ELITEN ® Fosinopril

ELITEN ® adalah obat berdasarkan garam natrium fosinopril

KELOMPOK TERAPI: Antihipertensi - ACE inhibitor tidak terkait

Indikasi ELITEN ® Fosinopril

ELITEN ® diindikasikan dalam pengobatan hipertensi arteri dan gagal jantung. Dalam kedua kasus itu juga dimungkinkan untuk memilih pengobatan terapeutik gabungan.

Mekanisme aksi ELITEN ® Fosinopril

Fosinopril dalam garam natrium, bahan aktif ELITEN ® diserap di saluran pertama usus kecil sekitar 36% dari total dosis yang diminum. Bahan aktif yang ada dalam obat dimetabolisme dengan cepat baik di mukosa gastro-intestinal dan di tingkat hati, di mana ia diubah menjadi bentuk biologis aktif yang dikenal sebagai fosinoprilat Molekul ini mencapai konsentrasi darah maksimum 3 jam setelah pemberian oral prodrug.
Tindakan antihipertensi yang diberikan oleh fosinoprilat menghasilkan penghambatan enzim konversi angiotensin I, yang bertanggung jawab atas degradasi dekapeptida yang disebutkan di atas menjadi angiotensin II, aktif secara biologis karena bertanggung jawab atas tindakan vasokonstriksi pada tingkat arteriol dan merangsang sekresi aldosteron , keduanya merupakan faktor penting dalam genesis hipertensi. Selain tindakan di atas, fosinoprilat tampaknya terlibat dalam penghambatan enzim kedua, yang dikenal sebagai kininase II, yang diperlukan untuk mendegradasi molekul (bradikinin) dengan kualitas vasodilatasi yang kuat.
Selanjutnya, beberapa penelitian telah menunjukkan efek kardioprotektif dari bahan aktif ELITEN dalam hal pencegahan dan terapi hipertrofi jantung.
Fosinoprilat dibedakan dari inhibitor ACE lainnya - selain waktu paruh yang lama - karena merupakan turunan fosfin yang dapat dieliminasi secara efektif baik oleh ginjal maupun hati. Cara ekskresi obat ganda ini memungkinkan, dalam kasus penurunan fungsi salah satu dari dua organ, untuk dapat mengambil keuntungan dari fungsi perwakilan yang lain, menjamin pemeliharaan kinetika eliminasi yang baik.

Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis

1. FOSINOPRIL DAN Ostepoporosis

Med Clinic (Barc). 2006 11 November; 127: 692-4.

Evolusi massa tulang wanita menopause hipertensi dalam pengobatan dengan fosinopril

García-Testal A, Monzo A, Rabanaque G, González A, Romeu A.

Menurut penelitian ini, dilakukan pada sekitar 50 wanita pascamenopause, tidak semua menderita tekanan darah tinggi, pemberian fosinopril dapat mengurangi demineralisasi tulang normal yang diamati pada menopause, yang bertanggung jawab atas peningkatan kejadian kejadian osteoporosis. penelitian, hipotesis keterlibatan sistem renin-angiotensin dalam metabolisme tulang dapat menjadi semakin terakreditasi.

2. FOSINOPRIL DAN PENANDA PERADANGAN

Am J Cardiol. 2008 15 Juli 102: 223-5. Epub 2008 28 Mei.

Pengaruh pengobatan fosinopril pada kadar protein C-reaktif serum pada pasien dengan mikroalbuminuria.

van der P Harst, FW Asselbergs, Hillege HL, AA Voors, van Veldhuisen DJ, WH van Gilst

Studi terbaru juga telah dikaitkan dengan pemberian fosinopril efek anti-inflamasi, dibuktikan dengan penurunan kadar plasma protein C reaktif. Tindakan pencegahan terhadap aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular ini telah dibantah oleh penelitian baru-baru ini, yang dilakukan pada 621 pasien di mana penurunan signifikan secara statistik pada faktor ini tidak diamati, bahkan setelah 3 bulan pengobatan.

Akta Kardiol. 2010 Juni; 65: 309-14.

Pengaruh terapi kombinasi dengan amlodipine dan fosinopril yang diberikan pada waktu yang berbeda terhadap tekanan darah dan pola tekanan darah sirkadian pada pasien hipertensi esensial.

Meng Y, Zhang Z, Liang X, Wu C, Qi G.

Studi tersebut mengevaluasi perbedaan kemanjuran terapi kombinasi dengan amlodipine dan fosinopril dalam dosis tunggal dibandingkan dengan kronoterapi, yaitu, meminum dua obat pada waktu yang berbeda dalam sehari.Hasil menunjukkan bagaimana kronoterapi dapat lebih efektif dalam mengurangi tekanan darah, nokturnal dan dalam memulihkan ritme tekanan Cicardian yang benar.

Cara penggunaan dan dosis

ELITEN ® 10mg tablet garam natrium fosinopril:

untuk pengobatan hipertensi arteri, dosis yang paling efektif tampaknya adalah 20 mg per hari, diminum dalam satu cara; namun, pada fase awal, terapi harus mencakup pemberian hanya satu tablet per hari. disarankan untuk menyesuaikan dosis atau juga mengkombinasikan obat antihipertensi lain, misalnya diuretik.

