi dan perilaku tersebut di atas tentu merupakan faktor risiko terjadinya kandidiasis (oleh karena itu, penggunaan antibiotik atau pembersih kewanitaan yang tidak tepat; konsumsi obat kemoterapi, imunosupresan, kortikosteroid inhalasi, dan lain-lain).
Untuk ini, maka perlu ditambahkan:
- Konsumsi makanan manis yang berlebihan (Kandidat itu adalah ragi yang pertumbuhan dan replikasinya didukung oleh adanya gula seperti sukrosa);
- Aktivitas seksual dengan orang yang terinfeksi (risiko ini terutama menyangkut pria);
- Penggunaan pil KB estrogen-progestogen, terapi hormon berbasis estrogen dan kehamilan Tampaknya kadar estrogen yang tinggi mendorong pertumbuhan dan replikasi Kandidat.
Bagaimana Anda Mendapatkan Candida Vagina?
Kandida vagina dapat ditularkan melalui hubungan seksual dan penggunaan bersama handuk atau linen yang digunakan oleh orang yang terinfeksi.
Namun, perlu digarisbawahi bahwa penularan kandidiasis vagina melalui jalur seksual, tidak seperti infeksi vagina lainnya, tidak terlalu signifikan; lebih sering, pada kenyataannya, kerentanan terhadap mikosis ini disebabkan oleh stres, diabetes, penggunaan antibiotik atau kortikosteroid yang berkepanjangan dan ketidakseimbangan dalam flora bakteri normal vagina atau usus.
Secara umum, semua situasi atau penyakit yang melemahkan tubuh atau menurunkan pertahanan kekebalan dapat menjadi predisposisi kandidiasis, baik di vagina atau di tempat lain.
Candida vagina: apa yang dapat mengubah flora bakteri vagina?
Terutama pada wanita subur, vagina menampung flora mikroba, kaya akan mikroorganisme "baik" yang disebut lactobacilli, yang melindunginya dari infeksi, termasuk yang ditopang oleh Kandidat.
Namun, ketika flora mikroba ini terkena faktor-faktor seperti penggunaan deterjen agresif atau pakaian dalam yang terlalu ketat atau nilon, integritas dan keseimbangannya dirusak, yang mengarah pada pengurangan perlindungan yang dijamin pada vagina.
Perlu dicatat bahwa, pada wanita subur, flora mikroba yang melindungi vagina dari infeksi dengan: Kandidat juga dapat dipengaruhi oleh penggunaan kontrasepsi oral, perubahan hormonal estrogen yang terjadi selama siklus menstruasi dan kehamilan.
Kandidiasis Oral: Penyebab
Selain faktor-faktor yang disebutkan di atas, penggunaan protesa gigi yang tidak tepat juga dapat berkontribusi pada perkembangan kandidiasis oral.
Untuk mencegah gigi palsu menyebabkan kandida oral, sangat penting untuk membersihkannya dengan benar dan tidak menggunakannya dalam semalam.
Infeksi sistemik dari Kandidat, di sisi lain, mereka menyebar ke beberapa organ (istilah "sistemik" justru berarti ini) dan merusak kondisi kesehatan serta fungsinya; "infeksi sistemik dengan Kandidat itu dapat mempengaruhi otak, paru-paru, hati, mata dan tulang pada saat yang sama, menyebabkan ensefalitis, meningitis, pneumonia, hepatitis, endophthalmitis atau osteomielitis.
Bagaimana Kandidiasis Vagina memanifestasikan dirinya: Gejala
Pada wanita, kandidiasis vagina akut dimanifestasikan oleh rasa gatal yang hebat pada mukosa genital yang terkait dengan hilangnya sekret vagina keputihan; susu yang hilang ini, kurang lebih banyak, sering kali tampak padat dan lembut, mirip dengan ricotta atau susu yang dikentalkan.
Di samping gejala khas ini, iritasi lokal dan pembengkakan sering dikaitkan, rasa terbakar saat buang air kecil dan nyeri di vulva dan vagina, bahkan selama hubungan seksual; tepatnya mengacu pada yang terakhir, yang dalam hal apapun sering tidak praktis karena gangguan yang terkait, agen infeksi Kandidat itu juga dapat menginfeksi alat kelamin laki-laki, menyebabkan beberapa iritasi, dengan kemerahan, gatal atau terbakar pada kelenjar (candida laki-laki atau candida laki-laki).
