Apa itu Beri-Beri?
Beri-beri adalah penyakit malnutrisi yang disebabkan oleh defisiensi tiamin kronis, yang lebih dikenal dengan vitamin B1.
Penyebab
Beri-beri adalah penyakit yang tersebar luas terutama di populasi timur dengan pola makan yang terutama didasarkan pada konsumsi beras yang dipoles. Tiamin - yang sangat melimpah di dedak padi, oleh karena itu di seluruh produk - sebenarnya hilang dengan proses pemurnian sereal.
Alkoholisme juga dapat mempengaruhi perkembangan beri-beri, baik karena etanol mengurangi penyerapan tiamin di usus, dan karena kerusakan hati yang terkait dengan penyalahgunaan alkohol mengurangi kemampuan hati untuk mengubah vitamin menjadi bentuk aktifnya. .
Defisiensi tiamin juga dapat dipicu oleh disbiosis, terutama bila ditandai dengan "proliferasi berlebihan flora bakteri usus; beberapa mikroorganisme ini sebenarnya mensintesis enzim, yang disebut thiaminase, yang mampu menonaktifkan vitamin B1.
Defisiensi tiamin yang dilemahkan, yang sering luput dari diagnosis, oleh karena itu masih dapat terjadi sampai sekarang, terutama pada orang yang mengonsumsi makanan olahan yang berlebihan, pada pecandu alkohol, pada kehamilan dan menyusui, dan dalam kasus peristiwa yang membuat stres, termasuk olahraga, atau reseksi dan gangguan gastrointestinal (penyakit celiac). , kolitis ulserativa, dll.). Gejala defisit ini adalah gejala seperti neuritis, kelelahan kronis, sakit kepala, lekas marah, gangguan memori, jantung berdebar, sesak napas, sembelit, kesulitan pencernaan, pusing dan tidak nafsu makan.
Fungsi Tiamin
B1 adalah vitamin pertama yang ditemukan manusia, pada tahun 1911 berkat penelitian Funk; sudah beberapa tahun sebelumnya Eijkam, yang bertugas menemukan asal usul penyakit yang tiba-tiba menyerang sebagian besar tentara Hindia Belanda, telah mencapai kesimpulan bahwa sekam padi mengandung beberapa zat yang ketidakhadirannya menyebabkan beri-beri pada manusia dan ayam.
Vitamin B1 pada dasarnya bertindak sebagai koenzim dalam produksi energi dimulai dari substrat energi seperti glusida dan asam amino glukogenik. Di alam, ditemukan dalam makanan seperti daging segar, telur, kacang-kacangan, biji-bijian, sayuran berdaun hijau, buah dan susu.
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Beri-beri
Beri-beri adalah kata Sinhala, yang secara harfiah berarti "Saya tidak bisa, saya tidak bisa", mengacu pada efek melumpuhkan yang dapat dihasilkannya pada subjek yang terkena.
Beri-beri dapat menyebabkan tiga gejala berbeda:
- beri-beri basah: terutama mempengaruhi sistem kardiovaskular. Ini melibatkan akumulasi cairan di jaringan, dengan edema, takikardia, kesulitan bernapas dan kecenderungan gagal jantung;
- beri-beri kering: terutama mempengaruhi sistem saraf. Pasien tampak sangat kurus, dan mengeluhkan atrofi otot-otot tungkai bawah dan polineuropati;
- beri-beri infantil: menyerang bayi usia 2-3 bulan. Hal ini dapat terjadi dalam bentuk yang berbeda, terisolasi atau beragam terkait satu sama lain: jantung (fulminan), aphonic dan pseudomeningitic. Oleh karena itu dapat mematikan jika Anda tidak segera melakukan intervensi dengan perawatan yang memadai. Penyebab beri-beri infantil dapat ditemukan dalam asupan ASI yang rendah tiamin.
Sebelum mengasumsikan fisiognomi yang tepat, beri-beri memanifestasikan dirinya dengan ketidakmampuan, asthenia, gangguan pencernaan, edema (kadang-kadang), palpitasi, gangguan sensitivitas, ketidakpastian dalam gerakan, kelemahan pada kaki, nyeri dan kejang otot.
Neuropati adalah tanda karakteristik beri-beri pada orang dewasa (bentuk kering); itu memanifestasikan dirinya dengan persepsi sensorik yang berubah, kesemutan atau kehilangan sensasi di tangan dan kaki, kesulitan berjalan, kebingungan mental, kesulitan berbicara dan gerakan mata yang tidak disengaja ( optokinetic nystagmus) .
Perlakuan
Terapi beri-beri didasarkan pada pemberian oral tiamin (tiamin hidroklorida) (10 mg / hari), mungkin didukung oleh multivitamin dan multimineral, tetapi terutama dengan koreksi kebiasaan diet. Dalam bentuk beri-beri yang paling parah, diperlukan injeksi intramuskular dua kali sehari dengan sekitar 20 mg vitamin hidroklorida. Pemulihan seringkali mengejutkan dalam kecepatannya, sedemikian rupa sehingga perbaikan nyata dicatat dalam satu "jam" setelah memulai pengobatan khusus untuk beri-beri.