Koledokus adalah tabung kecil dengan panjang sekitar enam sentimeter, dengan kaliber rata-rata 5-7 mm, digunakan untuk mengangkut cairan empedu dan pankreas ke usus. Koledokus, pada kenyataannya, membuka ke dalam lumen paruh kedua duodenum, menuangkan isinya di bagian awal usus kecil ini.
Di atas, koledokus mewakili kelanjutan dari saluran hepatik umum; oleh karena itu kita berbicara tentang dua segmen saluran kesatuan yang berdekatan, yang mengambil nama choledochus ketika duktus sistikus, yang berasal dari kantong empedu, bergabung dengan hati yang berasal dari hati (lihat gambar). Untuk alasan ini, choledochus juga dikenal sebagai saluran empedu umum.
Di bagian inferior, sebelum membuka ke duodenum, koledokus menyatu dengan saluran pankreas yang lebih besar, yang membawa cairan pencernaan yang kaya enzim yang dihasilkan oleh pankreas.
Pada titik peleburan antara koledokus dan duktus pankreatikus, terbentuk saluran kesatuan yang pendek, dengan bentuk yang agak membesar, yang disebut ampula vater. Duktus ini tidak terbuka langsung ke duodenum, tetapi dikendalikan oleh struktur sfingter yang terdiri dari serat otot polos, yang disebut sfingter Oddi. Berkat adanya katup ini, empedu dan getah pankreas tidak mengalir terus menerus ke dalam usus, tetapi terutama berhubungan dengan makanan.Sebenarnya keberadaan makanan di pilorus dan di lumen usus yang merangsang pembukaan sfingter di atas.
Koledokus dan pencernaan
Cairan empedu dan pankreas sangat penting untuk proses pencernaan yang terjadi di duodenum; ini, pada gilirannya, merupakan prasyarat penting untuk penyerapan nutrisi yang benar yang diperkenalkan dengan makanan.
Empedu secara terus menerus disekresikan ke dalam kanalikuli bilier dan dibawa ke duktus hepatik. Penutupan sfingter Oddi antara satu waktu makan dan yang lainnya mendukung penyimpanannya di dalam kantong empedu; setelah makan, adanya makanan di saluran pertama duodenum menyebabkan kandung empedu berkontraksi dan dengan demikian empedu dikeluarkan, bersama dengan yang baru terbentuk, dimasukkan melalui saluran empedu ke "Ampulla of Vater; akhirnya, empedu masuk ke duodenum (bersama dengan getah pankreas) untuk relaksasi sfingter Oddi.
Penyakit koledokus
Mengenai kondisi patologis koledokus, gangguan obstruktif terkait dengan adanya kalkulus yang terbentuk di tempat atau berasal dari kantong empedu sangat umum. Kondisi ini, yang dikenal sebagai choledocholithiasis, biasanya disertai dengan penyakit kuning (perubahan warna kekuningan pada kulit dan sklera mata), urin gelap dan tinja pucat; dalam kasus ini, adanya demam dan kedinginan yang bersamaan menunjukkan komplikasi yang bersifat menular (ascending cholangitis). Di sisi lain, perubahan anatomi bawaan dari choledochus, seperti dilatasi atau atresia, dan neoplasma in situ adalah insiden yang jauh lebih terbatas.
