Bekerja sama dengan Dr. Eleonora Roncarati
Pertarungan antara makanan dan tubuh, antara alam dan budaya, menyatukan berbagai penyakit; yang paling banyak dipelajari adalah Gangguan Makan (DCA), seperti anoreksia, bulimia dan gangguan pesta makan, tetapi baru-baru ini menyebar psikopatologi lain yang terutama mempengaruhi jenis kelamin laki-laki dan yang memiliki beberapa elemen yang sama dengan gangguan tersebut: itu adalah dismorfisme otot atau bigoreksia atau anoreksia terbalik.
Elemen yang menyatukan gangguan ini adalah perhatian obsesif terhadap citra tubuh sendiri yang, bagaimanapun, dirasakan dengan cara yang terdistorsi (keputusasaan tubuh). Namun, perlu ditekankan bahwa dismorfisme otot tidak termasuk dalam kelompok DCA [dalam Diagnostic Statistical Manual edisi IV ° (DSM IV °), DCA dan Body Dysmorphic Disorder diperlakukan sebagai psikopatologi yang berbeda], tetapi mewakili psikopatologi yang berbeda, di mana yang menimbulkan kekhawatiran dan ketidaknyamanan bukanlah seluruh tubuh (seluruh bentuk fisik), tetapi bagian tertentu (hidung, mulut, lengan, massa otot dll.) atau bahkan reaksi fisiologis (memerah, berkeringat, dll.), yang dianggap berlebihan atau cacat; lebih jauh lagi, kekhawatiran tersebut mungkin menyangkut beberapa kabupaten secara bersamaan.
Konstruksi gambar menjadi sebuah proyek, tujuan dan praktik yang konstan, di mana fokus pada tubuh (atau pada bagian tertentu darinya) dan pencarian otot (terkait erat dengan ketidakpuasan dengan penampilan seseorang) adalah faktor risiko mendasar tetapi tidak cukup untuk perkembangan dismorfisme otot.
Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Dismorfik Tubuh
- Kekhawatiran tentang kemungkinan cacat dalam penampilan fisik; jika ada anomali kecil, kepentingan yang diberikan orang itu terlalu berlebihan.
- Kekhawatiran menyebabkan penderitaan yang signifikan secara klinis atau gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.
- Kekhawatiran tidak lagi disebabkan oleh gangguan mental lain (ketidakpuasan dengan bentuk dan ukuran tubuh pada anoreksia nervosa).
DSM-VI menetapkan bahwa:
- Fitur penting dari Gangguan Dismorfik Tubuh adalah kekhawatiran akan cacat pada penampilan fisik (kriteria A). Cacat itu bisa bersifat imajiner atau, jika ada kelainan fisik kecil, kekhawatiran subjek jauh berlebihan.
Cacat ini dapat menyangkut: wajah, kepala, rambut yang kurang lebih tebal, jerawat, pucat atau kemerahan, berkeringat, asimetri atau ketidakseimbangan wajah atau rambut yang berlebihan. Kekhawatiran umum lainnya termasuk bentuk, ukuran atau beberapa aspek lain dari hidung, mulut, mata, telinga, gigi, rahang. Namun, bagian lain dari tubuh dapat menjadi perhatian (kaki, perut, pinggul, lengan dll ...), serta ukuran tubuh secara keseluruhan, membangun dan massa otot.
- Tidak seperti masalah penampilan fisik normal, masalah penampilan pada dismorfisme tubuh memakan waktu, dan berhubungan dengan penderitaan yang signifikan atau gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya (Kriteria B).
Oleh karena itu, orang dengan gangguan ini merasakan ketidaknyamanan yang luar biasa dari kelainan bentuk mereka, sering kali menggambarkan kekhawatiran mereka sebagai "sangat menyakitkan", "menyiksa" atau "menghancurkan". Kekhawatiran mereka sangat sulit dikendalikan sehingga mereka sering tidak dapat menahannya; akibatnya mereka menghabiskan berjam-jam sehari memikirkan "cacat" mereka, sampai-sampai pikiran ini dapat mendominasi hidup mereka. Selain "berpikir", sering terjadi pengecekan cacat, baik secara langsung maupun melalui permukaan reflektif (cermin, jendela toko, dll).
Perasaan malu yang disadari ini dapat menyebabkan menghindari situasi kerja, sekolah atau kontak sosial dengan konsekuensi: isolasi sosial, pengabaian sekolah dan pekerjaan atau menghindari wawancara kerja atau bekerja di bawah potensi seseorang.
- Orang dengan gangguan ini cenderung membandingkan bagian "jelek" dari tubuh mereka dengan orang lain.
- Mungkin ada permintaan yang sering untuk diyakinkan tentang cacat, yang bagaimanapun hanya membawa bantuan sementara.
- Perilaku yang bertujuan untuk memperbaiki cacat termasuk olahraga (misalnya angkat berat) dan diet. Latihan fisik yang terkait dengan dismorfisme adalah berlebihan dan kompulsif, oleh karena itu berbeda dengan olahraga yang sehat: pria dengan dismorfisme tubuh berolahraga secara kompulsif untuk meningkatkan massa otot tetapi bayangan yang mereka lihat di cermin tidak pernah memuaskan.
Mungkin untuk mengatakan bahwa bahkan pada pria, ketidakpuasan terhadap penampilan fisik seseorang dapat mendorong perilaku yang tidak sehat (seperti beralih ke diet yang tidak tepat, olahraga yang berlebihan dan kompulsif, penyalahgunaan suplemen atau steroid) tetapi itu sendiri bukanlah gejala minat psikiatris. ; itu menjadi patologis ketika subjek sampai pada keyakinan mutlak akan cacatnya sendiri, yang dianggap begitu jelas sehingga tidak dapat membangkitkan orang lain selain rasa jijik dan cemoohan.
Kecemasan dan kekhawatiran yang terjadi kemudian menyebabkan gangguan fungsi sosial (yaitu kesulitan besar dalam hubungan sosial).[Teks referensi: Bangunan Tubuh. Atlet bertarung dengan tubuh. Doping, olahraga, dan dismorfofobia otot]
Bibliografi:
- ANTIBODI. Diet, kebugaran, dan penjara lainnya - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milan, 2008.
- Bangunan Tubuh. Atlet bertarung dengan tubuh. Doping, olahraga, dan dismorfofobia otot - Sofia Tavella-Quattroventi, Urbino 2008.
- DSM IV-TR Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders; Edisi Keempat, Revisi teks - Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.
