Mengibaskan

Whiplash adalah peristiwa traumatis yang mempengaruhi tulang belakang leher. Dalam kebanyakan kasus, ini muncul setelah gerakan kepala tiba-tiba yang melebihi batas fisiologis perjalanan artikular.

Penyebab

Mekanisme kerusakan adalah tipikal dari kecelakaan mobil, terutama di mana kendaraan mengalami benturan keras dari belakang.

Ketika mobil disangga, tempat duduk dan pengemudi mengalami akselerasi kuat yang mendorong mereka ke depan.Berat kepala cenderung mempertahankan posisi awalnya dengan inersia dan, sementara bagian tubuh lainnya didorong ke depan, kepala ditekan terhadap itu sandaran kepala (kerusakan akibat hiperekstensi).

Kepala kemudian terlempar ke depan dengan kecepatan yang lebih cepat daripada bagian tubuh lainnya (kerusakan hiperfleksi).

Jika mobil tidak memiliki sandaran kepala, atau tidak disetel dengan benar, kerusakan akibat hiperekstensi akan lebih besar. Dengan tidak adanya airbag, di sisi lain, trauma hiperfleksi akan lebih serius karena kepala tidak akan direm dalam perjalanannya dan akan menabrak setir dengan keras.

Whiplash juga dapat muncul karena peristiwa traumatis yang terkait dengan gerakan olahraga atau kecelakaan lainnya. Dalam kasus ini, benturan lebih mudah terjadi pada arah miring, memproyeksikan kepala ke lateral dan menyebabkan kerusakan tulang belakang yang lebih besar.

Akibat

Jika kita membayangkan leher sebagai struktur yang distabilkan oleh jaringan padat karet gelang, kita dapat dengan mudah memahami asal-usul dan akibat dari whiplash.

Ketika garmen mengalami percepatan yang kuat, batas ketahanan elastik terlampaui dan serat-serat individu semakin banyak berjumbai sampai benar-benar robek (robek otot).

Untungnya, dalam kebanyakan kasus, traumanya tidak terlalu parah sehingga menyebabkan serat otot patah.

Pada whiplash yang khas, hanya terjadi peregangan sederhana pada otot dan ligamen serviks. Selain itu, tubuh kita memiliki kemampuan untuk meregenerasi jaringan yang terluka bahkan jika ini tidak akan pernah mencapai tingkat efisiensi aslinya.

Whiplash dan akibatnya

Ketika memeriksa kemungkinan konsekuensi dari whiplash, seseorang harus selalu mempertimbangkan kompleksitas ekstrem dari saluran serviks baik dari sudut pandang anatomis dan fisiologis.Bahkan, banyak pembuluh darah dan saraf yang mendasar bagi kehidupan individu melewatinya. Bukan kebetulan bahwa struktur ini dikelilingi oleh tulang padat, otot, dan perancah ligamen yang melindungi mereka jika terjadi trauma.

Luasnya cedera berbanding lurus dengan intensitas dan kekerasan benturan, yang bersama-sama dengan gejala dan pemeriksaan fisik, merupakan dasar untuk diagnosis yang benar.

Pada whiplash yang tidak terlalu parah hanya ada cedera otot dan ligamen dengan sedikit keterlibatan struktur sendi. Namun, trauma ini tidak boleh diremehkan karena konsekuensi negatifnya juga dapat muncul di hari-hari berikutnya dengan munculnya "kontraktur otot dari refleks pelindung" klasik. Ini pada dasarnya adalah mekanisme pertahanan yang diadopsi tubuh kita dengan mengontraksikan otot leher dan leher. Dengan cara ini, jika di satu sisi semua gerakan yang dapat memperburuk keadaan dapat dicegah, di sisi lain proses perbaikan sel dapat berjalan dengan lancar.

Gejala Cedera Ringan

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Whiplash

Hasil dari semua efek berbahaya ini diterjemahkan ke dalam gejala klasik whiplash, umumnya ditandai dengan:

sakit leher Icervicalgia),
berdenging di telinga,
kekakuan otot punggung dan leher,
sakit kepala
pembatasan gerakan.

Gejala Cedera Serius

Jika trauma yang bersifat otot, tulang dan ligamen cukup sering terjadi, hal yang sama tidak dapat dikatakan pada trauma yang mempengaruhi struktur saraf.

Namun, seiring bertambahnya luas trauma, lesi juga dapat mempengaruhi diskus intervertebralis dan struktur yang berdekatan dengan munculnya gejala seperti:

parestesia (peniti dan jarum),
brakialgia
linu panggul.

