Serangan Jantung: Diagnosis dan Perawatan

Diagnosa

Diagnosis infark miokard didasarkan pada pencarian dalam darah pasien untuk penanda spesifik kerusakan jantung, bersama dengan pelaksanaan elektrokardiogram untuk mencari perubahan signifikan dalam aktivitas listrik jantung (ingat, dalam hal ini, bahwa kerusakan jaringan otot tidak mampu menghantarkan impuls saraf secara normal).

Anamnesis juga penting, yang mencakup - antara lain - analisis gejala yang menyebabkan pasien meminta bantuan.

Diagnosis banding harus dibuat dengan penyebab khas nyeri dada lainnya, seperti refluks gastroesofageal, emboli paru, diseksi aorta, pneumotoraks, dan ruptur esofagus.

Menurut konvensi internasional, diagnosis kemungkinan atau definitif serangan jantung dibuat jika dua atau tiga kriteria berikut terpenuhi, masing-masing:

nyeri dada tipe iskemik selama lebih dari 20 menit,
perubahan jejak elektrokardiografi
perubahan penanda serum kerusakan jantung (seperti fraksi MB kreatin kinase dan troponin I dan T kardiospesifik).

Dua poin terakhir lebih penting, seperti yang telah kita lihat bahwa beberapa kasus serangan jantung terjadi tanpa gejala (tanpa gejala) atau tanpa gejala (dengan gejala ringan dan tidak jelas).

Rontgen dada, angiografi koroner, dan ekokardiografi juga dapat dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan tradisional.

Obat-obatan dan Perawatan

Seperti yang telah disebutkan beberapa kali, keberhasilan terapi serangan jantung terutama tergantung pada kecepatan korban meminta intervensi perawatan kesehatan.

Sama pentingnya adalah bahwa individu yang telah menderita serangan jantung di masa lalu secara ketat mengikuti instruksi yang diterima dari dokter, yang mungkin merekomendasikan penggunaan nitrogliserin atau aspirin pada tanda-tanda pertama serangan jantung baru.

Obat

Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk pengobatan infark miokard

Obat-obatan yang umumnya diberikan kepada pasien yang menderita serangan jantung dapat meliputi:

aspirin: ia memiliki sifat antikoagulan dan karena itu membantu menjaga darah lebih banyak cairan;
trombolitik: membantu melarutkan gumpalan darah yang menghalangi suplai darah normal ke jantung. Kemanjuran terapeutik mereka lebih besar lebih awal mereka diberikan, sampai 12 jam setelah timbulnya gejala pertama risiko asupan mereka (perdarahan, hipotensi, bradikardia, reaksi anafilaksis, aritmia) lebih besar daripada manfaat yang mungkin.
Turunan nitro: mereka adalah vasodilator non-selektif yang mengurangi kerja jantung (lebih sedikit darah yang dipompa ke dalam sirkulasi); akibatnya mereka juga menurunkan konsumsi oksigen miokard, yang sangat berguna jika terjadi serangan jantung.
Agen antiplatelet dan antikoagulan: mereka menghambat trombosis, oleh karena itu serangan jantung baru.
Beta-blocker: mereka mengurangi denyut jantung dan tekanan darah, memiliki sifat antiaritmia dan menurunkan kebutuhan oksigen miokard.
ACE inhibitor: vasodilator kuat yang mengurangi kerja jantung.
Obat-obatan untuk menurunkan kolesterol (misalnya statin dan fibrat).

Bypass dan Angioplasti

Melalui operasi bypass, jembatan buatan dibuat yang memungkinkan untuk melewati hambatan sirkulasi dan mengembalikan pasokan nutrisi yang benar ke daerah yang menderita.

Seorang pasien yang menderita serangan jantung juga dapat menjalani angioplasti, suatu teknik di mana kateter dimasukkan ke mana balon dipasang; ini digelembungkan ke ketinggian stenosis (penyempitan) dengan mengerahkan sejumlah besar bahan yang menghalangi kapal. .