Latihan di pegunungan

Bagian ketiga

PELATIHAN DI GUNUNG DIGUNAKAN TERUTAMA UNTUK ALASAN BERIKUT:

meningkatkan kemampuan menggunakan oksigen (melalui oksidasi): pelatihan di permukaan laut dan pemulihan di permukaan laut;
untuk meningkatkan kapasitas pengangkutan oksigen: tinggal di dataran tinggi (21-25 hari) dan pelatihan kualitatif di permukaan laut;
untuk meningkatkan kapasitas aerobik: pelatihan di ketinggian selama 10 hari.

MODIFIKASI KARENA TINGGAL DI KETINGGIAN TINGGI:

peningkatan denyut jantung istirahat
peningkatan tekanan darah selama beberapa hari pertama
adaptasi endokrinologis (peningkatan kortisol dan katekolamin)

Performa atletik di ketinggian

Mengingat tujuan utama latihan di ketinggian adalah pengembangan performa, maka di pusat latihan ini harus ada pengembangan daya tahan dasar dan ketahanan terhadap kekuatan/kecepatan: namun perlu dipastikan bahwa semua metode latihan yang diterapkan ditujukan ke arah "kejutan aerobik".
Dengan "paparan" pada ketinggian yang tinggi, terjadi pengurangan VO2max secara langsung (sekitar 10% setiap ketinggian 1000 m mulai dari 2000m) Di puncak Everest kapasitas aerobik maksimum adalah 25% sehubungan dengan permukaan laut.

Hambatan udara adalah sekumpulan gaya yang menentang gerakan suatu benda di udara itu sendiri.Berhubungan langsung dengan densitas udara, hambatan berkurang dengan bertambahnya ketinggian, dan ini memiliki keuntungan dalam olahraga kecepatan, karena sebagian energi yang dikeluarkan untuk mengatasi hambatan udara dapat digunakan untuk kerja otot.

Untuk pertunjukan yang berkepanjangan, terutama yang aerobik (bersepeda), keuntungan yang diperoleh dari pengurangan hambatan yang ditentang oleh udara lebih banyak daripada kerugian karena pengurangan VO2max.
Densitas udara menurun dengan bertambahnya ketinggian karena tekanan atmosfer menurun, tetapi juga dipengaruhi oleh suhu dan kelembaban.Penurunan kepadatan udara sebagai fungsi ketinggian memiliki efek positif pada mekanik pernapasan.

Pekerjaan asam laktat harus dilakukan dalam jarak pendek, dengan kecepatan sama atau lebih besar dari kecepatan balapan dan dengan istirahat pemulihan yang lebih lama daripada yang dilakukan di ketinggian rendah. Beban puncak dan tekanan asam laktat yang tinggi harus dihindari. Pada akhir masa tinggal di ketinggian, satu atau dua hari latihan aerobik ringan harus direncanakan. Penting untuk menghindari pencampuran pelatihan untuk kekuatan aerobik dengan pelatihan asam laktat, karena dua efek yang berlawanan dihasilkan dan dengan mengorbankan adaptasi. Setelah beban intensif, latihan kapasitas aerobik ringan harus terus diperkenalkan. Dalam fase aklimatisasi, jangan menerapkan tinggi beban kerja.
Pemeriksaan latihan harian harus dilakukan untuk: berat badan, detak jantung saat istirahat dan di pagi hari; kontrol intensitas latihan dengan monitor detak jantung; evaluasi subyektif atlet.
Setelah tujuh hingga sepuluh hari kembali dari ketinggian, efek positifnya dapat dinilai.Persiapan untuk balapan penting tidak boleh didahului dengan pelatihan ketinggian yang dilakukan untuk pertama kalinya.
Di ketinggian, jumlah karbohidrat dalam makanan sehari-hari penting: harus sama dengan enam puluh / enam puluh lima persen dari total kalori.Pada hipoksia tubuh membutuhkan lebih banyak karbohidrat sendiri karena harus menjaga kebutuhan oksigen tetap rendah.
"Diet rasional dengan pasokan cairan yang cukup adalah kondisi penting untuk pelatihan yang bermanfaat di ketinggian.