Dalam kasus yang paling serius, perubahan tulang belakang, keseimbangan fisiologis panggul dan bahkan sendi temporomandibular juga dapat terjadi.

Namun, situasi terburuk muncul ketika whiplash dikaitkan dengan ruptur ligamen nyata, herniasi diskus, dan fraktur vertebra. Dalam situasi ini, tingkat keparahan cedera melampaui definisi whiplash yang telah kita lihat ditandai dengan cedera yang jauh lebih dangkal. Cukup dikatakan bahwa pecahnya sumsum tulang belakang yang terdapat di tulang belakang leher menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan, jika terjadi pada tingkat C1-C2, itu bahkan mematikan.

Sembuh dari whiplash

Lihat juga: Obat Perawatan Whiplash

Faktor-faktor yang berperan selama kecelakaan begitu banyak sehingga perawatan terapeutik yang berbeda diperlukan untuk setiap kasus individu.

Penurunan kekuatan cengkeraman, defisit koordinasi dan refleks tendon adalah elemen yang pada pemeriksaan klinis pertama mengarah pada dugaan keterlibatan struktur saraf. Dalam kasus ini, terutama jika benturannya agak keras, disarankan untuk melaporkan gejala dan dinamika kecelakaan kepada profesional kesehatan yang akan melakukan tes diagnostik seperti radiografi dan CT scan untuk menyoroti tingkat cedera yang sebenarnya.

Karena banyak gejala muncul hanya beberapa jam setelah trauma, disarankan untuk pergi ke ruang gawat darurat terdekat terlebih dahulu bahkan tanpa rasa sakit. Dengan demikian, hanya kunjungan spesialis yang dapat mendiagnosis tingkat whiplash yang sebenarnya dan meresepkan terapi yang paling tepat.

Istirahat pada awalnya merupakan cara penyembuhan yang paling efektif. Pada fase ini gerakan leher dan kepala akan dibatasi secara maksimal. Seringkali tindakan pertama yang diambil oleh dokter adalah dengan memasang kerah, yang dengan tindakan pendukungnya melindungi saluran serviks baik dari gerakan yang tidak sesuai maupun dari jenis stres lainnya.

Berkat "imobilitas" peradangan jaringan dapat perlahan-lahan berkurang, terutama jika dikombinasikan dengan obat-obatan yang tepat.

Obat-obatan yang paling berguna untuk mengobati whiplash adalah obat-obatan dengan tindakan anti-inflamasi, penghilang rasa sakit dan relaksan otot (NSAID). Jika rasa sakit mengganggu istirahat malam atau menimbulkan kecemasan, obat penenang dan obat penenang juga diresepkan.

Setelah fase akut trauma, kurang lebih setelah sepuluh sampai dua puluh hari, penggunaan obat-obatan dan kalung secara definitif ditinggalkan.Pada titik proses rehabilitasi, terapi fisik dan manipulasi diperkenalkan.

Sejujurnya, mengingat efek menguntungkan dari beberapa perawatan juga berlaku pada fase akut, ada orang yang merekomendasikan menjalani terapi ini hanya beberapa jam setelah trauma. Namun, ini adalah operasi yang agak berisiko, terutama jika dilakukan oleh orang dengan sedikit pengalaman; untuk alasan ini dalam banyak kasus lebih disukai untuk menunggu peradangan untuk mundur setidaknya sebagian.

Di sisi lain, juga benar bahwa istirahat yang berlebihan cenderung menunda penyembuhan dengan membuat gejala menjadi kronis.Penggunaan collar yang berkepanjangan, misalnya, secara efektif menonaktifkan kerja otot membuatnya sama sekali tidak efektif untuk mengatasi tekanan yang akan dialami. untuk. tanpa adanya dukungan buatan.

Sudah setelah beberapa hari, tergantung pada tingkat keparahan whiplash, oleh karena itu dimungkinkan untuk memulai dengan kontraksi isometrik sukarela pertama yang kemudian akan digantikan oleh manipulasi dan latihan aktif.

Terapi fisik berkat efek analgesik dan penyembuhannya berguna untuk mempercepat proses penyembuhan. Di antara cara yang paling umum adalah iontophoresis, elektroterapi, terapi laser, kinesiterapi dan pijat decontracting.Dengan meningkatkan aliran darah di wilayah tersebut, semua perawatan ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan kembali kesehatan yang hilang dalam waktu yang sangat singkat.