Candida Vagina: kapan harus ke dokter?
Di hadapan gejala sugestif dari "infeksi vagina dari" Kandidat disarankan untuk menghubungi dokter atau ginekolog terpercaya Anda; yang terakhir, setelah gejala dan tanda penyakit telah dievaluasi, akan meresepkan swab vagina: dengan analisis laboratorium yang mengikuti pengumpulan sampel biologis dari vagina, pada kenyataannya, adalah mungkin untuk mengisolasi agen infeksi yang bertanggung jawab untuk kondisi sedang berlangsung.
Secara khusus, setelah analisis laboratorium, Kandidat itu terjadi di koloni bulat, putih atau krem.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Dalam "pria, pencarian" infeksi genital dari Kandidat terjadi melalui usap uretra.
(atau antijamur).
Di antara obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan infeksi dari Kandidat, menonjol:
- Flukonazol, itrakonazol dan vorikonazol, termasuk dalam kategori farmakologis triazol;
- Klotrimazol, ekonazol, fentikonazol nitrat, mikonazol dan ketokonazol, termasuk dalam kategori farmakologis turunan imidazol;
- Amfoterisin B dan nistatin, yang, meskipun merupakan bagian dari kategori antibiotik poliena makrolida, tidak memiliki kekuatan antibakteri tetapi antijamur.
- Caspofungin, antijamur dari kategori echinocandins, hanya digunakan pada kasus candida yang paling parah.
Metode pemberian obat ini bervariasi sesuai dengan jenis kandidiasis dan tingkat keparahan infeksi, dan dapat oral (kapsul atau tablet), topikal (krim atau ovula) atau intravena.
Untuk infeksi dengan Kandidat lokal, pemberian topikal seringkali cukup, meskipun kadang-kadang mungkin perlu menggunakan obat-obatan untuk penggunaan oral; untuk infeksi yang disebabkan oleh: Kandidat dari jenis sistemik, di sisi lain, pemberian intravena sangat penting.
Penting untuk menentukan bahwa triazol dan turunan imidazol yang ditunjukkan di atas adalah obat jamur-statis, ini berarti bahwa mereka terbatas untuk memblokir replikasi dan proliferasi patogen, meninggalkan sistem kekebalan untuk menghilangkannya dari organisme. obat-obatan yang tidak secara langsung menyebabkan kematian jamur).
Aspek ini sangat penting, karena melibatkan proses pemulihan yang lambat, yang berakhir positif hanya dengan mengikuti terapi obat secara ketat ("kemungkinan gangguan pemberian, pada kenyataannya, dikaitkan dengan kekambuhan).
Bagaimana cara menyembuhkan kandida vagina?
Pengobatan kandida vagina pertama-tama didasarkan pada penggunaan obat antijamur; kedua, memberikan pantangan sementara dari aktivitas seksual dan perhatian khusus pada kebersihan pribadi, nutrisi dan gaya hidup.
Obat Candida Vagina
Umumnya, dengan adanya kandida vagina, dokter membatasi dirinya untuk meresepkan terapi obat lokal, yaitu berdasarkan pessarium dan krim vagina; lebih jarang, ia mengaitkan terapi obat lokal dengan terapi sistemik berdasarkan penggunaan tablet melalui mulut.
Di antara obat antijamur yang diberikan secara lokal, klotrimazol, ekonazol, fentikonazol nitrat, mikonazol dan nistatin dilaporkan; di antara obat antijamur oral, di sisi lain, adalah flukonazol dan itrakonazol.
Agar terapi obat memiliki efek pada kandidiasis vagina, penting untuk dilakukan sejak dini dan pasien mematuhinya dengan ketat.
Candida Vagina dan Menghindari Aktivitas Seksual
Meskipun penggunaan kondom mencegah penularan kandida vagina, dokter menyarankan untuk menghindari hubungan seksual dengan pasangan selama pengobatan dan untuk melanjutkan hanya setelah pemulihan.
