Mencegah kanker kerongkongan pada dasarnya berarti meminimalkan risiko yang terkait dengan variabel-variabel yang memungkinkan untuk diintervensi; oleh karena itu, tindakan di atas segalanya adalah tentang gaya hidup dan nutrisi.
Tumor kerongkongan
Kanker kerongkongan terutama menyerang laki-laki, itu adalah karsinoma yang jarang tersebar di Italia (0,8-4,9 kasus per 100.000 penduduk dengan prevalensi di Friuli-Venezia-Giulia) tetapi dibebani oleh angka kematian yang sangat tinggi.
Hal ini terjadi karena, selain menjadi tumor ganas yang khas, karsinoma esofagus terbukti asimtomatik sampai saat terjadi kompromi organ yang parah, suatu tahap yang umumnya dikaitkan dengan invasi yang cukup besar dengan metastasis limfatik, berdekatan dan darah pada organ yang dihubungkan oleh aliran arteriovenosa.Gejala khas kanker esofagus terkait dengan kesulitan menelan, atau disfagia, ini hampir selalu progresif dan disertai dengan penurunan berat badan (karena kesulitan makan), nyeri atau rasa tertekan di daerah retrosternal. Kedua, saat ini berhubungan dengan gejala lain yang berhubungan dengan metastasis.
Diagnosis kanker esofagus cukup sederhana; endoskopi, X-ray, CT, MRI dan teknik generasi terbaru lainnya digunakan tetapi, seperti yang diantisipasi, masalah besar patologi ini tetap kurangnya diagnosis dini; dalam hal ini akan tepat bahwa, terutama di daerah yang paling berisiko, pada laki-laki, pada subjek yang akrab dengan kanker kerongkongan dan pada mereka yang dicirikan oleh keakraban dengan patologi terkait lainnya, prosedur skrining diagnostik diadopsi untuk memfasilitasi pengenalan dan mungkin untuk mempersiapkan intervensi terapeutik d "urgensi.
Faktor risiko
Meskipun persentase pentingnya berbagai faktor risiko tidak didefinisikan dengan baik, namun diketahui bahwa gaya hidup dan pola makan sangat mempengaruhi patogenesis kanker esofagus.
Komponen yang paling relevan tentu saja merokok dan alkoholisme (bahkan lebih buruk jika digabungkan) dan diet kaya nitrosamin tetapi miskin retinol, magnesium, dan zat besi.
Pada saat yang sama, telah ditemukan bahwa beberapa penyakit atau gangguan kerongkongan sering disertai dengan peningkatan kejadian kanker; ini adalah kasus tylosis, akalasia (penyakit hipermotilitas esofagus), infeksi virus dan bakteri, polip, divertikula, striktur inflamasi, esofagus Barrett (terutama jika TIDAK diobati) dan bekas luka esofagus (misalnya karena menelan agen kaustik) Faktor risiko lain dapat dianggap laki-laki.
Mencegah kanker kerongkongan dengan nutrisi dan gaya hidup yang tepat
Untuk mencegah timbulnya kanker di kerongkongan secara efektif, penting untuk:
- Kurangi semua faktor risiko
- Gunakan skrining massal dan, jika perlu, pertahankan tingkat kontrol individu aktif
Pengurangan faktor risiko jelas mengacu pada koreksi diet dan gaya hidup, serta pengobatan penyakit terkait; karena tidak mungkin untuk mengintervensi pewarisan komorbiditas, jenis kelamin dan etnis, disarankan agar setiap orang kita coba ikuti dengan seksama panduan berikut yang berguna untuk pencegahan kanker kerongkongan:
- Hilangkan rokok, terutama jika disertai dengan penyalahgunaan alkohol; asap rokok, tetapi juga cerutu dan asap pipa, mendukung akumulasi hidrokarbon aromatik polisiklik seperti molekul yang sangat beracun dan berpotensi karsinogenik.
- Menghilangkan alkoholisme, terutama jika disertai dengan merokok; alkohol adalah molekul pro-oksidan dan toksik di semua jaringan tubuh (termasuk selaput lendir kerongkongan)
- Minimalkan makanan yang mengandung nitrat dan nitrit untuk membatasi pembentukan nitrosamin; ini adalah molekul yang digunakan sebagai pupuk (oleh karena itu mewakili polutan akuifer) dan / atau sebagai aditif makanan yang, bereaksi dengan senyawa nitrogen (berkat bakteri), diubah menjadi nitrosamin; nitrosamin adalah senyawa yang sangat karsinogenik untuk kerongkongan tetapi juga untuk lambung, usus, hati dan pankreas.
- Pilih makanan yang kaya antioksidan (terutama retinol - vitamin A) dan jangan abaikan asupan zat besi dan magnesium.
- Rawat patologi esofagus dengan cara terbaik; beberapa gangguan seperti akalasia, esofagus Barrett yang disebabkan oleh penyakit refluks gastroesofagus (GERD), striktur inflamasi, divertikula, polip, dll. Dapat diperbaiki dengan intervensi farmakologis, endoskopi, diet dan mungkin bedah.
- Jaga aspek higienis, cegah penularan patogen dan hindari kecelakaan di rumah; virus HPV atau papilloma dan Helicobacter pilory adalah dua patogen yang sangat berkorelasi dengan infeksi transforming-mutogenic.Koeksistensi dengan subjek pembawa infeksi ini harus mencakup: 1. Terapi proses yang berguna untuk pengobatan 2. Perilaku higienis yang sesuai untuk mengurangi kemungkinan penularan.
Yang kurang langsung tetapi tetap penting adalah pengendalian kecelakaan rumah tangga terhadap anak-anak yang, dalam hal penyimpanan produk kaustik yang salah, dapat secara keliru menelannya; dalam kasus konsumsi sukarela karena percobaan bunuh diri, pemantauan berkala integritas esofagus akan diperlukan.
Mencegah kanker kerongkongan adalah mungkin, tetapi, seperti kebanyakan kanker, hal itu membutuhkan kesadaran nyata dari subjek yang berpotensi berisiko dan komitmen untuk mengubah gaya hidup, nutrisi, dan pemantauan endoskopik berkala dan sistematis. .