Definisi dan Lipoprotein
Istilah dislipidemia mengidentifikasi kelainan signifikan dari lipid yang ada dalam darah.
Dalam aliran darah, lipid tidak bersirkulasi sendiri, tetapi terkait dengan protein transpor tertentu, yang dengannya mereka membentuk apa yang disebut lipoprotein.
Secara khusus, asam lemak bebas, yang berasal dari hidrolisis trigliserida dalam jaringan adiposa, beredar dalam darah terutama terkait dengan albumin, sedangkan kolesterol dan lemak lainnya (khususnya fosfolipid dan trigliserida) terkandung dalam lima jenis molekul lipoprotein.
Komposisi:
protein%
lemak%
<2
98
8
92
22
78
50
50
Usus
Hati
* Selain ini, yang paling terkenal, ada jenis lipoprotein plasma kelima, yang bagaimanapun tidak mencapai konsentrasi yang signifikan karena pergantiannya yang cepat. Ini adalah IDL, atau lipoprotein densitas menengah, yang - diproduksi oleh degradasi kilomikron dan VLDL - juga dikenal sebagai "sisa", yaitu "sisa" dari degradasi lipoprotein lain.
Di negara-negara industri, dislipedemia yang paling umum adalah hiperlipedemia, suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan kadar satu atau lebih lemak dalam darah, sering dikaitkan dengan gaya hidup yang salah dan kebiasaan makan yang buruk. Kondisi ini membuat subjek berisiko lebih besar mengalami kecelakaan kardiovaskular seperti angina, infark miokard, klaudikasio intermiten dan stroke.
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Dislipidemia
Tabel berikut menunjukkan klasifikasi hiperlipidemia dalam kaitannya dengan fenotipe dan jenis spesifik lipoprotein yang meningkat.
Hiperlipidemia yang paling umum ditandai oleh hiperkolesterolemia (IIa), hipertrigliseridemia (IV) dan oleh hubungan keduanya (hiperkolesterolemia dengan hipertrigliseridemia, fenotipe IIb).
Namun, kita tidak boleh lupa bahwa metabolisme lipoprotein benar-benar saling terkait dan bahwa perubahan metabolisme primer dari kelas lipoprotein mengalir ke lipoprotein dari kelas yang berbeda, sering kali menghasilkan "kelainan" dari keseluruhan gambaran lipoprotein.
Penyebab
Untuk komponen genetik yang tak terelakkan, yang dapat mempengaruhi perkembangan dislipidemia dengan cara yang kurang lebih penting, ditambahkan faktor risiko sekunder, seperti resistensi insulin, diabetes mellitus, obesitas, hipotiroidisme, penyakit ginjal dan hati, sindrom kolestatik, alkoholisme, asam urat. dan beberapa obat (khususnya kontrasepsi estrogen-progestogen dan diuretik thiazide) Dalam pengertian ini, dislipidemia primer (umum pada anak-anak) dan dislipidemia sekunder (umum pada orang dewasa dan orang tua) dibedakan.
Pada yang pertama - yang meliputi, misalnya, hiperkolesterolemia poligenik, hiperkolesterolemia familial dan hipertrigliseridemia familial - masalahnya terutama ditentukan oleh "anomali genetik; pada yang terakhir, dislipedemia bukan bawaan, tetapi disebabkan oleh satu atau lebih kondisi yang tercantum di atas.
Secara umum, penyebab paling umum dari dislipidemia sekunder diberikan oleh kombinasi nutrisi yang tidak tepat (kaya kolesterol, kalori dan lemak jenuh) dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.