Skoliosis: dari definisi klasik hingga modern

Diedit oleh Dr. Davide Cacciola

Skoliosis adalah patologi yang kompleks, penyebabnya masih belum diketahui pada 70-80% kasus; dalam semua situasi ketidakpastian etiologi ini kita berbicara tentang "skoliosis idiopatik". Bahkan jika pengetahuan yang tersedia tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab tertentu, diasumsikan bahwa mungkin ada lebih dari satu.
Berkat penelitian ilmiah yang dilakukan dalam 25 tahun terakhir, skoliosis tetap dianggap sebagai hasil akhir dari sindrom kompleks dengan etiologi multifaktorial, yang berasal jauh dari tulang belakang dan melibatkan serta mempengaruhi reseptor terpenting pada tingkat postural, seperti serta sistem saraf pusat.
Jika di satu sisi studi tidak membantu melacak pemicu spesifik, di sisi lain mereka membantu mengoreksi definisi, penglihatan, dan interpretasi skoliosis.

Dalam Definisi Klasik, skoliosis adalah deviasi lateral dan rotasi permanen pada tulang belakang, dengan berbagai penyebab pemicu, yang mengakibatkan perubahan estetika dan fungsional. Ini memburuk sesuai dengan fase pertumbuhan dan berhenti dalam evolusi ketika aktivitas pertumbuhan tulang dan tulang rawan berhenti.
Definisi ini terkait dengan pandangan dua dimensi skoliosis, karena deviasi lateral dan rotasi tulang belakang lebih banyak dipertimbangkan. Penyimpangan lateral, lebih jelas dari sudut pandang visual dan lebih terkait dengan imajinasi umum pasien skoliosis, sebenarnya paling tidak berpengaruh dari sudut pandang postural.

Dalam pandangan baru, skoliosis dianggap sebagai deformasi tiga dimensi yang berkembang di luar angkasa.

Dalam Definisi Modern skoliosis adalah lekukan yang berkembang di ruang angkasa. Hal ini disebabkan oleh gerakan torsi umum di seluruh tulang belakang.Gerakan ini dihasilkan oleh gangguan lokal yang menyebabkan kerusakan keseimbangan tulang belakang (Perdriolle, 1979)
Oleh karena itu, ini adalah tampilan tiga dimensi. Terutama deformasi anteroposterior di lordosis dianggap, terkait dengan gerakan torsi vertebra. Deformasi ini dinyatakan secara lateral. Ini adalah kurva tiga dimensi.
Faktor pertama yang terbukti pada skoliosis idiopatik adalah Lordosis yang luas pada bidang sagital. Jika karena alasan tertentu gerakan torsi vertebra dikaitkan dengan komponen ini, kondisi biomekanik dipicu, gangguan keseimbangan tulang belakang, yang dapat mengakibatkan skoliosis yang diekspresikan secara lateral. Oleh karena itu, komponen lateral adalah hasilnya, bukan aspek pertama yang muncul. Selanjutnya, yang terakhir, pada skoliosis minor, hanya mewakili 20% dari total deformasi, sedangkan 80% ditanggung oleh komponen anteroposterior, oleh karena itu oleh lordosis.
"Lordosis luas melibatkan kecenderungan untuk membalikkan kyphosis fisiologis dengan pembentukan punggung berongga dan kemungkinan munculnya" tulang belikat bersayap "
Rotasi vertebra selama bertahun-tahun menyebabkan deformasi vertebra yang nyata, ketidakseimbangan dalam keselarasan, yang dapat menyebabkan slip dan herniated disc di masa dewasa.