Keumuman
Kutil acuminate adalah ekspresi khas dari penyakit menular seksual, agak menular dan tersebar luas, terutama pada imunosupresi dan cacat oleh patologi lain. Agen biologis yang bertanggung jawab adalah virus yang dikenal sebagai HPV (human papilloma virus, biasanya milik tipe 6 atau tipe 11).
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Kondiloma Akuminata
Kasus kondilomatosis anal, vulva, dan penis yang parah. Dari wikipedia.org.
Lihat Foto Lainnya Kondiloma Akuminata
Kutil acuminate adalah neoformasi kutil dengan penampilan yang mirip dengan jengger ayam jantan, yang cenderung mengalir bersama sampai menyerupai kembang kol dalam bentuk yang paling kemerahan; pertumbuhan ini - disebut kondiloma tajam atau kutil kelamin - terlokalisasi pada permukaan mukosa dan kulit dari daerah anogenital.
Mereka mempengaruhi pria - dengan lokalisasi khas pada kelenjar, pada sulkus balano-preputial, pada meatus uretra dan sepanjang frenulum dan batang penis - dan wanita, di mana mereka sering mempengaruhi vulva, sepertiga bagian bawah vagina dan leher rahim; kutil di daerah perivulva dan perianal juga sering terjadi.
Selain imunosupresi, kutil bisa mencapai ukuran yang cukup besar selama kehamilan.
Masa inkubasi biasanya antara satu dan enam bulan, di mana akhir dari kutil yang terakumulasi muncul.
Komplikasi
Dengan sendirinya, adanya lesi ini tidak terlalu melemahkan: sementara menyebabkan gatal dan iritasi pada waktu yang intens, kondiloma umumnya tidak nyeri, kadang-kadang tanpa gejala dan bahkan dapat sembuh secara spontan.
Namun akhir-akhir ini, minat terhadap penyakit ini telah tumbuh secara signifikan, baik karena penyebarannya yang cukup besar maupun adanya korelasi antara infeksi HPV, kutil, dan beberapa jenis kanker, khususnya kanker serviks uteri.
Probabilitas "evolusi kanker tergantung pada subtipe virus papiloma yang bertanggung jawab atas penyakit ini; tipe virus yang biasanya terlibat memiliki tingkat asosiasi yang rendah dengan lesi ganas, sedangkan tipe 16 dan 18 menghadirkan risiko tinggi evolusi neoplastik; secara umum , bahaya seperti itu lebih nyata pada subjek yang lemah, seperti HIV-positif, pasien transplantasi dan pasien kanker. Selanjutnya, dampak psikologis dari penyakit ini tidak boleh diremehkan.
Kesulitan terapi, seringkali tidak efektif dalam mencegah terjadinya kekambuhan, berkontribusi untuk lebih memperumit masalah kondiloma akut.
Faktor risiko
Karena penyakit ini sangat menular, pencegahan higienis sangat penting; karena ini adalah penyakit menular seksual, ada korelasi langsung antara jumlah pasangan seksual dan frekuensi kutil kelamin. Selain pergaulan bebas, faktor risiko penting untuk penyakit ini tentu saja menyangkut kegagalan menggunakan kondom selama hubungan seksual (banyak subjek menular bahkan tanpa menyadarinya).
Tonton videonya
- Tonton videonya di youtube
Diagnosis dan Perawatan
Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk pengobatan kutil akut
Diagnosis, terkadang pada pasien tanpa gejala, pada dasarnya bersifat klinis, tetapi konfirmasi histologis umumnya diperlukan.
Terapi ini didasarkan pada pengobatan kondiloma akut, yang dapat dilakukan sesuai dengan metode yang berbeda.
Secara umum, terapi destruktif lebih disukai daripada terapi farmakologis (berdasarkan pemberian interferon, podofilin, asam trikloroasetat atau 5-fluorourasil).
- Cryosurgery, misalnya, menggunakan swab yang direndam dalam nitrogen cair untuk membekukan kutil dan menghilangkannya nanti tanpa perlu anestesi dan tanpa menyebabkan pendarahan.
- Terapi laser, yang dilakukan dengan anestesi lokal atau umum dalam kasus yang paling serius, menyebabkan lisis sel dan kematian virus yang terkandung di dalamnya. Sinar laser dapat diarahkan dengan sangat presisi pada kutil, meminimalkan perluasan bekas luka pasca perawatan.
- Hasil yang sama dapat dicapai melalui elektrokoagulasi, sedangkan dalam kasus lain eksisi bedah kutil lebih disukai; dalam kasus ini bekas luka lebih mencolok dan menodai.
Sejauh pengobatan farmakologis yang bersangkutan, aplikasi lokal preparat berbasis podofilin menyebabkan pemutihan lesi dan penurunan berikutnya dalam beberapa hari, namun itu adalah "operasi medis" (penting adalah mencuci beberapa jam kemudian dari situs aplikasi), benar-benar harus dihindari selama kehamilan, serta pada lesi berdarah atau lebih dari dua cm; asam trikloroasetat menjamin hasil yang sama dengan lebih sedikit kontraindikasi dan toksisitas.
Mengingat hubungan antara kutil dan kanker serviks, wanita yang terkena kutil harus menjalani tes khusus (pap smear dan kolposkopi), yang memungkinkan untuk mendeteksi kanker apapun bahkan pada tahap awal.
Mempertimbangkan risiko kekambuhan yang penting, pasien diikuti bahkan setelah pengangkatan kutil, dengan cara "pemantauan yang memadai terhadap kondisinya di bulan-bulan mendatang. Semua ini harus diintegrasikan dengan penggunaan kondom yang ketat selama seluruh durasi. dari terapi dan dengan kontrol dan pengobatan akhirnya dari pasangan seksual (bahkan jika mereka tidak memiliki kutil yang terlihat dengan mata telanjang).
