Metatarsi

Keumuman

Sebuah metatarsal, atau tulang metatarsal, adalah salah satu dari 5 tulang panjang, yang, di setiap kaki, ditempatkan di antara tulang tarsal dan falang proksimal setiap jari kaki.
Dalam metatarsus generik, tiga bagian utama dapat dibedakan, yaitu: tubuh, pangkal dan kepala.

Warna hijau, tulang metatarsal. Gambar dari situs en.wikipedia.org

Tubuh adalah bagian tulang tengah, dengan bentuk prisma, yang memanjang antara pangkal dan kepala; dasar adalah ujung proksimal, berbatasan dan dalam artikulasi dengan tulang tarsus; kepala, akhirnya, adalah ujung distal, terhubung dan diartikulasikan dengan phalanx proksimal jari kaki.
Denominasi tradisional dari 5 metatarsal membutuhkan penggunaan 5 angka Romawi pertama.Dari sini dapat disimpulkan bahwa: metatarsal pertama adalah tulang metatarsal yang mendahului falang jempol kaki, metatarsal kedua adalah tulang metatarsal yang mendahului falang dari jari pertama, metatarsal III adalah tulang metatarsal yang ditempatkan sebelum falang jari kaki ketiga, metatarsal IV adalah tulang metatarsal yang mendahului falang dari jari kaki keempat dan, akhirnya, metatarsal V adalah tulang metatarsal yang ditempatkan anterior ke falang jari kaki kelima.
Metatarsal adalah tempat penyisipan otot dan ligamen kaki yang sangat penting untuk fungsi yang terakhir.
Seperti tulang dalam kerangka manusia, metatarsal juga dapat mengalami patah tulang.

Apa itu metatarsal?

Sebuah metatarsal, atau tulang metatarsal, adalah salah satu dari 5 tulang panjang, yang, di setiap kaki, diposisikan antara tulang tarsus (atau tulang tarsal) dan falang proksimal (atau falang pertama) dari setiap jari kaki.
Pada kaki manusia, metatarsal adalah 5 dari 26 tulang total (7 tulang tarsal, 5 tulang metatarsal, dan 14 falang).

Tinjauan arti istilah proksimal dan distal
Proksimal dan distal adalah dua istilah yang berlawanan arti.
Proksimal berarti "lebih dekat ke pusat tubuh" atau "lebih dekat ke titik asal". Mengacu pada tulang paha, misalnya, ini menunjukkan bagian tulang ini yang paling dekat dengan batang tubuh.

Distal, di sisi lain, berarti "lebih jauh dari pusat tubuh" atau "lebih jauh dari titik asal". Disebut (selalu ke tulang paha), misalnya, menunjukkan bagian tulang ini terjauh dari batang (dan paling dekat dengan sendi lutut).

Ilmu urai

Di setiap metatarsus, tiga bagian tulang dapat dibedakan, yang disebut: tubuh, pangkal dan kepala.
NS tubuh metatarsal itu adalah bagian tulang tengahnya, termasuk di antara apa yang disebut dasar dan apa yang disebut kepala. Berbentuk prisma, sedikit cembung di sisi punggung dan sedikit cekung di sisi palmar; cenderung menipis ke arah falang.
Di sana dasar metatarsal itu adalah ekstremitas proksimalnya, mendahului tubuh dan jelas kepala dan berbatasan dengan satu atau lebih tulang tarsal. Ini memiliki bentuk baji dan, baik di sisi palmar dan di sisi punggung, memiliki permukaan kasar, yang berfungsi untuk menambatkan ligamen penting kaki.
Akhirnya, kepala metatarsal itu adalah ujung distalnya, mengikuti tubuh dan kepala dan dalam kontak dekat dengan phalanx pertama jari tertentu (misalnya kepala perbatasan metatarsal pertama dengan phalanx pertama jempol kaki).Di anterior, memiliki artikular lonjong permukaan; sisi, diratakan dan memiliki lekukan kecil dan tuberkulum, tempat ligamen penting lainnya dari kaki dimasukkan; inferior (permukaan plantar), memiliki alur yang khas.
Secara konvensi, 5 metatarsal dilambangkan dengan 5 angka romawi pertama, yaitu I (pertama), II (kedua), III, IV dan V.Metatarsal yang ditandai dengan angka I (I metatarsal) adalah tulang metatarsal yang mendahului phalanx proksimal jempol kaki; metatarsal yang ditunjukkan dengan angka II (II metatarsal) adalah tulang metatarsal yang mendahului phalanx proksimal jari kaki pertama; metatarsal yang ditunjukkan dengan angka III (III metatarsal) adalah tulang metatarsal yang mendahului phalanx pertama dari jari kaki kedua; metatarsal yang diidentifikasi dengan angka IV (IV metatarsal) adalah tulang metatarsal yang mendahului phalanx proksimal jari kaki keempat; akhirnya, metatarsal yang ditunjukkan dengan angka V (V metatarsal) adalah tulang metatarsal yang mendahului phalanx pertama dari jari kaki kelima .
Sekali lagi secara konveksi, metatarsus yang dianggap lebih medial adalah metatarsus I (jari kaki besar), sedangkan metatarsus yang dianggap lebih lateral adalah metatarsus V (jari kaki kelima).

