Abses Gigi: Diagnosis, Terapi dan Prognosis

Abses gigi: pengantar

Diagnosis abses gigi cukup mudah, seringkali riwayat medis sederhana (kumpulan gejala yang dilaporkan oleh pasien) sudah cukup. Subjek yang terkena abses gigi menuduh sakit gigi yang tak tertahankan, berdenyut dan akut, seperti menghambat mengunyah atau - lebih buruk lagi - aktivitas normal sehari-hari dan istirahat malam.

Selain rasa sakit, abses gigi memanifestasikan dirinya dengan gusi merah, pembengkakan kelenjar getah bening di leher, bau mulut, hipersensitivitas dentin terhadap panas dan dingin, dan demam. Sebelum gejala merosot - sehingga menyebabkan fistula, granuloma, kista, selulitis bakteri dan sepsis - perlu untuk campur tangan sesegera mungkin dengan terapi antibiotik kejutan, satu-satunya solusi yang mungkin dan benar-benar efektif untuk membasmi infeksi pada akarnya. Mari kita ingat secara singkat bahwa abses gigi adalah hasil dari infeksi bakteri, pada gilirannya disukai oleh proses kariogenik yang dalam, pulpitis yang rumit, gigi yang terkelupas / patah atau pyorrhea lanjut.
Prognosis sangat baik ketika abses gigi dihentikan segera setelah gejala pertama muncul; jika tidak, dalam kasus non-intervensi, abses gigi dapat menyebabkan efek yang menghancurkan, bahkan kematian dalam kasus yang ekstrim.

Diagnosa

Seperti disebutkan, diagnosis abses gigi cukup sederhana. Investigasi anamnestik (yaitu kumpulan gejala yang dituduhkan oleh pasien) sebenarnya cukup untuk menghipotesiskan abses gigi yang sedang berlangsung.Bagaimanapun, dokter gigi melanjutkan dengan kunjungan spesialis untuk memverifikasi infeksi. Adanya bahan purulen (bakteri, debris seluler, plasma dan sel darah putih) di gusi, di tulang rahang atau di pulpa gigi dapat dipastikan melalui tes diagnostik-investigasi yang sesuai:

• Menyentuh gigi. Sering kali, abses gigi membuat gigi menjadi sangat sensitif, oleh karena itu, menyikat gigi sederhana dapat memperburuk sakit gigi.Untuk menguji intensitas rasa sakit, dokter gigi dengan lembut menyentuh atau menekan ringan pada gigi yang terlibat dalam patologi.
• Aspirasi: dokter gigi memasukkan jarum spuit ke area gusi yang meradang untuk mengambil sampel nanah, kemudian sampel dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan kultur bakteri.
• Radiografi: tes diagnostik yang berguna untuk mendeteksi keparahan abses gigi. Radiografi umumnya diindikasikan pada kasus gigi patah dan terkelupas, dan infeksi hipotetis pada tulang rahang.

Terapi dan perawatan

Terapi abses gigi bertujuan untuk:

1. Membunuh patogen yang terlibat dalam infeksi → antibiotik
2. Menghilangkan rasa sakit dan semua gejala lainnya → alat bantu terapi
3. Menyelamatkan gigi dari "ekstraksi hipotetis → intervensi segera

Karena merupakan infeksi, pengobatan antibiotik yang ditargetkan adalah terapi yang paling tepat untuk menghilangkan abses gigi secara efektif. Akan tetapi, seringkali, di samping pengobatan antibiotik, abses gigi perlu diiris untuk mengeringkan isinya.Dokter gigi, dengan bantuan instrumen steril, pertama-tama mulai membius daerah yang akan dirawat; kemudian, dokter membuat sayatan kecil di abses untuk menghilangkan bahan purulen yang terkumpul.
Untuk memerangi rasa sakit yang tak terhindarkan yang menyertai abses gigi, dokter meresepkan obat pereda nyeri anestesi pasien (misalnya ibuprofen, naproxen, asam asetilsalisilat). Di hadapan demam tinggi, obat yang paling cocok adalah parasetamol.
Solusi paling efektif untuk PERIAPICAL ABSCESS (pulpitis ireversibel) adalah devitalisasi gigi, yang menghindari "ekstraksi akhirnya. Intervensi ini terdiri dari pengangkatan pulpa gigi yang rusak, dan pengisian selanjutnya dengan amalgam khusus atau bahan biokompatibel. Selanjutnya, gigi harus direkonstruksi: tiang logam dan karbon dapat ditanamkan (untuk mendukung rekonstruksi) dan, akhirnya, gigi dapat ditutup dengan kapsul.
Jika prosedur devitalisasi tidak dilakukan dengan benar, abses gigi dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar. Dalam keadaan seperti itu, perlu untuk melanjutkan dengan "operasi ekstraksi gigi yang sakit.
ABSES PERIODONTAL umumnya membutuhkan terapi yang kurang invasif dibandingkan kasus sebelumnya. Detartarsai (pembedahan yang melibatkan pengangkatan karang gigi dan plak secara profesional), didukung oleh antibiotik dan terapi penghilang rasa sakit, terkadang cukup untuk menyembuhkan abses gigi. Di lain waktu, setelah membersihkan kantong gingiva dengan hati-hati di mana " abses, itu diperlukan untuk membentuk kembali jaringan gusi untuk meminimalkan risiko infeksi berulang.

Prognosa

Prognosis abses gigi sangat baik bila infeksi dirawat dengan hati-hati selama tahap pertama (gejala sangat awal) dengan drainase dan terapi antibiotik.
Sebaliknya, bila tidak diobati, abses gigi dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti fistula, kista, granuloma, kehilangan gigi, osteomielitis, infeksi dasar mulut dan septikemia (sepsis). abses gigi yang tidak diobati dapat memberikan prognosis yang buruk (kematian pasien).

Pencegahan

Kebersihan mulut harian yang cermat, disertai dengan scaling profesional setiap 6-12 bulan, mencegah gigi berlubang dan penyakit rongga mulut secara umum, termasuk abses gigi.

Untuk kebersihan mulut yang tepat perlu ...

• Sikat gigi Anda setidaknya tiga kali sehari, sebaiknya segera setelah setiap makan atau ngemil
• Gunakan pasta gigi berkualitas
• Alternatif pasta gigi pemutih (keras) dengan pasta gigi yang lebih lembut untuk mencegah keausan email gigi
• Bersihkan gigi palng tidak sekali sehari
• Bilas mulut Anda dengan obat kumur antiseptik dan diperkaya fluoride
• Jika memungkinkan, gunakan sikat gigi berbulu lembut atau elektrik

Pemeriksaan berkala oleh dokter gigi dapat mengejutkan setiap infeksi yang masih asimtomatik sejak awal; Oleh karena itu, intervensi tepat waktu pada karies, gingivitis atau periodontitis (pirorea) meminimalkan risiko komplikasi dengan menghindari munculnya abses gigi.

Artikel lain tentang "Abses Gigi: Diagnosis, Terapi dan Prognosis"

1. Abses Gigi: Penyebab dan Gejala
2. Obat untuk Abses Gigi