" tali pusar
Simpul Sejati
Pada simpul yang sebenarnya - tidak seperti yang palsu, yang diberikan oleh loop vaskular fisiologis - ada simpul tali pusat yang sebenarnya, dengan konsekuensi pencekikan - kurang lebih parah - dari pembuluh darah yang melewatinya.
Simpul sejati dapat semakin mengencang selama persalinan dan menyebabkan asfiksia janin.
Anomali Numerik Pembuluh Umbilical
Anomali numerik dari pembuluh darah pusar juga dapat ditemukan saat lahir; yang paling sering menyangkut tidak adanya salah satu dari dua arteri umbilikalis yang, meskipun jarang, dapat dikaitkan dengan perubahan janin dan penyakit kromosom.
Proincidence dan Prolaps
Dua kemungkinan komplikasi lain menyangkut procidence dan prolaps tali pusat; mereka terjadi (lihat gambar) ketika satu atau lebih loop funiculus muncul di depan bagian yang disajikan dengan membran utuh (procidence) atau rusak (prolaps). Dalam kasus terakhir, dalam praktiknya, tali pusat dikeluarkan terlebih dahulu dan selama persalinan bayi menekannya di dinding vagina yang menghalangi aliran darah dan oksigen.
Pemantauan yang cermat terhadap detak jantung janin selama persalinan memungkinkan untuk mendeteksi setiap penderitaan anak dan untuk segera melakukan intervensi jika keadaan memerlukannya; dengan cara ini risiko komplikasi parah yang terkait dengan patologi tali pusat diminimalkan.
Setelah melahirkan
Dengan dipotongnya tali pusat, bayi yang baru lahir kehilangan kontak fisiologis dengan ibunya, hanya untuk menemukannya kembali di dalam rahimnya selama menyusui.
Segera setelah lahir, funiculus dipotong sekitar 10 cm dari perut bayi, menutup sisa tunggul dengan klip elastis atau plastik dan membungkusnya dengan kain kasa steril kering. Manuver ini mendukung oklusi pembuluh darah. , menghindari perdarahan dan infeksi. Tali pusat tidak mengandung serabut saraf sensitif, sehingga bayi tidak merasakan sakit saat dipotong.
Segmen potongan yang masih menempel pada perut anak berjalan perlahan agar tidak mengering. Setelah eksisi funiculus, pembuluh umbilikus mengalami trombosis dengan cepat dan tunggul, yang tidak lagi disuplai oleh pembuluh, mengering, berubah warna menjadi coklat kehitaman. tetap kering dan bersih, dan ditutup dengan kain kasa steril untuk diganti beberapa kali sehari, sampai sekitar hari ke-5 -10 kehidupan, itu akan hilang dengan sendirinya.
Staf perawatan kesehatan akan memberi perawat indikasi yang diperlukan tentang kebersihan tali pusar, menyarankan - misalnya - untuk mencuci tangan dengan hati-hati sebelum menyentuhnya, hindari menutupinya dengan tepi popok, jaga agar tetap kering dan berventilasi selama hari dan hindari untuk melepaskannya sebelum waktunya menunggu kejatuhannya yang spontan.
Infeksi pada sisa tali pusat cukup jarang dan dapat ditandai dengan gejala seperti purulen (nanah) dan cairan berbau busuk, kemerahan dan pembengkakan yang mencolok.
Tali pusar dan sel induk
Darah tali pusat kaya akan sel punca hematopoietik, dengan potensi penggunaan untuk tujuan transplantasi untuk mengobati penyakit darah yang agak serius (saat ini aplikasi terapeutik sebenarnya sangat terbatas). Untuk alasan ini, tali pusar dan plasenta tidak lagi dianggap sampah untuk dibakar, tetapi sumber daya yang berharga untuk disimpan untuk sumbangan atau untuk penggunaan autologus. Atas dasar pertimbangan-pertimbangan ini, dalam beberapa tahun terakhir bank tali pusat yang nyata telah muncul, di mana darah yang diambil dari plasenta dan dari funiculus pada saat kelahiran disimpan; sebuah bisnis, ini, sangat berkembang dan untuk saat ini berjalan jauh lebih cepat daripada kemajuan ilmiah yang nyata pada sel induk dewasa.