Terlepas dari indikasi yang diperlukan untuk menggunakan liraglutide, bahan aktif harus diberikan secara parenteral dan, lebih tepatnya, secara subkutan.
Obat-obatan berdasarkan liraglutide untuk pengobatan diabetes hanya dapat dibagikan dengan resep berulang terbatas - RRL (obat yang dijual ke publik hanya dengan resep dari rumah sakit atau spesialis). Biayanya memang sangat mahal, tetapi karena obat-obatan tersebut tergolong obat golongan A, maka pengeluarannya dapat ditanggung oleh Dinas Kesehatan Nasional (SSN).
Obat-obatan berbasis liraglutide untuk pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan, di sisi lain, memerlukan resep medis berulang (RR) untuk dijual, yang diklasifikasikan sebagai obat kelas C, biayanya sepenuhnya ditanggung oleh warga.
Contoh Obat yang mengandung Liraglutide
- Saxenda® (pengobatan obesitas)
- Victoza® (pengobatan diabetes tipe 2)
- Xultophy® (pengobatan diabetes tipe 2, dalam kombinasi dengan insulin degludec)
Catatan: artikel ini terutama akan mempertimbangkan indikasi, peringatan, interaksi, posologi, efek samping, penggunaan pada kehamilan dan selama menyusui dan kontraindikasi liraglutide sebagai bahan aktif tunggal dan bukan sebagai bahan aktif yang terkait dengan insulin degludec (Xultophy® ).
mereka tidak cukup untuk mengontrol gula darah dan Anda tidak dapat menggunakan metformin (obat antidiabetes lainnya);- Indeks massa tubuh (BMI) sama dengan atau lebih besar dari 30 kg / m² (obesitas);
- Indeks massa tubuh (BMI) 27 kg/m² dan kurang dari 30 kg/m² (kelebihan berat badan) dan masalah kesehatan terkait berat badan (seperti diabetes, tekanan darah tinggi, kadar lemak darah abnormal atau apnea tidur obstruktif).
Ketika liraglutide diberikan untuk memerangi obesitas dan kelebihan berat badan, asupannya hanya boleh dilanjutkan jika Anda kehilangan setidaknya 5% dari berat badan Anda setelah 12 minggu dengan dosis harian 3 mg / hari. Bagaimanapun, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Selain itu, liraglutide dapat digunakan sebagai tambahan nutrisi sehat dan olahraga pada remaja usia 12 tahun ke atas dengan:
- Kegemukan;
- Berat badan lebih dari 60 kg.
Dalam kasus ini, penggunaan liraglutide hanya dapat dilanjutkan jika pasien telah kehilangan setidaknya 4% dari BMI mereka setelah 12 minggu dengan dosis 3 mg per hari atau dosis maksimum yang dapat ditoleransi. Namun, konsultasi harus dilakukan. dokter Anda sebelum melanjutkan.
;Namun, selama perawatan dengan liraglutide, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:
- Gejala peradangan dan batu kandung empedu muncul seperti sakit perut parah yang dapat memburuk hingga mencapai punggung atau bahu kanan.
- Anda memiliki patologi tiroid, pembesaran kelenjar ini dan / atau nodul;
- Anda menderita aritmia jantung;
- Anda mengalami dehidrasi (yang dapat terjadi terutama pada awal pengobatan dengan liraglutide).
Tolong dicatat
Penggunaan liraglutide untuk pengobatan diabetes pada anak-anak dan remaja kurang dari 18 tahun tidak dianjurkan, karena tidak ada penelitian tentang penggunaan zat aktif dalam kategori pasien ini.
Mengenai penggunaan liraglutide dalam pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan, keamanan dan kemanjurannya belum diteliti pada anak-anak di bawah usia 12 tahun.
Namun, untuk informasi lebih lanjut tentang peringatan dan tindakan pencegahan untuk penggunaan obat berbasis liraglutide yang diberikan, lihat brosur paketnya.
. Namun, perlu dicatat bahwa liraglutide dapat diberikan dalam kombinasi dengan obat yang disebutkan di atas, namun mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis yang diberikan.Namun, sebelum memulai pengobatan dengan liraglutide, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi, atau baru saja mengonsumsi, obat atau produk apa pun - bahkan jika tidak tercantum di atas - termasuk obat tanpa " kewajiban resep medis (SOP), lebih dari -obat bebas (OTC), produk herbal dan fitoterapi dan produk homeopati.
mengalami efek yang tidak diinginkan yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak menunjukkannya sama sekali.