DENGAN TULANG TARSAL MANA YANG BERBATASAN METATARSUS?

Tarsus kaki terdiri dari 7 tulang, yaitu: talus, calcaneus, navicular, cuboid, cuneiform lateral, cuneiform intermediate, dan cuneiform medial.
Dari elemen-elemen tulang yang baru saja disebutkan, hanya 4 yang terakhir berbatasan dengan metatarsal, yaitu: tulang kuboid, cuneiform lateral, cuneiform menengah, dan cuneiform medial.
Hubungan metatarsal-tarsal adalah sebagai berikut:

• Batas metatarsal pertama pada tulang cuneiform medial dan hanya sebagian menyentuh tulang cuneiform intermediate;
• Metatarsal kedua melekat terutama pada tulang paku menengah dan, kedua, pada tulang paku yang tersisa;
• Metatarsal III melekat pada tulang paku lateral;
• Metatarsus IV dan V berbatasan dengan tulang berbentuk kubus.

Susunan khusus dari tiga runcing dan kuboid, sehubungan dengan metatarsal, mengarah pada pembentukan apa yang disebut lengkungan melintang kaki.

ARTIKULASI: RINGKASAN DAN NAMA

Setiap metatarsal berpartisipasi dalam 3-4 sendi: "sendi dengan tulang tarsal, satu atau dua sendi dengan satu atau dua metatarsal yang berdekatan dan, akhirnya, sebuah" sendi dengan phalanx pertama jari.
Lebih detail:

• Sendi yang menghubungkan metatarsal ke tulang tarsal disebut sendi tarsometatarsal. Sendi tarsal-metatarsal menampilkan dasar metatarsal dan tulang tarsal yang berbatasan dengan yang terakhir, yaitu tiga runcing dan kuboid;
• Sendi yang menyatukan metatarsal disebut sendi intermetatarsal. Metatarsal ekstrem, yaitu I dan V, mengambil bagian dalam satu sendi intermetatarsal, karena berdekatan dengan mereka hanya ada satu metatarsal; sebaliknya, metatarsal pusat, yaitu II, III dan IV, adalah protagonis dari dua sendi intermetatarsal masing-masing, karena berdekatan dengan mereka ada metatarsal di setiap sisi;
• Sendi yang menghubungkan metatarsal ke falang jari kaki disebut sendi metatarsophalangeal. Sendi metatarsophalangeal menstabilkan kepala berbagai metatarsal pada apa yang disebut pangkal falang pertama jari.

ligamen

Ligamen adalah pembentukan jaringan ikat fibrosa, yang menghubungkan dua tulang atau dua bagian tulang yang sama.
Ligamen yang berhubungan dengan metatarsal adalah:

• Ligamentum tarsometatarsal, yang berjalan di antara tulang tarsal dan metatarsal dan menopang sendi tarsometatarsal;
• Ligamentum intermetatarsal, yang berasal dan berakhir hanya di metatarsal dan menopang sendi intermetatarsal. Ada 3 subtipe ligamen intermetatarsal: palmar, dorsal dan interoseus;
• Ligamentum metatarsophalangeal, yang berasal dari metatarsal dan berakhir di falang jari kaki dan bertanggung jawab untuk memperkuat sendi metatarsophalangeal.

OTOT

Kepala terminal dari beberapa otot penting kaki dan kepala asal beberapa otot penting kaki dimasukkan pada metatarsal.
Otot-otot kaki yang mengakhiri jalannya dengan penyisipan pada metatarsal meliputi:

• Otot tibialis anterior. Dengan kepala terminalnya, s "memasukkan pada dasar metatarsus V;
• Otot peroneal anterior (atau otot peroneal ketiga). Ia mengakhiri perjalanannya di sisi punggung dasar metatarsal ke-5;
• Otot peroneus. Ini menyimpulkan jalannya pada tuberositas karakteristik dari dasar metatarsus pertama;
• Otot peroneus brevis. Dengan ekstremitas terminal, ia menemukan insersi pada tuberositas karakteristik yang ada di dasar metatarsus V.