KOMPETISI TINGKAT TINGGI

Dalam menghadapi literatur fisiologis yang kaya akan data tentang pekerjaan di ketinggian dengan hasil yang dihasilkan dari aklimatisasi, indikasi yang bertujuan untuk membangun kebugaran umum (atau bakat) untuk berlatih olahraga komitmen kompetitif yang intens di lingkungan tampaknya berkurang atau tidak. -ada.serupa atau hanya sedikit lebih rendah tingginya.
Sebuah contoh khas adalah Trofi Mezzalama, didirikan sekitar lima puluh tahun yang lalu untuk mengabadikan memori Ottorino Mezzalama, pelopor mutlak ski-mountaineering: perlombaan ini, sekarang dalam Edisi ke-16, terbentang pada kursus yang sangat menggugah dan sangat menuntut, yang dimulai dari Dataran Tinggi Rosa di Cervinia (3300 m) ke Danau Gabiet di Gressoney-La Trinité (2000 m), melalui padang salju Verra, puncak Naso del Lyskamm (4200 m) dan bagian-bagian yang terbantu dan sempit dari kelompok Rosa.
Faktor ketinggian dan kesulitan intrinsik menciptakan masalah besar bagi dokter olahraga: atlet mana yang cocok untuk lomba ini dan bagaimana mengevaluasi mereka secara apriori untuk mengurangi risiko perlombaan yang memobilisasi ratusan orang untuk melacak jalur dan menjamin penyelamatan dalam hal ini. ras, bisakah itu benar-benar disebut tantangan terhadap alam?
Institut Kedokteran Olahraga Turin, dalam mengevaluasi lebih dari separuh pesaing (sekitar 150 dari luar Eropa), telah mengembangkan protokol operasional berdasarkan data klinis dan anamnestik, laboratorium dan instrumental. loop spirometer digunakan, dengan beban awal di permukaan laut dalam O2 pada 20,9370, kemudian diulang pada ketinggian simulasi 3500 m, diperoleh dengan mengurangi persentase O2 di udara sirkuit spirometri, hingga 13,57% sesuai dengan sebagian tekanan 103,2 mmHg (sama dengan 13,76 kPa).
Tes ini memungkinkan kami untuk memperkenalkan variabel: "adaptasi terhadap ketinggian. Faktanya, semua data rutin tidak memberikan modifikasi atau perubahan signifikan untuk atlet yang diperiksa, yang memungkinkan kami hanya satu penilaian kesesuaian umum: dengan tes yang disebutkan di atas, dimungkinkan untuk menganalisis perilaku denyut nadi 02 (hubungan antara konsumsi 02 dan denyut jantung, indeks efisiensi kardiosirkulasi), baik di permukaan laut maupun di ketinggian. Variasi parameter ini untuk beban kerja yang sama, yaitu tingkat penurunannya dalam peralihan dari kondisi normoksik ke keadaan hipoksia akut, memungkinkan kami untuk membuat tabel untuk menentukan kemampuan bekerja di ketinggian.
Sikap ini semakin besar, semakin kecil penurunan denyut nadi O2 yang lewat dari permukaan laut ke ketinggian.
Dianggap wajar, untuk memberikan kelayakan, bahwa atlet tidak memberikan pengurangan lebih dari 125%. Untuk pengurangan yang lebih nyata, pada kenyataannya, keamanan pada keadaan efisiensi fisik global tampaknya paling tidak diragukan, bahkan jika masih ada ketidakpastian definisi yang tepat dari distrik yang paling terbuka: jantung, paru-paru, sistem hormonal, ginjal.

HYPOXIA DAN OTOT

Apapun mekanisme yang bertanggung jawab, konsentrasi oksigen arteri yang berkurang menentukan dalam organisme serangkaian mekanisme kardio-pernapasan, metabolisme-enzimatik dan neuro-endokrin, yang dalam waktu kurang lebih singkat membuat manusia beradaptasi, atau lebih tepatnya, menyesuaikan diri dengan ketinggian. .

Adaptasi ini memiliki tujuan utama untuk mempertahankan "oksigenasi jaringan yang memadai. Respon pertama adalah pada sistem kardiorespirasi (hiperventilasi, hipertensi pulmonal, takikardia): memiliki lebih sedikit oksigen yang tersedia per unit volume udara untuk pekerjaan yang sama," lebih banyak ventilasi dibutuhkan, dan dengan membawa lebih sedikit oksigen pada setiap stroke, jantung harus meningkatkan kecepatan kontraksi untuk mengirimkan jumlah O2 yang sama ke otot.
Pengurangan oksigen pada tingkat sel dan jaringan juga menginduksi modifikasi metabolik yang kompleks, regulasi gen, dan pelepasan mediator Peran yang sangat menarik dimainkan, dalam skenario ini, oleh metabolit oksigen, lebih dikenal sebagai oksidan. , yang bertindak sebagai pembawa pesan fisiologis dalam regulasi fungsional sel.
Hipoksia merupakan masalah ketinggian yang pertama dan paling rumit, karena dari ketinggian rata-rata (1800-3000 m), hal itu menyebabkan modifikasi adaptif pada organisme yang terpapar padanya, semakin penting semakin tinggi ketinggiannya.