Perlu dicatat bahwa kondom dan diafragma kontrasepsi sensitif terhadap antijamur topikal dan antimitotik vagina, di mana yang kami maksud adalah sensitif bahwa mereka dapat rusak; setiap kerusakan pada metode kontrasepsi ini tidak hanya menjadi penyebab penularan kandida vagina. (dalam kasus kondom), tetapi juga kehamilan yang tidak diinginkan.
Nutrisi dan Vagina Candida: apa yang harus dimakan, apa yang tidak boleh dimakan dan suplemen
Nutrisi sering memainkan peran penting dalam mencegah timbulnya kembali kandidiasis vagina (kekambuhan).
Memang, sejak Kandidat itu memakan gula, untuk jangka waktu tertentu akan lebih baik untuk meniadakan atau setidaknya secara drastis mengurangi makanan yang mengandung gula rafinasi, seperti permen, permen, jus buah industri dan minuman manis lainnya.
Selain itu, juga sering disarankan untuk menghindari makanan beragi, seperti roti, focaccia, pizza, dan segala jenis makanan penutup.
Adapun makanan yang direkomendasikan, lampu hijau untuk buah dan sayuran, biji-bijian, yogurt dan fermentasi laktat; yang terakhir, khususnya, penting untuk pemulihan dan keseimbangan flora mikroba, sehingga berguna baik dalam bidang terapeutik maupun preventif.
Di antara buah-buahan, yang tidak manis harus lebih disukai, sehingga membatasi anggur, pisang, buah ara dan manisan buah kering.
Jelas, diet harus disesuaikan dengan individu pasien oleh dokter atau ahli gizi berdasarkan kondisi individu.
Di antara suplemen yang berpotensi bermanfaat, kami juga menyebutkan glutamin, nutrisi penting baik untuk sel-sel usus dan sistem kekebalan, dan obat-obatan fitoterapi imunostimulan dan adaptogenik, seperti Echinacea, Uncaria tomentosa dan Eleutherococcus.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Justru bagi mereka yang menderita kandidiasis vagina, ada sediaan lactobacilli (fermentasi laktat) untuk dioleskan langsung di area vagina.
Candida Vagina, Gaya Hidup dan Pengobatan Alternatif
Seperti yang sering terjadi di hadapan penyakit yang agak umum dengan kecenderungan menjadi kronis, kandidiasis merupakan lahan subur untuk naturopati dan obat-obatan alternatif atau komplementer lainnya.
Mengingat bahwa posisi pengobatan arus utama sangat kritis terhadap pendekatan alternatif ini, sedikit akal sehat seringkali sudah cukup.
Tanpa mengganggu phantom point energi vital atau aroma yang memabukkan, sudah jelas, misalnya, bagaimana kondisi stres yang berlebihan dan berkepanjangan dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh. Latihan fisik yang terus-menerus, istirahat malam yang teratur, nutrisi yang cermat menghindari kelebihan, manajemen stres yang optimal, dan mengapa tidak juga pijat anti-stres yang dilakukan oleh tangan ahli, tentu dapat bermanfaat bagi pasien yang menderita kandidiasis vagina kronis. .
Candida Vagina dan Perawatan Kebersihan Pribadi
Sejauh menyangkut kebersihan pribadi, ini harus teliti, tetapi pada saat yang sama halus, agar tidak mengubah keseimbangan kulit dan selaput lendir.
Pembersih intim dalam hal apa pun harus spesifik dan tidak terlalu agresif, oleh karena itu bebas dari wewangian atau agen alergen potensial lainnya.
Jika ragu, selalu berguna untuk meminta saran ginekolog atau apoteker Anda.
Terakhir, sebaiknya kenakan pakaian dalam berbahan katun dan hindari nilon, pakaian berserat mikro, dan pakaian yang terlalu ketat; ini karena Kandidat ia tumbuh lebih banyak di lingkungan anaerobik (yaitu tanpa udara) dan pakaian nilon atau serat mikro dan pakaian yang terlalu ketat mencegah transpirasi kulit normal.