Formulasi dosis yang benar harus ditetapkan oleh dokter setelah "evaluasi yang cermat dari gambaran patologis, kemungkinan pemberian obat antihipertensi lain dan keadaan fisiologis pasien, untuk menghindari munculnya efek samping dan memaksimalkan kemanjuran terapi."

DALAM KASUS APAPUN, SEBELUM MENGAMBIL ELITEN ® Fosinopril - ANDA HARUS DIREsep DAN DIPERIKSA OLEH DOKTER ANDA.

Peringatan ELITEN ® Fosinopril

Pemberian ACE inhibitor, oleh karena itu juga ELITEN ® dapat disertai dengan angioedema wajah, labial, lingual dan laring, mencegah pernapasan normal. Dalam kasus-kasus ini, perlu untuk memberikan penghentian segera terapi dan penerapan praktik-praktik yang diperlukan untuk menghindari mati lemas. Lebih lanjut, reaksi ini, seperti reaksi dermatologis, dapat terjadi dengan insiden yang lebih besar dalam kasus hipersensitivitas terhadap prinsip aktif, yang tampaknya diperkuat oleh gigitan beberapa serangga dan dengan penggunaan membran dialisis tertentu.
Sebelum memulai terapi dengan ELITEN ®, ​​perlu untuk memantau elektrolit dan tekanan darah, untuk menetapkan dosis yang tepat dan, jika perlu, untuk memperbaiki parameter kimia darah.
Terutama pada fase awal pengobatan, adalah mungkin untuk mengalami penurunan tekanan darah yang nyata, yang dapat menentukan timbulnya krisis hipotensi, betapapun sementaranya; dalam kasus ini disarankan untuk meninjau dosis, untuk mengoptimalkan kemanjuran terapeutik. dan menghindari timbulnya efek Oleh karena itu, pada pasien dengan gagal jantung, yang meningkatkan risiko krisis hipotensi, pemberian obat harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan mungkin di rumah sakit.
Hal yang sama harus dilakukan untuk kategori pasien tertentu yang berisiko, seperti imunosupresi, pasien yang menderita berbagai jenis insufisiensi ginjal dan hati, dan kolagenopati, di mana nilai plasma lainnya juga harus dipantau, seperti azotemia, kreatininemia dan jumlah granulosit.
Beberapa efek samping obat antihipertensi dan ACE inhibitor, seperti pusing, sakit kepala dan kantuk, dapat mengurangi kemampuan reaktif dan persepsi normal pasien, sehingga berbahaya untuk menggunakan mesin dan mengemudikan kendaraan.

KEHAMILAN DAN MENYUSUI

Efek samping pada kesehatan janin, dijelaskan dalam literatur tentang model eksperimental dan karena pemberian inhibitor ACE selama kehamilan, sangat menyarankan untuk tidak menggunakan ELITEN ® selama periode ini.Selanjutnya, mengingat toksisitas neonatal yang diamati, disarankan untuk hentikan menyusui dalam kasus inisiasi terapi obat secara bersamaan dengan ACE inhibitor.

Interaksi

Kemanjuran terapi fosinoprilat dapat ditingkatkan dengan pemberian bersamaan obat antihipertensi, antidepresan trisiklik, antipsikotik, anestesi dan diuretik.Tindakan ini dapat digunakan untuk tujuan terapeutik, dalam hal formulasi dosis yang benar, tetapi dapat bertanggung jawab untuk krisis hipotensi sebagai akibat dosis yang tidak tepat. Untuk alasan ini, disarankan untuk menyesuaikan dosis yang diberikan dan memantau tingkat tekanan darah. Dalam hal pemberian diuretik hemat kalium, pemantauan kadar kalium darah juga harus dilakukan, untuk menghindari situasi hiperkalemia yang berpotensi berbahaya bagi kesehatan pasien.
Efek antihipertensi ELITEN ® dapat dihambat dengan pemberian obat antiinflamasi nonsteroid dan obat yang mampu meningkatkan retensi hidrosalin.
Fosinoprilat, serta inhibitor ACE lainnya, dapat membantu fungsi obat hipoglikemik, memungkinkan kontrol glikemik yang lebih baik, mungkin melalui peningkatan sensitivitas insulin.
ELITEN ® juga dapat meningkatkan sitotoksisitas lithium.

Kontraindikasi ELITEN ® Fosinopril

ELITEN ® dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya, dalam kasus angioedema herediter atau terkait dengan perawatan farmakologis sebelumnya dengan inhibitor ACE, dalam kasus gangguan ginjal dan hati yang parah dan selama kehamilan dan menyusui.

Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping

Efek yang tidak diinginkan yang dijelaskan untuk ELITEN ® umumnya ringan dan sementara. Lebih sering adalah mungkin untuk menemukan asthenia, nyeri dada, edema perifer, sakit kepala dan batuk kering.
Gangguan yang lebih relevan secara klinis jelas lebih jarang dan terutama mempengaruhi kategori tertentu dari pasien yang berisiko (imunosupresi, pasien dengan insufisiensi jantung, ginjal dan hati), bermanifestasi dengan neutropenia diikuti oleh infeksi berulang pada saluran pernapasan dan pencernaan, perubahan frekuensi jantung, ortostatik. hipotensi dan perubahan beberapa parameter hematoklinik.
Hipersensitivitas terhadap prinsip aktif terutama terjadi dengan angioedema dan reaksi dermatologis.

Catatan

ELITEN ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.

Informasi tentang ELITEN ® Fosinopril yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.