Granuloma Gigi

, umumnya asimtomatik dan non-supuratif *, dari apeks akar ** dan jaringan sekitarnya Komplikasi diam yang khas dari kerusakan gigi, patah tulang atau chipping, granuloma pada dasarnya disebabkan oleh invasi bakteri yang berasal dari saluran akar ***. Mengelilingi perlahan - tetapi secara progresif - di daerah yang berdekatan, granuloma yang terinfeksi secara bertahap menyebar ke pulpa gigi, menyebabkan pulpa dan nekrosis pulpa akar.
Dalam bentuknya yang sederhana, granuloma gigi tidak dirasakan oleh pasien karena asimtomatik: infeksi, pada kenyataannya, menjadi kronis segera, tanpa menimbulkan episode akut.

Terminologi
* lesi non-supuratif: ini adalah "infeksi TIDAK disertai dengan pembentukan bahan purulen (nanah)

** root apex: itu adalah bagian terminal dari akar gigi

*** saluran akar: itu adalah kanalikuli di dalam akar, di mana serabut saraf dan pembuluh darah mengalir

Bahkan tanpa adanya gejala yang berarti, granuloma masih membutuhkan intervensi gigi yang hati-hati. Pada tahap awal, infeksi tidak menimbulkan masalah atau gangguan apa pun karena bakteri dan granulosit (sejenis sel darah putih) yang membentuk granuloma berada dalam semacam keseimbangan dinamis.Ketika bentuk koeksistensi paksa ini gagal. , dan bakteri berada di atas angin, granuloma dapat memburuk sehingga menimbulkan komplikasi serius seperti abses gigi atau fistula.

)

Nekrosis pulpa yang tidak diobati

Karies lanjut

Gigi terkelupas / trauma gigi: fragmen gigi dapat menembus dalam, menyebabkan granuloma

Komplikasi "pencabutan gigi yang buruk" (jarang)

Komplikasi pyorrhea

Penetrasi benda asing ke dalam gusi

Iritasi kronis dari bahan kimia yang mengiritasi (disebabkan, misalnya, oleh kegagalan "tambalan gigi)

Terlepas dari penyebab yang mendasarinya, granuloma gigi dapat mengganggu area yang berdekatan dalam dua keadaan:

1. Nekrosis (kematian) jaringan pulpa: dekomposisi saraf dan pembuluh darah di dalam saluran akar merupakan tempat berkembang biak yang sangat baik bagi bakteri, yang keluar dari puncak akar, membawa racun mereka menciptakan granuloma.
2. Gigi telah mengalami devitalisasi (tidak memiliki pulpa): granuloma, bersama dengan abses dan kista gigi, merupakan komplikasi devitalisasi yang sering tidak dapat diprediksi.

Tolong dicatat

Massa terbatas yang dibentuk oleh granuloma dapat dianggap sebagai semacam perlindungan dari perluasan proses infeksi, yang dilaksanakan oleh mekanisme pertahanan tubuh untuk mencegah bakteri menyebar di dalam gigi dan di daerah sekitarnya.Ketika mekanisme pertahanan mereka gagal untuk mengimbangi kekuatan bakteri, granuloma "meledak" dan kerusakan meluas.

penyakit gigi kronis yang berkembang dalam granuloma

Granuloma supurasi (komplikasi granuloma sederhana): peradangan parah pada akar, sekarang dalam fase akut dan purulen. Granuloma supurasi terdiri dari jaringan granulasi yang sangat meradang, selalu berhubungan dengan abses gigi akut.

atau maksila), menginfeksi daerah tersebut dan membentuk fistula.
Ketika bergejala, granuloma gigi dapat menyebabkan sakit gigi, ketidaknyamanan parah, siksaan, dan pembengkakan gusi.
Jika tidak diobati, granuloma gigi dapat berkembang menjadi kista dan membentuk fistula yang menyakitkan.
Kehadiran granuloma gigi dipastikan dengan pemeriksaan sinar-X sederhana.

untuk pengobatan granuloma akan sia-sia dan berlebihan, kecuali untuk eksaserbasi (granuloma akut).
Granuloma gigi harus dirawat secara memadai, bahkan jika tanpa gejala: pada kenyataannya, jika granuloma pecah, bakteri yang mengisinya dapat menyebar melalui aliran darah, menciptakan septikemia, kondisi klinis serius yang dapat membahayakan nyawa pasien. Jelas kami telah melaporkan kasus ekstrim, tetapi penting untuk menyadari kemungkinan bahaya yang bisa dihadapi.
Devitalisasi adalah pengobatan pilihan untuk pengobatan granuloma.
Jika lesi granulomatosa berasal dari gigi yang mengalami devitalisasi, adalah mungkin untuk melanjutkan dengan perawatan ulang, yang tidak selalu memungkinkan, terutama dengan adanya protesa dengan mahkota, atau rekonstruksi gigi kompleks dengan pin logam. Dalam situasi seperti itu, satu-satunya kemungkinan untuk menyembuhkan granuloma secara definitif adalah apikoektomi (operasi pengangkatan apeks akar gigi yang terinfeksi).Dalam kasus yang paling serius, terutama ketika granuloma terus kambuh, diperlukan pencabutan gigi.
Sebagai kesimpulan, mari kita ingat sekali lagi bahwa granuloma gigi selalu membutuhkan perawatan gigi khusus dan tidak dapat sembuh secara spontan.