Sehubungan dengan waktu yang dihabiskan di ketinggian, hipoksia akut dibedakan dari hipoksia kronis, karena mekanisme adaptif cenderung berubah dari waktu ke waktu, dalam upaya untuk mencapai kondisi keseimbangan yang paling menguntungkan bagi organisme yang terkena hipoksia. Akhirnya, untuk mencoba menjaga suplai oksigen ke jaringan tetap konstan bahkan dalam kondisi hipoksia, tubuh mengadopsi serangkaian mekanisme kompensasi; beberapa muncul dengan cepat (misalnya hiperventilasi) dan didefinisikan sebagai penyesuaian, yang lain membutuhkan waktu yang lebih lama (adaptasi) dan mengarah pada kondisi keseimbangan fisiologis yang lebih besar yaitu aklimatisasi.
Reynafarje pada tahun 1962 mengamati pada biopsi otot sartorius subjek yang lahir dan tinggal di dataran tinggi bahwa konsentrasi enzim oksidatif dan mioglobin lebih tinggi pada mereka yang lahir dan tinggal di dataran rendah. Pengamatan ini berfungsi untuk menetapkan prinsip bahwa hipoksia jaringan merupakan elemen mendasar dalam adaptasi otot rangka terhadap hipoksia.
Bukti tidak langsung bahwa penurunan daya aerobik di ketinggian tidak hanya disebabkan oleh berkurangnya jumlah bahan bakar tetapi juga oleh berkurangnya fungsi mesin, berasal dari pengukuran VO2max pada 5200 m (setelah 1 bulan tinggal) selama pemberian O2 seperti untuk menciptakan kembali kondisi di permukaan laut.
Tetapi efek yang paling menarik dari adaptasi karena tinggal di ketinggian adalah peningkatan hemoglobin, sel darah merah dan hematokrit, yang memungkinkan untuk meningkatkan pengangkutan oksigen ke jaringan.Peningkatan sel darah merah dan hemoglobin akan menunggu 125 % meningkat dari permukaan laut, tetapi subjek hanya mencapai 90%.
Aparatus lain menunjukkan adaptasi yang terkadang tidak selalu dapat dijelaskan dengan pasti. Misalnya, dari sudut pandang pernapasan, penduduk asli di dataran tinggi memiliki ventilasi paru yang lebih sedikit di bawah tekanan daripada penduduk, bahkan jika diaklimatisasi.
Saat ini disepakati bahwa paparan permanen terhadap hipoksia berat memiliki efek merugikan pada otot. Kelangkaan relatif oksigen atmosfer menyebabkan pengurangan struktur yang terlibat dalam penggunaan oksigen yang melibatkan, antara lain, sintesis protein yang terganggu.

Lingkungan pegunungan menyajikan kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan bagi organisme, tetapi di atas semua itu, tekanan parsial oksigen yang berkurang, karakteristik dataran tinggi, yang menentukan sebagian besar respons adaptasi fisiologis, yang diperlukan untuk setidaknya mengurangi sebagian masalah yang disebabkan oleh ketinggian.
Respon fisiologis terhadap hipoksia mempengaruhi semua fungsi organisme dan merupakan upaya untuk mencapai, melalui proses adaptasi yang lambat, kondisi toleransi terhadap ketinggian yang disebut aklimatisasi. Dengan aklimatisasi hipoksia berarti kondisi keseimbangan fisiologis, mirip dengan aklimatisasi alami penduduk asli daerah yang terletak di ketinggian, yang memungkinkan untuk tinggal dan bekerja hingga ketinggian sekitar 5000 m. Pada ketinggian yang lebih tinggi tidak mungkin. untuk menyesuaikan diri dan kerusakan progresif organisme terjadi.
Efek hipoksia umumnya mulai terlihat mulai dari ketinggian menengah, dengan variasi individu yang cukup besar, terkait dengan usia, kondisi kesehatan, pelatihan dan kebiasaan tinggal di ketinggian.

Oleh karena itu, adaptasi utama terhadap hipoksia diwakili oleh:

a) Adaptasi pernapasan (hiperventilasi): peningkatan ventilasi paru dan peningkatan kapasitas difusi oksigen
b) Adaptasi darah (poliglobulia): peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan keseimbangan asam-basa darah.
c) Adaptasi kardio-sirkulasi: peningkatan denyut jantung dan penurunan output sistolik.