"Osteoarthritis, lebih dikenal sebagai osteoarthritis, adalah" perubahan degeneratif kronis tulang rawan artikular, bahan keras tapi elastis yang menutupi ujung tulang panjang, mengurangi gesekan, meningkatkan kemampuan untuk menyerap dampak dan meningkatkan fungsi sendi secara keseluruhan.
Orang dan sendi berisiko
Osteoarthritis adalah penyakit yang cukup umum yang mempengaruhi banyak orang dengan usia lanjut.Kondisi ini juga dikenal sebagai "arthritis atrisi atau arthritis yang membebani", karena secara elektif mempengaruhi semua orang yang dalam perjalanan hidup mereka telah melakukan sangat intens dan kerja lama dan aktivitas olahraga.Namun, keausan tulang rawan dipengaruhi oleh banyak faktor lain, pertama-tama berat badan yang, bila tinggi, menyebabkan sendi mengalami stres tambahan. Warisan tertentu juga diamati; Oleh karena itu, jika orang tua menderita atau pernah menderita osteoartritis, anak-anak mereka juga berisiko lebih besar terkena penyakit ini.
Mikrolesi tulang rawan, yang disebabkan oleh trauma kecil yang berulang dalam aktivitas yang bertanggung jawab, merupakan faktor risiko utama bagi atlet. Osteoarthritis, yang juga dapat terjadi karena trauma akut yang parah, kemungkinan besar adalah cedera yang lebih akut dan kronis yang diderita atlet selama karirnya.
Osteoarthritis terutama mempengaruhi lutut, pinggul, vertebra lumbal dan serviks, sendi jempol kaki dan sendi di pangkal ibu jari.
Bagaimana osteoartritis berkembang?
Ketika "osteoarthritis mempengaruhi satu" sendi itu berkembang secara bertahap.
Karena cedera akut (dislokasi, fraktur, keseleo, memar), kronis (mikrotrauma berulang, misalignment sendi, dll.) atau tampaknya tidak ada, tulang rawan kehilangan kehalusan permukaannya yang khas, aus dan menjadi kasar. Kerusakan tampaknya disebabkan oleh sel-sel yang menyusunnya (kondrosit) yang, ketika terluka, melepaskan enzim yang mampu merusak integritas tulang rawan. Fragmen kecil tulang rawan dengan demikian terlepas, puing-puing nyata yang, gerakan demi gerakan, berkontribusi untuk menonjolkan kerusakan sendi Di tepi dua ujung tulang yang berpartisipasi dalam sendi, muncul tonjolan berbentuk paruh atau cakar, yang disebut osteofit, yang mewakili tanda karakteristik osteoartritis. Sementara mewakili mekanisme pertahanan organisme, yang melaluinya upaya untuk membangun yang lebih besar permukaan kontak antara badan sendi, osteofit umumnya menyakitkan, terutama ketika tonjolan yang ada pada dua kepala tulang bersentuhan satu sama lain atau ketika, menonjol di luar tulang, mereka menekan saraf atau pembuluh darah, menyebabkan rasa sakit, kesemutan, perubahan sensitivitas , dll.
Tahap terakhir osteoartritis diwakili oleh hilangnya tulang rawan, yang disertai dengan deformitas dan kekakuan sendi, mungkin terkait dengan pembengkakan.
Gejala dan Diagnosis Osteoarthritis
Pada fase awal, osteoartritis tidak menunjukkan gejala, karena tulang rawan artikular tidak memiliki persarafan: nyeri hanya muncul ketika lesi mempengaruhi jaringan di sekitarnya;
rasa sakit dan bengkak muncul selama dan setelah aktivitas olahraga atau pada akhir hari kerja yang sibuk, mereka mereda dengan perawatan obat yang tepat dan waktu istirahat singkat;
di pagi hari segera setelah Anda bangun atau setelah seharian istirahat, persendian tampak kaku, tetapi dilepaskan dalam waktu tiga puluh menit;
derit sendi dirasakan saat melakukan gerakan tertentu;
ketika osteoarthritis mempengaruhi leher, atau lebih tepatnya tulang belakang leher, gejala spesifik muncul, seperti pusing, kesemutan, sakit kepala dan nyeri yang menjalar ke lengan.
DIAGNOSIS: "penyelidikan yang cermat terhadap riwayat klinis pasien dapat memberikan elemen berharga untuk membuat diagnosis osteoartritis; X-ray sederhana, MRI atau pemindaian tulang dapat berguna untuk mengonfirmasinya. Artroskopi, di sisi lain, mampu mengevaluasi secara langsung dimensi, kedalaman dan lokasi degenerasi tulang rawan.
Harus diingat bahwa rasa sakit tidak selalu mencerminkan luasnya lesi yang disorot oleh sinar-x. Ada sendi yang sangat rusak tetapi tidak terlalu sakit, serta menderita luka ringan yang parah.
Pengobatan dan pencegahan
Tidak ada obat nyata untuk osteoartritis, meskipun kemajuan besar telah dibuat dalam hal ini. Terapi tradisional didasarkan pada pengendalian rasa sakit, untuk membuatnya kurang bermasalah dan menunda operasi pengangkatan sebanyak mungkin. Sendi yang aus dan penggantian dengan buatan persendian. Pengobatan dengan asam hialuronat bermanfaat, tetapi harapan terbesar berasal dari kemajuan dalam rekayasa jaringan; hari ini sebenarnya dimungkinkan untuk mencangkokkan sel-sel tulang rawan yang diambil dari pasien yang sama ("implan kondrosit autologus"), memperoleh hasil yang baik bahkan dalam jangka panjang. Namun, ini adalah intervensi yang disediakan untuk beberapa orang dan untuk sementara waktu hanya menentukan dalam kasus-kasus tertentu (usia muda, hanya untuk beberapa persendian, cedera terbatas dan kondisi baik dari bagian tulang dan tulang rawan yang tersisa).
Pencegahan pada dasarnya dilaksanakan melalui penggunaan persendian yang wajar. Aktivitas menetap dan aktivitas yang terlalu berat karenanya dilarang, terutama untuk subjek yang tidak terlatih. Aktivitas fisik secara teratur, di sisi lain, berguna untuk mencegah osteoartritis. karena memperkuat ligamen dan otot-otot yang menstabilkan sendi, mencegah cedera dan ketidaksejajaran yang berbahaya. Jika pasien kelebihan berat badan, penurunan berat badan sangat penting untuk mengurangi beban pada sendi yang nyeri.
Aktivitas fisik juga sangat berguna dalam kasus osteoartritis yang nyata dan oleh karena itu perlu untuk meninggalkan ide kuno yang menyatakan bahwa latihan fisik harus benar-benar dihindari jika penyakit telah mempengaruhi sendi. Manfaat yang dapat diperoleh sebenarnya banyak: mobilitas sendi yang lebih besar, penguatan otot dan stabilisasi sendi, pemeliharaan atau pengurangan berat badan, keseimbangan yang lebih baik dan pencegahan jatuh.
Praktik yang direkomendasikan: bersepeda dan aktivitas air; Berlari tidak dianjurkan (lebih baik berjalan, sebaiknya di permukaan yang lembut dan dengan sepatu yang sesuai). Bagaimanapun, dianjurkan untuk diikuti, setidaknya pada tahap awal, oleh seorang ahli yang mampu menyusun program latihan yang benar. Hanya dengan cara ini kesalahan besar dapat dihindari, yang bahkan dapat memperburuk osteoartritis.