Adapun terapi manual yang menyertai intervensi fisioterapis, terapis pijat, kinesiologis, agupontori, ahli osteopati, chiropractor dan sebagainya, pertama-tama perlu diketahui bagaimana memilih.

Tanpa membahas manfaat, katakanlah bahwa semua teknik ini didukung oleh studi ilmiah yang kurang lebih diakui, yang membuktikan kemanjuran kuratif mereka dalam pengobatan whiplash. Daripada menanyakan cara terapi mana yang lebih baik (mempertimbangkan variabilitas ekstrim dari trauma tidak begitu mudah untuk menetapkan apriori efektivitas nyata dari berbagai metode) pasien harus memastikan terlebih dahulu pengalaman dan tingkat profesionalisme terapis.

Hanya profesional yang memenuhi syarat, yang memiliki sertifikat khusus dan banyak pengalaman, yang mampu mempersonalisasi terapi dengan menyesuaikannya dengan kasus individu dan dengan mempertimbangkan perubahan struktural yang sudah ada sebelumnya.

Mengikuti proses rehabilitasi setelah whiplash sangat penting karena memastikan pemulihan yang lebih baik dari cedera.Jika tidak ada tindakan pencegahan ini, rasa sakit bisa menjadi kronis, memburuk atau muncul bahkan setelah beberapa bulan, menciptakan ketidaknyamanan yang cukup besar bagi pasien.

Mencegah whiplash

Karena gejala whiplash sangat mirip dengan sakit leher (nyeri leher), penting untuk mengambil tindakan pencegahan yang melindungi leher bahkan dari tekanan harian yang tak terhitung jumlahnya. Bukan kebetulan bahwa nyeri leher menempati urutan kedua di antara patologi nyeri paling umum yang berasal dari muskuloskeletal atau neuromuskular.

Postur tubuh yang salah, posisi yang salah yang diambil selama belajar, bekerja atau tidur, kecemasan, stres, stroke dingin, kelebihan beban yang berlebihan dan berulang pada otot leher adalah beberapa penyebab utama nyeri leher rahim.

Selain mengontrol posisi yang diambil pada siang hari, mengikuti program aktivitas fisik secara teratur membantu mencegah, tetapi juga memperbaiki, gejala nyeri leher.

Katakanlah pertama-tama bahwa tidak ada aktivitas fisik khusus dan olahraga apa pun yang melibatkan anggota tubuh bagian atas dalam gerakan dapat bermanfaat.Jelas beberapa latihan yang ditargetkan seperti postural, mobilisasi tulang belakang, koordinasi dan latihan peregangan memiliki efek menguntungkan yang unggul.

Kesalahan dalam pelaksanaan atau pemilihan latihan dapat memperburuk situasi (cirinya adalah bantuan dengan tangan dengan menarik leher selama latihan perut) Untuk alasan ini sangat penting untuk diikuti, setidaknya pada awalnya, oleh pelatih ahli yang harus diberitahu tentang kondisi patologis.

Dalam artikel "Latihan untuk vertebra serviks" gerakan peregangan yang berguna untuk meregangkan otot leher dan mencegah whiplash diilustrasikan secara luas.

Saran kami

Sesuaikan sandaran kepala dengan memposisikannya sehingga bagian atasnya sekitar lima sentimeter di atas bagian atas telinga
Saat mengemudi, jaga agar punggung Anda tertopang dengan baik di kursi; batang tubuh dan kepala harus tetap lurus karena jika punggung dan kepala melengkung ke depan, jarak antara oksiput dan sandaran kepala akan terlalu besar untuk melindungi kepala dari hiperekstensi; untuk alasan yang sama, jika sandaran kepala dapat diatur ke depan dan ke belakang, letakkan sedemikian rupa sehingga tidak melebihi 6 cm dari oksiput.
Dalam situasi berisiko tabrakan dari belakang (kabut, lampu lalu lintas, dll.), lakukan tindakan pencegahan yang diwajibkan oleh kode jalan raya (lampu depan, lampu kabut belakang, panah), hindari pengereman mendadak, dll.
Jika terjadi whiplash, segera hubungi ruang gawat darurat terdekat, baik untuk memverifikasi tidak adanya lesi tulang dan ligamen, dan untuk memiliki dokumen yang berguna jika diperlukan kompensasi asuransi.
Jaga kesehatan dengan berolahraga secara teratur dengan cara ini otot-otot serviks akan memperoleh kekuatan dan elastisitas yang melindungi area ini jika terjadi trauma