Torsi testis - Torsi testis

Torsi korda spermatika

Di bidang medis, torsi testis menunjukkan rotasi tertentu dan jelas dari testis di sekitar porosnya. Meskipun nama "torsi testis" memberikan "gagasan langsung tentang kelainan yang dimaksud, akan lebih tepat untuk berbicara tentang torsi testis. tali sperma: sebenarnya, torsi tali pusat ini - yang bertanggung jawab atas hubungan antara testis dan selangkangan - yang menimbulkan apa yang disebut torsi testis.
dan dalam kasus apapun torsi testis.

Apa ini ?

Torsi testis menunjukkan gambaran klinis yang mengkhawatirkan dan berbahaya: itu adalah "urgensi kompetensi bedah urologis dalam segala hal. Ketika gangguan ini diabaikan, tidak diobati atau diremehkan, konsekuensinya bisa tidak dapat diubah, hingga merosot menjadi atrofi testis.
Kita telah melihat bahwa penyebab utama torsi didimus adalah rotasi korda spermatika: yang terakhir mengelompokkan satu set ujung saraf dan pembuluh darah, yang fungsinya untuk memasok testis.
Kemungkinan twist meningkat pesat ketika:

Talinya secara anatomis terlalu panjang
Didimus tidak berlabuh dengan baik ke bagian terminal bursa skrotum

Dalam hal ini, daripada berbicara tentang penyakit nyata, akan lebih tepat untuk memahami torsi testis sebagai "anomali anatomis; begitu banyak" sehingga tidak ada faktor risiko yang terkait langsung dengan rotasi didimus.

Pasien berisiko

Dalam kebanyakan kasus, torsi testis adalah "anomali yang mempengaruhi bayi baru lahir, bayi dan remaja; jarang terjadi pada" pria dewasa. Statistik telah mengamati bahwa sekitar 66% pasien yang mengeluhkan gangguan ini berusia antara 12 dan 18 tahun. Namun, torsio testis dapat terjadi secara tiba-tiba pada usia berapa pun.
Torsi testis diperkirakan terjadi pada satu dari setiap 14.000 pria di bawah usia 25 tahun.

Penyebab

Penyebab yang mendasari torsi testis sebagian besar bersifat genetik. Beberapa pasien yang terkena cenderung mengalami masalah; tampaknya penyebabnya terletak pada "anomali anatomis tentang" pencangkokan tonik vagina pada korda spermatika (kita berbicara tentang torsi intravaginal testis, bertanggung jawab atas 90% kasus torsi didimus), atau "peningkatan dalam volume testis (khas usia pubertas).
Dalam kasus rotasi testis pada usia pra / neonatal, penyebabnya terletak pada mobilitas testis yang berlebihan di dalam kantung skrotum, oleh karena itu pada sistem penahan testis yang belum matang: dalam situasi seperti itu, kurangnya struktur umumnya terjadi. dukungan anatomis (torsi ekstravaginal).
Penyebab genetik ekstra saat ini tidak dapat diidentifikasi dengan pasti: namun, beberapa faktor risiko yang mungkin telah dihipotesiskan, termasuk trauma berulang, aktivitas seksual, kriptorkismus, testis ditempatkan secara horizontal, peningkatan volumetrik testis dan neoplasma yang mempengaruhi didimus.

Bagaimana puntiran didimus terjadi?

Seperti yang telah kita lihat, torsi testis terdiri dari rotasi korda spermatika di sepanjang porosnya: dalam situasi yang sama, serangkaian peristiwa dramatis dan menyakitkan dipicu yang dimulai dengan blok vena (bertanggung jawab atas iskemia parenkim), dilanjutkan dengan pembentukan edema yang nyata dan berakhir dengan hilangnya aliran arteri.

Gejala

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Torsi testis

Hampir tidak mungkin untuk tidak menyadari torsi testis: gejalanya tentu sangat menyakitkan, akut, brutal dan tiba-tiba, terlepas dari adanya patologi klinis lebih lanjut. Sebagian besar waktu, rasa sakit dimulai pada malam hari di testis, dan kemudian menyebar ke daerah sekitarnya - kanalis inguinalis dan cincin.
Selanjutnya, kelenjar testis cenderung secara bertahap meningkatkan volume dan membengkak; terkadang, peradangan disertai dengan perubahan kulit yang mempengaruhi skrotum.
Selain itu, tidak jarang pasien yang menderita torsi testis mengeluhkan rasa tidak enak badan dan mual yang menyeluruh; Namun, demam dan nyeri saat buang air kecil tidak mungkin terjadi.
Harus ditunjukkan bahwa torsi testis melibatkan, sebagian besar waktu, hanya satu kantung testis: akibatnya, bursa skrotum lainnya - tidak terluka - tidak menunjukkan tanda-tanda patologis atau abnormal.

Tanda-tanda karakteristik torsi testis lainnya: