Definisi
Kanker kandung kemih adalah hasil dari perkembangan abnormal dan patologis dari beberapa sel kandung kemih: dengan berkembang biak dengan cara yang sama sekali tidak terkendali, sel-sel gila menimbulkan neoplasma, yang bisa ganas atau jinak, dengan ukuran bervariasi. Kanker kandung kemih transisional (yaitu pada tingkat epitel transisional, yang melapisi permukaan bagian dalam kandung kemih), merupakan prevalensi absolutnya; karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma, di sisi lain, merupakan bagian terkecil.
Penyebab
Faktor etiologi yang memicu kanker kandung kemih masih menjadi subjek studi dan penelitian saat ini; di antara faktor-faktor risiko, kami menyebutkan: kemoterapi (asupan siklofosfamid dalam waktu lama), paparan bahan kimia selama bekerja, merokok, infeksi kandung kemih, radioterapi Hipotesis: Beberapa buatan pemanis tampaknya meningkatkan risiko kanker kandung kemih (tidak ada bukti unik yang ditunjukkan).
Gejala
Rasa sakit saat keluarnya urin dan keluarnya darah yang bercampur dengan urin harus mendorong pasien untuk lari mencari perlindungan untuk pemeriksaan medis segera; di antara gejala - betapapun tidak spesifiknya - terkait dengan kanker kandung kemih, kita tidak bisa melupakannya. : kesulitan buang air kecil, nyeri perut, nyeri punggung bawah, kecenderungan sering buang air kecil, tenesmus rektal.
Informasi tentang Kanker Kandung Kemih - Obat Pengobatan Kanker Kandung Kemih tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau ahlinya sebelum mengonsumsi Obat Kanker Kandung Kemih - Obat Pengobatan Kanker Kandung Kemih.
Obat
Tidak seperti banyak kanker lain yang hanya ditemukan pada stadium lanjut, kanker kandung kemih didiagnosis pada 80-90% kasus yang sudah berada pada stadium awal, yaitu ketika sel-sel yang sakit tetap terbatas pada kandung kemih, dan belum menyerang tonik otot dan jaringan tetangga lainnya. Dalam hal ini, reseksi bedah merupakan pilihan terapi yang paling cocok untuk mengatasi penyakit.
Penggunaan obat-obatan umumnya ditujukan untuk pengobatan tumor multipel - atau dalam kasus apa pun yang kambuh - pada orang-orang yang memiliki risiko kambuh yang sangat tinggi setelah operasi.
Dalam beberapa tahun terakhir telah diamati bahwa penggunaan obat antikanker meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan kanker kandung kemih dengan invasi sel ganas di lapisan otot.
Berikut ini adalah golongan obat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan kanker kandung kemih, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Obat kanker:
- Siklofosfamid (misalnya Endoxan Baxter, botol atau tablet): adalah agen alkilasi yang digunakan dalam terapi untuk kanker kandung kemih. Ketika digunakan sendiri, dianjurkan untuk memberikan obat hanya untuk pasien yang tidak memiliki kelainan hematologis: 40-50 mg / kg dibagi menjadi dosis kecil selama 2-5 hari; sebagai alternatif, ambil 10-15 mg / kg setiap 7-10 hari, atau 3-5 mg / kg dua kali seminggu. Selanjutnya obat juga dapat diminum dengan dosis 1-8 mg/kg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk dosis yang paling sesuai.
- Doksorubisin (misalnya Myocet, Caelyx, Adriblastina) termasuk dalam kelas antibiotik dan antineoplastik; bila digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih dalam kombinasi dengan obat kemoterapi lainnya, dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 40-60 mg per meter persegi permukaan tubuh, secara intravena, setiap 3-4 minggu. Sebagai alternatif, ambil 60-75 mg bahan aktif per meter persegi i.v., setiap 21 hari. Dosis yang lebih rendah direkomendasikan untuk pasien dengan kelainan sumsum tulang yang jelas (terutama karena usia tua, terapi sebelumnya atau keganasan sebelumnya).
- Cisplatin (mis. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): obat (agen alkilasi) banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih. Dianjurkan untuk mengambil 50-70 mg / m2 i.v. setiap 3-4 minggu untuk pasien yang sebelumnya belum pernah diobati dengan radioterapi atau obat kemoterapi lainnya. Atau, ambil 50 mg / m2 i.v. (infus lambat selama 6-8 jam) setiap 4 minggu; dosis terakhir juga dapat digunakan pada pasien dengan kemoterapi atau perawatan radioterapi sebelumnya.
- Methotrexate (misalnya Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) obat ini merupakan antagonis sintesis asam folat, yang mampu sangat mempengaruhi respon imun tubuh. Ini diberikan dengan dosis variabel dari 30-40 mg / m2 hingga 100-12.000 mg / m2 dalam kombinasi dengan obat kemoterapi lainnya (misalnya leucovorin).
- Thiotepa (misalnya Tepadina): obat ini adalah zat alkilasi yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan kanker kandung kemih: obat ini digunakan, khususnya, untuk berangsur-angsur (memasukkan obat setetes demi setetes) ke dalam kandung kemih. Dosis yang dianjurkan berkisar antara 30 sampai 60 mg untuk pemberian intravesika; dosis ini disediakan untuk pasien dengan kanker kandung kemih superfisial.
- Mitomycin (misalnya Mitomycin C): bahan aktif lain yang termasuk dalam kelas antibiotik-antineoplastik; itu harus diberikan dengan dosis 40 mg dengan berangsur-angsur intravesical.
Pilihan Terapi Alternatif untuk Pengobatan Kanker Kandung Kemih:
- Imunoterapi: Imunoterapi merupakan strategi terapi inovatif untuk pengobatan kanker kandung kemih: obat-obatan melakukan aktivitas terapeutik mereka dengan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menyerang dan menghancurkan sel-sel ganas.Untuk tujuan ini, untuk pengobatan kanker kandung kemih, digunakan basilus Calmette-Guérin (regangan hidup yang dilemahkan dari Mycobacterium bovis: mis. Onkotik, Immucyst). Jika imunoterapi tidak melakukan aktivitas terapeutik yang diharapkan, pasien umumnya diobati dengan interferon (misalnya Betaferon, Rebif, Avonex, dll.).
- Radioterapi: diindikasikan untuk pengobatan kanker kandung kemih, ditandai dengan infiltrasi lokal sel-sel ganas. Untuk pasien yang tidak dapat dioperasi.
- Kistektomi radikal + pengangkatan kelenjar getah bening panggul: Diindikasikan untuk pasien kanker kandung kemih (lesi multipel atau berulang), khususnya untuk bentuk di mana ada "infiltrasi sel yang sakit di lapisan otot.
- Penghapusan kandung kemih
Prosedur ini jelas diindikasikan untuk kanker parah: kandung kemih diganti dengan reservoir urin khusus.Pada pria, praktik bedah ekstrem ini sering disertai dengan reseksi bagian proksimal uretra dan vesikula seminalis. Namun, pada wanita dengan kanker kandung kemih stadium lanjut, rahim, uretra, dan dinding anterior vagina biasanya diangkat.
Lebih banyak artikel tentang "Kanker Kandung Kemih - Perawatan Kanker Kandung Kemih"
- Kanker Kandung Kemih: Diagnosis dan Perawatan
- Kanker kandung kemih