Hari ini kita akan belajar tentang penyakit yang disebabkan oleh anggota lain dari keluarga virus Herpes. Saya mengacu pada Herpes zoster, yang selain menyebabkan cacar air, juga menyebabkan penyakit yang dikenal dalam tradisi populer sebagai api St. Anthony.
Herpes zoster adalah penyakit virus, yang dalam bentuk paling umum memanifestasikan dirinya dengan ruam yang menyakitkan. Ini, secara umum, terbatas hanya pada satu sisi tubuh dan ditandai dengan adanya banyak vesikel. Seperti disebutkan, api St. Anthony disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV), milik keluarga virus Herpes. Kita sebenarnya telah melihat bagaimana virus yang sama bertanggung jawab atas munculnya cacar air dan api S. Antonio. Sebelum melanjutkan, diperlukan klarifikasi. . Dengan kata lain, hanya individu yang pernah menderita cacar air yang dapat mengembangkan herpes zoster. Aku akan menjelaskan. Setelah cacar air dikontrak, sistem kekebalan tidak dapat sepenuhnya memusnahkan virus, tetapi mendorongnya kembali, memaksanya untuk bersembunyi di sel-sel akar saraf tulang belakang. Di sini, virus tetap tidak aktif dan diam, "bersembunyi" selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup. Namun, mungkin saja - dalam beberapa situasi yang membuat tubuh lebih rentan - virus dapat mengaktifkan kembali dan meluncurkan serangan baru. Dalam hal ini, mengikuti jalur saraf, virus varicella-zoster menghasilkan ruam nyeri yang khas di area kulit distribusi saraf itu sendiri.
Api St. Anthony dapat terjadi karena berbagai alasan, umumnya terkait dengan penurunan umum sistem kekebalan tubuh. Kebangkitan virus laten dapat, misalnya, bertepatan dengan periode yang sangat menegangkan dari sudut pandang fisik atau psikologis. Oleh karena itu, tidak mengherankan bagaimana api St. Anthony diamati terutama dengan bertambahnya usia atau dengan penggunaan beberapa obat imunosupresif. Selain itu, penyakit ini cenderung lebih banyak menyerang mereka yang menderita penyakit yang melemahkan, seperti AIDS atau kanker. Menurut statistik medis, satu dari sepuluh orang, paling sering setelah usia 50 tahun, akan menderita herpes zoster dalam hidup mereka.
Kami mengantisipasi bahwa tanda paling khas dari api St. Anthony adalah munculnya ruam bulosa yang berkelompok. Ruam ini disertai dengan rasa sakit yang sangat hebat, sering dikaitkan dengan sensasi terbakar dan gatal. Kadang-kadang, rasa sakitnya begitu kuat sehingga bahkan hanya menyentuh bagian yang sakit tidak dapat ditoleransi. Mirip dengan cold sores, timbulnya herpes zoster sering didahului oleh sensasi kesemutan atau mati rasa lokal. Dalam waktu singkat, muncul bintik-bintik merah, yang kemudian berkembang menjadi lepuh berisi cairan, mirip dengan lesi cacar air. Gelembung-gelembung ini berisi cairan yang mula-mula bening dan kemudian bernanah, dan biasanya hanya muncul di satu sisi tubuh. Distribusinya, khususnya, selalu mencerminkan jalur saraf sensorik yang terkena virus. Biasanya, ruam terjadi di dada atau di punggung. Lebih jarang, muncul di wajah, di sekitar mata, di dalam mulut, di lengan atau di kaki. Selain ruam bulosa yang khas, herpes zoster terkadang muncul dengan gejala lain, seperti demam, menggigil, sakit kepala , sakit perut dan malaise umum, yang mungkin juga mendahului timbulnya ruam. Setelah mengklarifikasi hal ini, beberapa hari setelah munculnya vesikel kita menyaksikan pecahnya mereka, momen yang bertepatan dengan puncak penularan penyakit. Dalam beberapa hari, 6 atau 7 tepatnya, lesi mengering dengan pembentukan koreng.
Api Sant'Antonio memiliki perjalanan yang bervariasi dari sepuluh hari hingga tiga bulan.Banyak kasus diselesaikan dengan pemulihan total, sementara yang lain sayangnya menjadi kronis yang mengakibatkan apa yang disebut neuralgia pascaherpes. Komplikasi ini menyebabkan nyeri persisten berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah hilangnya lesi kulit herpes zoster.
Adapun diagnosis, gejala dan lesi kulit yang menjadi ciri herpes zoster memberikan interpretasi yang cukup jelas. Oleh karena itu, inspeksi visual pada area yang terkena oleh dokter umumnya cukup. Di hadapan gejala yang mencurigakan, masih mungkin untuk menggunakan beberapa tes laboratorium. Tes yang paling umum adalah tes darah untuk imunoglobulin, oleh karena itu antibodi, terkait secara khusus dengan keberadaan virus varicella-zoster (VZV). Dalam kasus lain, bagaimanapun, adalah mungkin untuk melakukan dosis partikel virus dengan PCR, yaitu dengan memperkuat DNA mereka.
Untungnya bagi banyak orang, serangan api Saint Anthony menyembuhkan dan hanya meninggalkan kenangan yang tidak menyenangkan. Penyembuhan herpes zoster sebenarnya umumnya spontan dan seringkali terbatas pada satu episode. Namun, mengingat gangguan yang agak mengganggu yang ditimbulkannya, ada baiknya menggunakan perawatan lokal dan sistemik untuk mengurangi eksantema dan mengurangi intensitas nyeri. Secara khusus, terapi dengan obat antivirus, termasuk asiklovir, dapat mengurangi keparahan manifestasi dan mempercepat waktu penyembuhan dari herpes zoster. Dalam hal ini, rekomendasi penting untuk mempersingkat durasi manifestasi adalah memulai perawatan ini sesegera mungkin. Untuk mengontrol nyeri dapat digunakan obat analgetik dan anti inflamasi, sedangkan antibiotik hanya berguna bila ruam menjadi superinfeksi bakteri.
Seperti disebutkan di bagian pendahuluan, orang yang terkena herpes zoster hanya dapat menginfeksi orang yang belum pernah terkena cacar air, sedangkan kontak dengan orang yang sudah pernah menderita cacar air di masa lalu tidak dapat menularkan herpes zoster. Karena ini adalah infeksi virus, maka perlu untuk menghindari menyentuh daerah yang terkena ruam kulit dan tidak melakukan kontak langsung dengan orang yang terkena infeksi atau dengan pakaian mereka.Sampai vesikel berubah menjadi koreng, orang tersebut sangat menular Baru-baru ini vaksin khusus telah diperkenalkan untuk memvaksinasi orang dari usia 50 tahun, untuk mencegah herpes zoster dan neuralgia pascaherpes . Namun, vaksin tersebut tidak mampu memberikan perlindungan mutlak dan tampaknya mengurangi risiko berkembangnya api St. Anthony sekitar 50%.