Dokter harus segera diberitahu jika:
- Gejala pankreatitis muncul, seperti: sakit parah dan terus-menerus di perut yang bisa mencapai punggung, mual dan muntah.
- Reaksi alergi yang serius (anafilaksis) terjadi yang dapat bermanifestasi dengan gejala seperti masalah pernapasan, angioedema, takikardia.
- Obstruksi usus terjadi (bentuk sembelit yang parah dengan gejala tambahan seperti sakit perut, kembung, muntah, dll.).
Efek samping yang sangat umum dan umum
Di antara efek samping yang sangat umum dan umum yang dapat timbul selama terapi dengan liraglutide, kami menemukan:
- Gangguan gastrointestinal seperti mual, muntah, diare atau konstipasi. Mereka muncul pada awal pengobatan, tetapi cenderung menghilang setelah beberapa hari.
- Masalah pencernaan, sakit perut, gastritis, mulas, kembung, perut kembung, bersendawa;
- Mulut kering
- Perubahan indera perasa
- Gangguan tidur;
- Pusing
- Batu empedu;
- Peningkatan kadar enzim pankreas;
- Hipoglikemia yang dapat bermanifestasi dengan:
- Keringat dingin;
- Kulit pucat dingin
- Sakit kepala;
- Detak jantung cepat;
- Mual;
- Peningkatan rasa lapar;
- Perubahan penglihatan
- Kantuk;
- Kelemahan;
- gugup;
- Kecemasan;
- Kebingungan;
- Sulit berkonsentrasi
- Getaran.
- Reaksi di tempat suntikan.
Efek samping yang jarang dan jarang terjadi
Di antara efek samping yang jarang dan jarang yang dapat terjadi selama pengobatan dengan liraglutide, kami menemukan sebagai gantinya:
- Dehidrasi (dapat terjadi terutama pada awal pengobatan karena munculnya muntah dan diare);
- Reaksi alergi, termasuk ruam kulit;
- Malaise umum;
- Peningkatan denyut jantung
- Peradangan kandung empedu;
- Penurunan fungsi ginjal atau gagal ginjal akut (tanda-tanda yang terakhir mungkin: penurunan volume urin, rasa logam di mulut dan mudah memar).
Overdosis
Gejala seperti mual dan muntah parah dapat terjadi jika terjadi overdosis liraglutide. Pengobatan bersifat simtomatik dan suportif. Oleh karena itu, jika terjadi overdosis - apakah sudah dipastikan atau diduga - disarankan untuk segera memberi tahu dokter atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat, berhati-hati untuk membawa paket obat yang Anda bawa.
dan exenatide - termasuk dalam kelompok mimetik incretin.
Hormon spesifik yang disebut incretins diproduksi di usus dan kadarnya meningkat setelah asupan makanan. Pada dasarnya ada dua jenis inkretin: GLP-1 (Peptida seperti glukagon) dan GIP (Peptida insulinotropik yang bergantung pada glukosa). GLP-1, khususnya, bertanggung jawab untuk mengontrol gula darah, terutama setelah makan.
Liraglutide sebenarnya adalah agonis reseptor GLP-1 kerja panjang; oleh karena itu, setelah diambil, ia mengikatnya menghasilkan efek yang sama yang akan dihasilkan jika substrat endogen GLP-1 (liraglutide ne mima l "aksi: maka nama" incretino-mimetics "). Berkat mekanisme aksi ini, liraglutide menyebabkan pelepasan insulin dari sel beta pankreas dan menekan sekresi glukagon, yang kadarnya meningkat pada pasien dengan diabetes tipe 2 (konsentrasi glukagon yang lebih rendah menyebabkan penurunan output glukosa hepatik). Mekanisme hipoglikemik juga melibatkan sedikit perlambatan pengosongan lambung.
Liraglutide melawan obesitas dan kelebihan berat badan
Liraglutide digunakan dalam pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan karena mampu mengurangi berat badan dan massa lemak melalui mekanisme - namun, belum didefinisikan dengan baik - yang melibatkan penurunan nafsu makan, peningkatan perasaan kenyang dan kenyang dan, akibatnya, pengurangan keinginan untuk mengkonsumsi makanan GLP-1, pada kenyataannya, adalah pengatur fisiologis nafsu makan dan asupan makanan.
