Otot hamstring: garis besar anatomi
Otot-otot hamstring, atau hanya hamstring atau melumpuhkan, adalah tiga otot yang terletak di daerah posterior paha yang disebut masing-masing: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Ketiga otot ini berbagi: asal (tuberositas iskial), persarafan (saraf tibialis), biartikularitas dan fungsi (fleksor kaki dan ekstensor paha).
Peregangan dan Robeknya Hamstring
Strain hamstring dan robekan adalah cedera yang disebabkan oleh kontraksi yang intens atau terlalu tiba-tiba selama fleksi lutut atau ekstensi pinggul. Ini menjelaskan mengapa, peregangan dan terutama robeknya otot hamstring lebih sering terjadi pada centometrist, lompat jauh, pelari jarak menengah, pemain tenis dan atlet dari disiplin lain yang ditandai dengan sentakan mendadak, deselerasi kuat (kerja eksentrik) dan perubahan kecepatan yang tiba-tiba. .
Penyebab
Untuk menghasilkan gerakan, berbagai otot atau kelompok otot bekerja secara sinkron: ketika otot memendek, otot dengan fungsi yang berlawanan harus rileks dan meregang sedemikian rupa agar tidak menghambat gerakan.
Saat tendangan (ekstensi kaki) dilakukan, otot paha depan berkontraksi dan paha belakang memanjang. Hal yang sama terjadi ketika paha mendekati perut.
Di sisi lain, ketika lutut ditekuk (fleksi kaki), membawa tumit lebih dekat ke panggul, otot paha belakang berkontraksi dan paha depan berelaksasi.
Pada banyak atlet ada ketidakseimbangan kekuatan tertentu antara otot hamstring dan paha depan yang mendukung yang terakhir. Karena ketidakseimbangan ini, otot hamstring cenderung lelah lebih awal daripada paha depan. Dalam otot yang lelah, organ tendon otot Golgi dan spindel neuromuskular mungkin menjadi tidak efektif dalam mencegah pemanjangannya yang berlebihan (peregangan / robekan hamstring) setelah kontraksi paha depan. Perubahan ini juga dapat mencegah otot memendek terlalu banyak, menyebabkan serat-seratnya mengalami kontraksi berlebihan dan menyebabkan otot mengalami robekan lokal terutama pada titik di mana serat-serat otot bergabung dengan serat-serat tendon (saluran muskulotendinosa).
Gejala
Robeknya otot hamstring bertanggung jawab atas nyeri hebat dan tajam yang muncul di bagian belakang paha segera setelah trauma.
Gejala khas lainnya adalah: nyeri pada palpasi, hematoma dan persepsi taktil dari langkah di belakang paha dekat area cedera (dalam kasus cedera parah).
Strain otot dapat diklasifikasikan menggunakan skala keparahan yang terdiri dari tiga tahap (atau derajat).
Pada tahap pertama, robekan yang tidak terlalu parah yang hanya menyebabkan kerusakan otot ringan (kurang dari 5% serat) disertakan; Ruptur otot sebagian atau seluruhnya diklasifikasikan sebagai robekan derajat kedua dan ketiga.
Gejalanya, tentu saja, semakin parah semakin banyak jumlah serat otot yang cedera.
Cedera tingkat pertama hampir tidak terlihat dan, selain dari hipertonia lokal ringan (kontraktur otot), biasanya tidak menyebabkan pembengkakan atau pembatasan gerakan yang signifikan. Dengan robekan hamstring derajat kedua, cedera mengganggu berjalan normal, menyebabkan nyeri pada palpasi dan gerakan fleksi lutut melawan resistensi dan pada ekstensi lutut derajat terakhir. Akhirnya, pada robekan otot derajat ketiga, atlet sering mendengar suara yang mirip dengan bunyi patah pada saat cedera; dalam kasus ini, terlebih lagi, rasa sakitnya sangat kuat dan subjek yang terkena, yang umumnya cenderung langsung jatuh ke tanah. , dipaksa berjalan dengan bantuan kruk.
Diagnosa
Untuk diagnosis ketegangan atau robekan hamstring, informasi dari pemeriksaan hamstring sangat penting. pencitraan, seperti ultrasound otot-tendon atau pencitraan resonansi magnetik; selain konfirmasi diagnostik, tes instrumental ini memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat cedera otot yang tepat.
Perlakuan
Pada fase akut trauma (dua atau tiga hari pertama) terapkan protokol R.I.C.E (istirahat, elevasi, kompresi, es).
Obat anti-inflamasi dapat membantu pada tahap awal ini untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.
Setelah tiga sampai lima hari, saat rasa sakit dan pembengkakan mereda, penting untuk memulai program latihan penguatan dan penguatan. peregangan. Penguatan paha belakang, pada kenyataannya, diperlukan untuk mencegah kronisisasi lesi. Namun, penting untuk secara bertahap meningkatkan intensitas latihan ini: pada fase awal, misalnya, perlu untuk bekerja dengan beban sedang dan jumlah pengulangan yang tinggi; dengan cara ini aliran darah, oksigen dan nutrisi lokal akan lebih disukai, memfasilitasi proses regenerasi dan membatasi pembentukan jaringan parut.Di antara terapi fisik yang paling berguna kami menyebutkan ultrasound dan terapi.
Pembedahan hanya diperlukan pada kasus yang paling parah atau ketika lesi menjadi kronis.
Pencegahan
- Selalu lakukan pemanasan otot secara umum dan khusus
- Pastikan Anda dalam kondisi fisik yang tepat untuk menahan usaha
- Hati-hati mengevaluasi kepraktisan lapangan
- Pilih pakaian yang sesuai, tutupi dengan baik di bulan-bulan musim dingin dan, jika perlu, gunakan salep khusus selama fase pemanasan
- Selalu lakukan latihan peregangan untuk meningkatkan elastisitas dan kelenturan otot baik dalam fase persiapan maupun dalam fase relaksasi
