MIKAN ® adalah obat berdasarkan Amikasin sulfat
KELOMPOK TERAPI: Antibakteri - Aminoglikosida
Indikasi MIKAN ® Amikacin
MIKAN ® diindikasikan dalam pengobatan infeksi bakteri parah yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap amikasin, bahkan ketika resisten terhadap gentamisin.
Mekanisme aksi MIKAN ® Amikacin
Amikasin, bahan aktif MIKAN ®, termasuk dalam kelompok aminoglikosida yang banyak, antibiotik yang banyak digunakan dalam pengaturan klinis untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang umumnya resisten terhadap terapi beta laktam.
Ditandai dengan permeabilitas membran yang sangat baik, amikasin yang diminum secara parenteral mencapai konsentrasi plasma maksimum hanya dalam 30-60 menit, mendistribusikan secara homogen di antara berbagai cairan biologis.
Menembus ke dalam sitoplasma bakteri, amikasin mengikat dan menghambat subunit ribosom 30S, yang diperlukan untuk menentukan pemanjangan rantai peptida yang benar, oleh karena itu untuk melindungi seluruh proses sintesis protein.
Pembentukan dan akumulasi peptida yang menyimpang, selain mengorbankan sifat biokimia dan metabolisme bakteri, secara serius merusak membran plasma yang menyebabkan hilangnya kalium maksimum yang pasti disertai dengan lisis sel.
Meskipun kemanjuran aksi amikasin yang sangat baik, juga ditujukan terhadap stafilokokus dan pseudomonas, mikroorganisme yang berbeda telah mengembangkan mekanisme resistensi dari waktu ke waktu yang ditandai dengan:
- Pengurangan permeabilitas bakteri terhadap antibiotik, dimediasi oleh pengurangan ekspresi transporter membran;
- Variasi struktural dari domain pengikatan antibiotik;
- Ekspresi protein membran dengan aktivitas litik melawan aminoglikosida.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. AMIKACIN DALAM PENGENDALIAN INFEKSI PSEUDOMONAS PADA PASIEN KANKER
Kesehatan Anak J Pediatr. 2001 Februari; 37: 38-43.
Ceftriaxone satu hari plus amikasin versus ceftazidime plusamikasin tiga kali sehari sebagai pengobatan empiris neutropenia demam pada anak-anak dengan kanker.
Ariffin H, Arasu A, Mahfuzah M, Ariffin WA, Chan LL, Lin HP.
Studi menarik menunjukkan kemanjuran terapi kombinasi amikasin / ceftriaxone dalam mengurangi demam yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa pada pasien kanker anak dengan neutropenia nyata.
2 . AMIKACIN PADA NEONATAL SEPSIS
Scand J Menginfeksi Dis. 2006; 38: 36-42.
Penggunaan piperacillin / tazobactam (berhubungan dengan amikasin) pada sepsis neonatal: data kemanjuran dan keamanan.
Flidel-Rimon O, Friedman S, Leibovitz E, Shinwell ES.
Pekerjaan yang menunjukkan bagaimana penambahan amikasin pada terapi antibiotik umum dapat efektif dan aman dalam pengobatan sepsis neonatorum, membasmi patogen hanya dalam 48-72 jam pengobatan.
3.L "AMIKACIN DALAM PENCEGAHAN INFEKSI PASCA OPERATIF
BJU Int. 2011 Maret 107: 760-4.
Menambahkan amikasin ke profilaksis antimikroba berbasis fluoroquinolone mengurangi tingkat infeksi biopsi prostat.
Batura D, Rao GG, Bo Nielsen P, Charlett A.
Karya menarik menunjukkan kemanjuran aminoglikosida dalam mencegah infeksi situs bedah Dalam penelitian ini, ternyata penggunaan amikasin terbukti efektif dalam mengurangi tingkat infeksi pada pasien yang menjalani biopsi prostat.
Cara penggunaan dan dosis
MIKAN ®
Solusi injeksi untuk penggunaan parenteral amikasin 500 - 1000 mg.
Jadwal pemberian dosis untuk MIKAN ® harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan karakteristik fisio-patologis pasien dan tingkat keparahan gambaran klinisnya.
Setiap adaptasi harus dievaluasi dalam kasus infeksi yang sangat serius atau jika pasien memiliki penyakit ginjal seperti penurunan laju filtrasi glomerulus, dengan akumulasi amikasin plasma.
Peringatan MIKAN ® Amikacin
Terapi dengan MIKAN ® harus ditentukan dan diawasi oleh tenaga medis, untuk mengevaluasi ketepatan peresepan dan pada saat yang sama mengontrol kemungkinan timbulnya efek samping potensial melalui pemeriksaan berkala.
Perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan riwayat penyakit neurologis, auditori-vestibular dan nefrologi sebelumnya karena kerentanan tinggi terhadap efek samping amikasin yang khas.
Jika pasien mengalami tanda dan gejala kemungkinan reaksi merugikan, ia harus segera memberi tahu dokternya untuk mempertimbangkan kemungkinan penghentian atau variasi terapi saat ini.
Kehadiran natrium metabisulfit di antara eksipien dapat meningkatkan risiko reaksi hipersensitivitas terhadap obat.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Penggunaan MIKAN ® selama kehamilan dan pada periode berikutnya menyusui umumnya dikontraindikasikan karena tidak adanya uji klinis yang mampu mengkarakterisasi kemanjuran terapeutik dan profil keamanan untuk janin yang terpapar dengan asupan amikasin.
Interaksi
Pasien yang menerima MIKAN ® harus memberikan perhatian khusus pada asupan simultan:
- Anestesi dan relaksan otot yang mampu mengganggu fungsi pernapasan, juga menyebabkan kelumpuhan neuromuskular;
- Bahan aktif dengan potensi ototoksisitas dan nefrotoksisitas, karena peningkatan risiko timbulnya nefropati dan patologi pendengaran-vestibular;
- Diuretik terkadang bertanggung jawab atas ketulian yang parah.
Kontraindikasi MIKAN ® Amikacin
Penggunaan MIKAN ® dikontraindikasikan jika hipersensitivitas terhadap prinsip aktif dan eksipiennya, selama kehamilan dan menyusui.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Penggunaan sistemik aminoglikosida menghadapkan pasien ke efek samping yang khas, kadang-kadang relevan secara klinis.
Ototoksisitas terkait dengan akumulasi amikasin di perilimfe dan endolimfe sebenarnya dapat menyebabkan munculnya gangguan pendengaran-vestibular seperti tinitus, pusing dan tuli sementara nefrotoksisitas bahan aktif dapat meningkatkan risiko gangguan saluran kemih seperti albuminuria, hematuria, cylindruria dan pada kasus yang paling parah, azotemia dan hiperkreatininemia.
Selain efek samping yang disebutkan di atas terkait dengan penggunaan MIKAN ®, ada efek lain yang umumnya kurang parah dan sementara yang ditandai dengan mual, muntah, hipotensi, anemia, dan eosinofilia.
Catatan
MIKAN ® adalah obat resep.
Informasi tentang MIKAN ® Amikacina yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
