Pencabutan Gigi

Definisi

Pencabutan gigi (atau avulsi) adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pencabutan gigi dari alveolus, rongga tulang mandibula / rahang atas alami tempat gigi tersebut bersarang.

Sebuah gigi dicabut jika, karena alasan patologis atau hambatan fisik, keabadian di lokasi alaminya akan menciptakan kerusakan yang lebih besar. Namun harus ditekankan bahwa gigi dicabut hanya jika diperlukan, dan hanya jika tidak dapat dicabut. disimpan atau dirawat dengan metode konservatif lainnya (misalnya devitalisasi, tambalan, apikoektomi) Namun, cara bicara yang berbeda untuk gigi bungsu: dengan pengecualian gigi lainnya, gigi geraham ketiga dapat dicabut bahkan tanpa adanya patologi atau infeksi gigi oleh karena itu untuk tujuan pencegahan untuk menghindari kemungkinan gangguan di masa depan (misalnya maloklusi gigi, gigi bengkok, sakit gigi, radang gusi, dll.).

Kapan dan mengapa dibutuhkan

Dengan pengecualian gigi geraham ketiga, gigi harus dicabut dalam keadaan berikut:

• Gigi yang terinfeksi parah karies dalam, PULPIT atau ABSES GIGI dan tidak dapat diobati dengan metode konservatif lainnya: ekstraksi adalah satu-satunya (dan ekstrim) solusi yang dapat dilakukan untuk mencegah penyebaran infeksi pada gigi lain yang berdekatan atau dalam struktur tulang / gingiva yang berdekatan.
• Gigi yang terkena GRANULOMA atau KISTA GIGI yang tidak dapat disembuhkan dengan apikoektomi: pencabutan gigi adalah satu-satunya alternatif yang mungkin untuk mencegah risiko perluasan infeksi ke tulang pendukung atau, lebih buruk lagi, ke darah (septikemia).
• GIGI BERBAHAYA BERBAHAYA yang tidak dapat dipulihkan melalui intervensi ortodontik.
• PIORREA LANJUTAN: dalam keadaan seperti itu, avulsi satu atau lebih gigi mungkin diperlukan untuk mencegah kemungkinan memburuknya penyakit periodontal atau hilangnya gigi permanen secara spontan.
• KERUSAKAN GIGI yang tidak dapat diatasi dengan metode ortodontik (alat gigi).
• GIGI SUPERNUMERARY: lebih dari 32 gigi muncul pada gigi permanen. Kondisi ini membutuhkan pencabutan gigi yang tidak perlu karena menyebabkan maloklusi gigi dan gigi bengkok.
• GIGI INLUSI: gigi seluruhnya atau sebagian terperangkap dalam gusi dan, dengan tidak menyelesaikan jalur pertumbuhannya, menimbulkan rasa sakit atau mengubah keselarasan gigi yang harmonis. Inklusi gigi sering membutuhkan pencabutan gigi yang tidak sempurna, diikuti dengan " autotransplantasi gigi. gigi yang sama pada posisi yang benar.
• KEGAGALAN JATUH DENGAN GIGI SUSU dalam waktu fisiologis yang ditetapkan: ketika terlambat jatuh, gigi susu dapat menghambat perkembangan yang benar dari gigi permanen yang sesuai, meletakkan dasar untuk maloklusi gigi atau inklusi gigi.
• KEMIO-RADIOTERAPI yang memerlukan pencabutan gigi.

Terlepas dari ringkasan indikasi yang dijelaskan di atas, terserah pada penilaian spesialis untuk memutuskan apakah akan melanjutkan ekstraksi gigi atau tidak.

Ekstraksi sederhana dan bedah

Pencabutan gigi dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Ekstraksi sederhana (operasi avulsi yang paling umum): dilakukan pada gigi yang terlihat jelas dan erupsi total melalui gusi. Dokter gigi, setelah dengan hati-hati membius gigi yang sakit / bermasalah, cukup mencabut gigi dengan alat khusus (lift dan forsep), memberikan tekanan yang kurang lebih penting padanya.
2. Ekstraksi bedah: operasi avulsi yang lebih kompleks, dilakukan pada gigi yang impaksi atau tidak mudah dijangkau (masih sebagian atau seluruhnya tertutup oleh gusi). Pencabutan gigi secara bedah memerlukan sayatan awal yang hati-hati dan tepat pada gusi, yang penting untuk membuat pintu masuk untuk mengakses gigi dengan lebih mudah. Tidak jarang elemen gigi yang sangat sulit dihilangkan membutuhkan pengangkatan beberapa fragmen tulang yang terbatas padanya. Dalam kasus ini, gigi bermasalah dapat dibagi menjadi beberapa bagian untuk memfasilitasi avulsi.Intervensi dapat dilakukan dengan anestesi lokal (di klinik gigi) atau umum (di rumah sakit).

Pencabutan gigi dan rasa sakit

Berkat perbaikan teknik anestesi, hari ini, operasi pencabutan gigi tidak terlalu menyakitkan, dengan mempraktikkan operasi di bawah anestesi lokal, gigi tertidur; Oleh karena itu, seorang dokter gigi yang terampil harus dapat melakukan operasi tanpa pasien merasa sakit atau terjepit. Di sisi lain, sensasi tekanan atau traksi gigi adalah normal selama jenis intervensi ini.
Jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan yang tak tertahankan saat mencabut gigi, sangat disarankan agar Anda melaporkannya ke dokter gigi.

Persiapkan untuk operasi

Sebelum melanjutkan dengan pencabutan gigi yang bermasalah, dokter gigi harus melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan, seperti radiografi gigi "tersangka" atau, jika perlu, panoramik (radiografi kedua lengkung gigi). hati-hati mendidik pasien tentang semua tindakan pencegahan yang mungkin harus diambil untuk mencegah komplikasi pasca operasi. Faktanya, pasien harus disadarkan akan semua risiko dan komplikasi yang dapat terjadi setelah pencabutan gigi.
Sebelum melanjutkan intervensi, perlu - dan juga penting - untuk selalu menyampaikan semua keraguan, kekhawatiran, dan ketidakpastian kepada dokter gigi. Disarankan untuk selalu memberi tahu dokter jika ada alergi terhadap obat atau bahan (misalnya alergi terhadap lateks). , alergi terhadap nikel), penyakit (dulu atau sekarang) dan kemungkinan keadaan hamil (dugaan atau kehamilan saat ini). Juga, sama pentingnya untuk memberi tahu dokter gigi Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun untuk mengobati penyakit tertentu.

Pencegahan komplikasi

Infeksi mulut - khususnya alveolitis, kista, granuloma dan abses gigi - adalah komplikasi yang paling umum setelah pencabutan gigi.
Untuk mencegahnya, perlu dilakukan dalam dua langkah:

1. Pembersihan rongga mulut secara menyeluruh di rumah, didukung dengan pembilasan obat kumur desinfektan (diformulasikan misalnya dengan klorheksidin) dalam 4 hari sebelum pencabutan gigi.
2. Perawatan antibiotik profilaksis harus diikuti sebelum pencabutan gigi untuk meminimalkan risiko infeksi. Namun, perlu dicatat bahwa terapi antibiotik tidak selalu diresepkan sebelum operasi. Umumnya, dokter gigi merekomendasikan penggunaan obat ini sebagai tindakan pencegahan dalam kasus melemahnya sistem kekebalan, kecenderungan infeksi, infeksi gigi berkelanjutan atau pencabutan gigi, terutama gigi kompleks.

Setelah "pencabutan gigi"