pengantar
Biasanya staphylococcus non-patogen dan non-invasif, Staphylococcus epidermidis itu adalah bakteri gram positif hampir di mana-mana di kulit manusia, kadang-kadang juga ditemukan di selaput lendir. Meskipun menjadi salah satu mikroorganisme komensal, itu adalah Staphylococcus epidermidis ia menjadi patogen ketika - pada beberapa subjek yang memiliki kecenderungan dan dalam kondisi yang menguntungkannya - ia menimbulkan kerusakan.
Sebelum menganalisis infeksi yang dibawa oleh staphylococcus ini, mari kita analisis secara singkat dari sudut pandang mikrobiologis.
Deskripsi mikrobiologis
Dari berbagai tes biokimia yang dilakukan pada Staphylococcus epidermidis, hasil menarik muncul, dirangkum di bawah ini:
- Reaksi positif lemah terhadap uji nitrat-reduktase
- Staphylococcus epidermidis tidak mampu menghidrolisis gelatin → tidak adanya enzim gelatinase
- Ini menggunakan glukosa, sukrosa dan laktosa untuk membentuk produk asam
- Ini positif untuk produksi urease (enzim yang mengkatalisis hidrolisis urea menjadi amonia + karbon dioksida)
Dalam tes deteksi bakteri, sangat penting untuk membedakan Staphylococcus epidermidis dari Staphylococcus saprophyticus: Kedua bakteri tersebut bersifat koagulase negatif dan serupa dalam banyak hal. Apa yang membedakan mereka adalah resistensi / kepekaan terhadap novobiocin: Staphylococcus epidermidis sensitif terhadap antibiotik ini, sementara itu Staphylococcus saprophyticus itu tahan.
Staphylococcus saprophyticus menyebabkan infeksi saluran kemih. Penyakit yang dibawa oleh patogen ini terutama menyerang wanita muda
Infeksi terkait
NS Staphylococcus epidermidis merupakan bagian yang baik dari flora kulit dan mukosa normal: dalam kondisi fisiologis, bakteri tidak menimbulkan gangguan pada inang. Staphylococcus epidermidis itu mewakili 65-90% dari semua stafilokokus yang biasanya mengisi kulit, vagina, uretra dan rongga mulut.
- Namun, dalam kondisi tertentu, itu adalah Staphylococcus epidermidis dia bisa mengubah kedoknya dari menjadi restoran menjadi patogen oportunistik. Bakteri ini cenderung menyebabkan kerusakan pada individu yang mengalami gangguan kekebalan, kateter, pembedahan atau transplantasi.
Jika dibandingkan dengan Stafilokokus aureus, Staphylococcus epidermidis ini adalah penyebab infeksi oportunistik yang kurang umum. Namun, mirip dengan Enterococcus faecalis, S. epidermidis menempati posisi penting dalam infeksi nocosomal. Faktanya, sebagian besar infeksi yang diderita oleh Staphylococcus epidermidis itu didokumentasikan dalam pengaturan rumah sakit. Fenomena ini mungkin akibat penggunaan desinfektan dan antibiotik secara terus-menerus di fasilitas kesehatan: kondisi serupa tampaknya mendukung pemilihan galur baru penyakit. Staphylococcus epidermidis, virulen bagi organisme.
- NS Staphylococcus epidermidis mereka memiliki struktur ekstraseluler tertentu (glikokaliks) yang menutupi permukaan jaringan luar. Lapisan luar dinding sel ini bertindak sebagai alat untuk melekatkan bakteri ke berbagai permukaan, seperti kulit dan kateter. Oleh karena itu, film polisakarida yang disebutkan di atas memberi bakteri kemampuan untuk ketaatan.
Justru karena kemampuan luar biasa untuk mengikat kateter itulah Staphylococcus epidermidis itu telah menjadi musuh lingkungan rumah sakit.
Untuk menghindari penyebaran dan penularan Staphylococcus epidermidis sterilisasi setiap lingkungan rumah sakit intervensi sangat penting.
Pada pasien dengan sistem kekebalan yang sangat terganggu, pada subjek yang ditransplantasikan atau dikateterisasi, lihat Staphylococcus epidermidis dapat menyebabkan sepsis atau septikemia (terutama pada bayi baru lahir), endokarditis pada subjek dengan katup buatan dan infeksi pada kateter vena sentral. Pasien dialisis juga berisiko terkena infeksi dari Staphylococcus epidermidis.
Terapi dan resistensi antibiotik
NS Staphylococcus epidermidis ternyata cukup resisten terhadap antibiotik: karakteristik ini tampaknya justru disebabkan oleh adanya glikokaliks. Film polisakarida ini, pada kenyataannya, tidak hanya memberi bakteri kemampuan untuk menempel pada permukaan yang paling bervariasi: glikokaliks juga merupakan semacam perlindungan dari fagositosis dan antibiotik.
Namun, pasien yang terkena infeksi yang diderita oleh Staphylococcus epidermidis mereka tampaknya merespon positif pengobatan antibiotik dengan vankomisin, mungkin terkait dengan rifampisin dan aminoglikosida.
Obat terbaik untuk Staphylococcus epidermidis itu adalah pencegahan, oleh karena itu kebersihan lingkungan rumah sakit dan peralatan medis yang benar, dan mencuci tangan secara terus menerus dan hati-hati.
