Definisi
Perikarditis adalah penyakit peradangan yang mempengaruhi perikardium, yaitu mempengaruhi membran yang tugasnya menyelubungi, menopang dan melindungi jantung.
Perikarditis dapat terjadi baik dalam bentuk akut (ditandai dengan perkembangan yang cepat) dan dalam bentuk kronis (ditandai dengan perkembangan yang lebih lambat).
Penyebab
Faktor pemicu perikarditis bisa banyak tetapi, dalam beberapa kasus, penyebabnya tidak diketahui dan oleh karena itu kami berbicara tentang perikarditis idiopatik.
Di antara penyebab utama yang memicu perikarditis, kita ingat infeksi virus, bakteri atau jamur, penyakit autoimun (khususnya, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik dan skleroderma), gagal ginjal, tumor (terutama yang metastasis), radioterapi toraks, trauma dada dan serangan jantung. .
Gejala
Gejala klasik perikarditis adalah nyeri dada yang sangat mirip dengan apa yang Anda rasakan selama serangan jantung. Gejala lain yang dapat terjadi pada individu dengan perikarditis adalah palpitasi, takipnea, asthenia, disfagia dan cegukan.
Jika perikarditis berasal dari infeksi, demam, berkeringat, dan kedinginan juga dapat muncul.
Informasi Perikarditis - Obat dan Perawatan Perikarditis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Perikarditis - Obat-obatan dan Perawatan Perikarditis.
Obat
Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan perikarditis adalah obat antiinflamasi nonsteroid (berkat sifat analgesik dan antiinflamasinya) dan colchicine, diikuti oleh analgesik opioid dan kortikosteroid.
Perawatan farmakologis lebih lanjut yang dapat dilakukan bervariasi sesuai dengan penyebab pemicu perikarditis. Misalnya, jika patologi disebabkan oleh infeksi (virus, bakteri atau jamur), obat yang paling cocok akan digunakan untuk melawan mikroorganisme yang bertanggung jawab atas timbulnya penyakit tersebut.
Pembedahan, di sisi lain, dicadangkan hanya untuk kasus perikarditis yang sangat parah disertai dengan komplikasi.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap perikarditis dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
NSAID
NSAID adalah salah satu obat pilihan pertama yang digunakan dalam pengobatan perikarditis. Mereka digunakan berdasarkan sifat anti-inflamasinya (mereka membakar perikardium) dan, pada saat yang sama, analgesik.
Obat antiinflamasi nonsteroid yang paling banyak digunakan dalam pengobatan perikarditis adalah:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): Ibuprofen tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang cocok untuk rute pemberian yang berbeda. Bila diberikan secara oral, dosis obat yang digunakan tidak boleh melebihi 1.200-1.800 mg bahan aktif per hari.Dosis obat yang tepat harus ditetapkan oleh dokter secara individual, sesuai dengan intensitas nyeri dan sesuai dengan kondisi masing-masing pasien.
- Asam asetilsalisilat (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Asam asetilsalisilat tersedia untuk pemberian oral dan parenteral.
Bila diberikan secara oral, dosis obat yang biasa digunakan pada orang dewasa berkisar antara 325 mg hingga 1.000 mg, untuk diminum 2-3 kali sehari.
Namun, jika asam asetilsalisilat diberikan secara parenteral, dosis yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 500-1.000 mg, untuk diberikan secara intravena atau intramuskular, setiap 6, 8, atau 12 jam.
Namun, jumlah pasti obat yang akan diminum dan cara pemberiannya harus ditentukan oleh dokter.
Kolkisin
Colchicine (Colchicina Lirca ®) adalah obat yang biasanya digunakan dalam pengobatan asam urat. Namun, itu juga telah terbukti berguna untuk pengobatan perikarditis.
Colchicine dapat digunakan untuk mengobati patologi ini karena mampu memberikan tindakan anti-inflamasi yang sangat kuat, bekerja langsung pada sel-sel sistem kekebalan yang memicu peradangan.
Colchicine efektif dalam mengurangi gejala dan mencegah kekambuhan dan dapat diberikan sendiri atau dalam kombinasi dengan NSAID.
Dosis obat yang akan diberikan untuk pengobatan perikarditis harus ditentukan oleh dokter.
Kortikosteroid
Obat antiinflamasi steroid bukan pengobatan lini pertama perikarditis dan hanya digunakan jika pengobatan dengan NSAID dan / atau colchicine tidak berhasil. Ini karena efek samping serius yang dapat ditimbulkan kortikosteroid, terutama bila digunakan dalam jangka waktu yang lama.
Di antara antiinflamasi steroid yang dapat digunakan dalam pengobatan perikarditis, kami menyebutkan metilprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). Ketika diberikan secara oral, dosis yang digunakan dapat bervariasi dari 4 mg hingga 48 mg bahan aktif per hari. Jumlah awal obat yang akan diberikan harus ditentukan oleh dokter, sesuai dengan tingkat keparahan peradangan dan kondisi pasien, selanjutnya dosis dapat dimodifikasi dan disesuaikan dengan respons pasien terhadap terapi.
Analgesik opioid
Sama halnya dengan apa yang terjadi dengan kortikosteroid, pengobatan dengan analgesik opioid juga bukan merupakan pengobatan lini pertama untuk perikarditis, karena efek samping yang dapat ditimbulkan obat ini (termasuk toleransi dan ketergantungan fisik dan psikologis). Penggunaannya, pada kenyataannya, dicadangkan untuk kasus perikarditis yang ditandai dengan rasa sakit yang sangat hebat.
Di antara analgesik opioid yang dapat digunakan, kami menyebutkan:
- Tramadol (Contramal ®): Tramadol tersedia untuk pemberian oral, rektal atau parenteral. Biasanya, dosis awal yang diberikan adalah 50-100 mg, tergantung pada beratnya rasa sakit yang diderita pasien. Namun, jika dianggap perlu, dokter dapat memutuskan untuk menambah jumlah tramadol yang diberikan.
Bagaimanapun, dosis maksimum 400 mg obat per hari tidak boleh dilampaui. - Kodein (Codamol ®, Co-Efferalgan ®, Tachidol ®): Untuk pengobatan nyeri, kodein diberikan secara oral dan sering ditemukan dalam formulasi farmasi dalam kombinasi dengan parasetamol. Dosis kodein yang akan diberikan akan ditentukan oleh dokter, sesuai dengan intensitas nyeri yang diderita pasien dan sesuai dengan usianya.
Antibiotik, antivirus, dan antijamur
Terapi berdasarkan antibiotik, antivirus atau antijamur dilakukan hanya jika perikarditis disebabkan oleh bakteri, virus atau jamur. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi patogen yang mendukung infeksi, untuk meresepkan pengobatan khusus yang paling cocok untuk pasien untuk memerangi jenis mikroorganisme tertentu.