Adapun otot-otot kaki yang berasal dari tingkat metatarsal, unsur-unsur otot tersebut adalah:

• Adduktor jempol kaki. Ini adalah otot tertentu, dengan dua kepala asli, yang disebut kepala miring dan kepala transversal. Kepala miring berada di dasar metatarsal ketiga, sedangkan kepala melintang terletak di korespondensi dengan ligamen metatarsal-phalangeal, yang memiliki hubungan dengan jari kaki ketiga, keempat dan kelima;
• Fleksor pendek dari jari kaki kelima. Kepala asalnya terletak di dasar metatarsus ke-5;
• 3 otot plantar interoseus kaki. Satu muncul di sisi medial metatarsal ketiga, yang lain di sisi medial metatarsal keempat dan yang lain lagi di sisi medial metatarsal kelima.
• 4 otot punggung interoseus kaki. Asalkan masing-masing dengan asal ganda, mereka berada di antara metatarsal dan metatarsal. Untuk masing-masing dari mereka, dua kepala asal mempengaruhi bagian proksimal dari dua metatarsal, yang termasuk mereka.Misalnya, otot punggung interoseus yang terletak di antara metatarsal pertama dan kedua memiliki asal pada bagian proksimal dari metatarsal pertama dan pada bagian proksimal dari metatarsus II.

Fungsi

Metatarsal adalah tulang yang sangat penting, karena berkontribusi pada fungsi pendukung yang dilakukan oleh kerangka tungkai bawah, dan merupakan tempat otot dan sendi yang penting untuk fungsi motorik kaki yang benar.

Klinik

Metatarsal bisa retak, sama seperti semua tulang lain di tubuh manusia.
Mereka juga diketahui mengembangkan kondisi menyakitkan yang disebut metatarsalgia.

METATARSALGIA

Metatarsalgia adalah istilah medis yang mengacu pada sensasi nyeri, yang bersifat inflamasi, terlokalisasi pada tingkat kaki depan, persis sesuai dengan tulang metatarsal.
Timbulnya metatarsalgia biasanya dipicu oleh serangkaian faktor yang, jika diambil secara individual, hampir tidak akan menyebabkan gejala nyeri yang sama (yang menyebabkannya secara bersamaan).
Selain rasa sakit, yang merupakan manifestasi klinis utama dari metatarsalgia, yang terakhir dapat menyebabkan: kesemutan dan mati rasa di jari kaki dan sensasi di telapak kaki yang sebanding dengan ketika Anda memiliki kerikil di sepatu Anda.
Umumnya, diagnosis metatarsalgia didasarkan pada pemeriksaan fisik yang cermat dan analisis riwayat medis pasien yang cermat.
Berdasarkan hasil penelitian diagnostik, dokter menetapkan terapi yang paling tepat, yang biasanya konservatif (yaitu terdiri dari istirahat, penerapan es, penghilang rasa sakit sesuai kebutuhan, mengganti sepatu, dll.).
Mengoperasikan operasi untuk metatarsalgia adalah kemungkinan yang sangat kecil, dipraktikkan hanya jika ada kasus klinis yang sangat serius.

FRAKTUR MATARSUS

Fraktur metatarsal adalah cedera yang dapat terjadi akibat:

• Pukulan langsung dan sangat keras ke bagian belakang kaki. Ini adalah kasus, misalnya, benda berat yang jatuh di kaki.
  Fraktur metatarsal karena dampak kekerasan adalah yang paling umum.
• Sebuah stressor yang mempengaruhi kaki secara umum atau bagian dari itu secara khusus. Jenis fraktur ini disebut fraktur stres metatarsal dan terutama mempengaruhi metatarsal jari kaki ke-2, ke-3 dan ke-4. Ini sangat umum di antara atlet tingkat tinggi dan biasanya merupakan fraktur mikro.
• Pembalikan kaki yang berlebihan. Dengan inversi kaki yang keras dan sangat mencolok, otot peroneus brevis dapat "menarik" metatarsal jari ke-5 dan menyebabkannya patah.

Manifestasi klinis khas dari fraktur metatarsal adalah: nyeri kaki fraktur dan kepincangan.
Untuk diagnosis tertentu, pemeriksaan rontgen kaki sangat penting.
Perawatan patah tulang metatarsal bervariasi sesuai dengan lokasi cedera dan tingkat patahnya (fraktur majemuk atau fraktur pengungsi). Bahkan, dalam kasus tertentu, istirahat dan imobilisasi anggota tubuh bagian bawah mungkin sudah cukup; di sisi lain, di sisi lain, operasi yang ditujukan untuk mengelas metatarsus yang retak mungkin sangat diperlukan.