. Obat-obatan yang mengandungnya sebagai satu-satunya bahan aktif ditemukan dalam bentuk larutan injeksi yang terkandung dalam pena yang sudah diisi sebelumnya.Untuk mengetahui cara menggunakan perangkat ini dengan benar, Anda perlu menghubungi dokter Anda dan dengan cermat membaca instruksi dalam selebaran paket obat (informasi ini juga dapat ditemukan di situs resmi Badan Obat Italia - AIFA: Petunjuk untuk " penggunaan Saxenda® - Petunjuk penggunaan Victoza®).
Tanpa mengurangi pentingnya mengikuti semua instruksi yang diberikan oleh dokter secara ketat, dosis liraglutide yang biasanya digunakan dalam terapi akan dilaporkan di bawah ini hanya untuk tujuan ilustrasi.Untuk keraguan, hubungi dokter Anda.
Pengobatan diabetes tipe 2
Untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2, dosis awal liraglutide yang biasa adalah 0,6 mg per hari selama setidaknya satu minggu. Setelah itu, dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan jumlah obat yang diberikan menjadi 1,2 mg sekali sehari. Jika dianggap perlu, profesional kesehatan ini dapat lebih meningkatkan dosis yang diberikan hingga 1,8 mg liraglutide per hari.
Liraglutide dapat diberikan setiap saat sepanjang hari, terlepas dari makanannya; namun, setelah waktunya ditetapkan, yang terbaik adalah menyuntikkan pada waktu yang sama setiap hari.
Pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan
Dalam pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan, liraglutide dapat dikonsumsi kapan saja, dengan atau tanpa makanan dan minuman. Namun, yang terbaik adalah memberikan dosis pada waktu yang kira-kira sama setiap hari.
Dewasa dan remaja berusia 18 tahun ke atas
Dosis awal yang direkomendasikan biasanya adalah 0,6 mg liraglutide sekali sehari selama setidaknya satu minggu. Setelah itu, dokter dapat memutuskan untuk menambah jumlah bahan aktif yang akan diminum, biasanya, sesuai dengan skema berikut:
- Minggu 1: 0,6 mg sekali sehari;
- Minggu 2: 1,2 mg sekali sehari;
- Minggu 3: 1,8 mg sekali sehari;
- Minggu 4: 2,4 mg sekali sehari;
- Minggu 5 dan seterusnya: 3 mg sekali sehari; setelah itu, lanjutkan dengan dosis ini sampai pengobatan selesai.
Liraglutide untuk pengobatan obesitas dan kelebihan berat badan TIDAK boleh dicampur dengan obat suntik lain (misalnya insulin) dan TIDAK boleh diberikan bersamaan dengan obat lain yang mengandung agonis reseptor GLP-1 (incretin mimetics).
Remaja berusia 12 tahun ke atas
Untuk remaja berusia 12 hingga 18 tahun, dosis liraglutide yang diberikan harus ditingkatkan secara bertahap dengan cara yang serupa dengan yang dilaporkan di atas untuk pasien dewasa. Dosis harus ditingkatkan sampai mencapai 3 mg bahan aktif per hari atau mencapai dosis maksimum yang dapat ditoleransi. Bagaimanapun, kami tegaskan sekali lagi perlunya mengikuti apa yang ditunjukkan oleh dokter.
Kelupaan dosis
Terlepas dari indikasi penggunaan liraglutide, jika dosis yang terlupakan dan dosis yang terlewat ditemukan dalam waktu 12 jam dari waktu obat biasanya diberikan, dosis yang terlewat harus diminum sesegera mungkin. , lebih dari 12 jam telah berlalu, dosis yang terlewat harus dilewati dan dosis berikutnya harus diambil pada waktu yang dijadwalkan seperti biasa.
Dosis ganda TIDAK boleh digunakan untuk mengganti dosis yang terlupakan.
dan jika dapat membahayakan bayi, oleh karena itu bahan aktif tersebut tidak boleh diberikan kepada ibu yang sedang menyusui.
-cos-come-funziona-a-cosa-serve.jpg)
