Sekitar 10% orang mengalami episode batu ginjal dalam hidup mereka, dan sekitar 70% dari orang-orang ini mengalami kekambuhan.
Sekitar 80% batu ginjal mengandung kalsium, dan dari jumlah tersebut sekitar 80% adalah kalsium oksalat, baik dalam bentuk murni atau dikombinasikan dengan kalsium fosfat. Oleh karena itu kami dapat menyatakan bahwa dalam kebanyakan kasus (sekitar 65%) batu ginjal dibentuk oleh konsentrasi penting kalsium oksalat. Oleh karena itu, mengetahui metabolismenya penting untuk mencegah timbulnya nefrolitiasis dan kekambuhan.
, senyawa yang terjadi pada kristal seperti jarum, yang dikenal dalam botani sebagai rafidi. Pada tumbuhan, jarum-jarum ini, yang ujungnya runcing dan tertutup dalam vakuola, merupakan mekanisme pertahanan terhadap herbivora; tanaman seperti Rhubarb, Altea, Dieffenbachia dan Parsnip sangat kaya di dalamnya.Sejauh menyangkut sumber makanan, selain rhubarb (daun), bayam, daun teh, kiwi dan bit diingat: kehadiran kristal mikroskopis ini bertanggung jawab untuk sensasi terbakar hebat di mulut dan tenggorokan yang dialami beberapa orang setelah menelan makanan ini.Dalam dosis tinggi, kalsium oksalat merupakan racun nyata bagi organisme manusia, memicu gangguan sistem pencernaan yang parah dan kesulitan bernapas hingga koma.
Organisme "kalsium oksalat yang ada dalam" berasal baik dari kontribusi langsung tanaman yang kaya di dalamnya, baik dari salifikasi kalsium makanan dengan asam oksalat yang terkandung dalam makanan, dan dari produksi endogen (misalnya mulai dari vitamin C) . Untuk alasan ini, selain menghilangkan kalsium dari tubuh, seringnya konsumsi makanan yang kaya asam oksalat dapat mendukung timbulnya batu ginjal pada subjek yang memiliki kecenderungan.
faktor perilaku apa. Yang terakhir dapat dikoreksi untuk mencegah timbulnya mereka di berbagai tingkatan.Dari semua faktor risiko batu kalsium oksalat ini, hiperkalsiuria adalah yang paling umum, meskipun asal-usulnya tidak dapat diidentifikasi dengan jelas pada banyak pasien, di mana kata sifat "idiopatik" dipalsukan.
daun hijau tua (bayam, lobak, roket)
1) Tingkatkan asupan cairan untuk merangsang diuresis yang sering dengan urin yang jernih: dengan cara ini urin akan kurang terkonsentrasi, dan kalsium dan oksalat lebih encer, oleh karena itu lebih kecil kemungkinannya untuk mengendap;
2) Batasi asupan makanan yang kaya protein hewani, terutama purin (seafood, teri, sarden dalam minyak, herring, kaviar, jeroan, ekstrak daging, kaldu daging, buruan, celup, daging dan lemak ikan), hindari protein tinggi, diet ketogenik atau rendah karbohidrat. Konsumsi protein hewani meningkatkan ekskresi kalsium dan asam urat urin, yang terakhir dapat mendukung pembentukan asam urat dan batu kalsium oksalat.
3) Batasi konsumsi makanan kaya oksalat: lihat tabel di samping, dan mungkin kaitkan dengan sumber yang kaya kalsium (misalnya bayam + keju parut) sebagai strategi yang berguna untuk membatasi penyerapan oksalat; apalagi, tingkatkan asupan cairan untuk pengencerannya
4) Kurangi asupan natrium menjadi kurang dari 2-3 gram per hari: lebih suka produk makanan tanpa tambahan garam; memasak makanan dengan sedikit garam, mungkin menggantinya dengan bumbu; jika perlu, ganti garam tradisional dengan yang rendah natrium; baca label makanan, hindari yang mengandung lebih dari 250 mg sodium per 100 gram produk
5) Hindari megadosis vitamin C, yang dapat meningkatkan konsentrasi oksalat dalam urin: kemungkinan integrasi akan dilakukan pada dosis kurang dari 1000 mg per hari
6) Pembatasan diet kalsium tidak diperlukan untuk mencegah pembentukan batu kalsium oksalat; asupan makanan mineral harus sekitar satu gram per hari untuk menghindari kemungkinan kekurangan, yang akan menyebabkan peningkatan penyerapan oksalat selama pencernaan; jangan menyalahgunakan suplemen yang mengandung vitamin D dan kalsium, bahkan jika beberapa penelitian menunjukkan bahwa - a meskipun apa yang telah diyakini di masa lalu - mereka dapat melindungi dari batu ginjal ..
7) Mengkonsumsi makanan kaya asam sitrat, seperti buah jeruk dan jus lemon, yang cenderung membuat urin menjadi alkali dengan mencegah pembentukan batu asam urat dan kalsium oksalat.
tiazid (misalnya hidroklorotiazid, klortalidon, dan indapamida): telah terbukti bermanfaat dalam mengurangi kalsium dan timbulnya nefrolitiasis. Selanjutnya, obat ini menginduksi keseimbangan positif kalsium, akibatnya meningkatkan kepadatan mineral tulang.Pembatasan natrium diet diindikasikan selama terapi, sedangkan asupan kalium harus ditingkatkan untuk menghindari hipokalemia, yang pada gilirannya dapat menyebabkan hipositraturia. dosis awal adalah 12,5-25 mg chlorthalidone atau hydrochlorothiazide.Kebanyakan pasien harus menerima suplementasi kalium sitrat. Diuretik hemat kalium seperti amiloride dapat membantu menghindari hipokalemia, tetapi triamterene harus dihindari karena kelarutannya yang rendah.
