Penurunan berat badan dapat terjadi baik secara tidak sengaja, karena suatu penyakit, atau karena upaya sadar yang ditujukan untuk memperbaiki keadaan kelebihan berat badan/obesitas yang nyata (atau dirasakan).
Apa yang disebut "penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan", yaitu tidak disebabkan oleh pengurangan "asupan kalori dibandingkan dengan pengeluaran energi (sukarela atau tidak), disebut cachexia dan bisa menjadi gejala medis yang serius.
Penurunan berat badan yang disengaja umumnya diidentifikasi sebagai penurunan berat badan tetapi, sesuai dengan apa yang disebutkan dalam pendahuluan, ini merupakan proses yang sama sekali berbeda dari cachexia.
Bagaimana cara memperkirakan penurunan berat badan dalam pengaturan medis?
Penurunan berat badan yang tidak disengaja dapat menjadi hasil dari penurunan berat badan yang sebenarnya (penipisan lemak), kehilangan cairan tubuh, pengecilan otot atau bahkan kombinasi dari elemen-elemen ini.
Penurunan berat badan yang tidak disengaja dianggap sebagai masalah medis ketika terjadi: setidaknya 10% dari total massa dalam enam bulan, atau setidaknya 5% dalam sebulan terakhir.
Kriteria medis lain yang digunakan untuk memperkirakan kebugaran berat total (pada orang dewasa normal, bukan pada anak-anak, apalagi pada atlet) adalah indeks massa tubuh (BMI). Ini memberikan klasifikasi pasien secara keseluruhan dalam salah satu kategori berikut (perwakilan dari rentang): berat badan kurang, berat badan normal dan kelebihan berat badan. Jelas bahwa, dalam kategori yang sama, variasi yang agak penting dapat terjadi (misalnya 10kg).Di sisi lain, pada beberapa orang lanjut usia, fluktuasi yang serupa atau bahkan lebih rendah dalam berat badan normal bisa jauh lebih mengkhawatirkan daripada yang ditafsirkan oleh para ahli. BMI.
Apa ciri-ciri penurunan berat badan yang tidak disengaja?
Penurunan berat badan yang tidak disengaja dapat terjadi karena diet yang tidak cukup bergizi, sebagai akibat dari kekurangan gizi.
Penurunan berat badan yang tidak disengaja juga dapat menyebabkan: proses patologis, perubahan metabolisme, perubahan hormonal, obat-obatan atau perawatan lain, perubahan patologis dan nafsu makan berkurang.
Malabsorpsi usus dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak disengaja dan dapat disebabkan oleh: fistula, diare, interaksi obat-nutrisi, tidak adanya atau insufisiensi enzim, dan atrofi mukosa.
Apa itu cachexia?
Seperti yang diantisipasi, penurunan berat badan yang tidak disengaja, progresif dan melelahkan kadang-kadang disebut sebagai cachexia. Ini juga berbeda dari penurunan berat badan dengan adanya respon inflamasi sistemik dan sering dikaitkan dengan hasil diagnostik yang buruk.
Pada stadium lanjut dari penyakit progresif, metabolisme dapat berubah menyebabkan penurunan berat badan bahkan melalui diet seimbang, tanpa menyebabkan peningkatan rasa lapar.Kondisi ini disebut: cachexia anorexia syndrome (ACS), seringkali tidak mungkin disembuhkan bahkan melalui integrasi.
Gejala penurunan berat badan yang tidak disengaja untuk ACS meliputi: penipisan otot yang parah, kehilangan nafsu makan dan rasa cepat kenyang, mual, anemia, kelemahan dan kelelahan.
Penurunan berat badan yang tidak disengaja adalah kriteria diagnostik untuk kanker, diabetes mellitus tipe 1, ketidaknyamanan tiroid, dll.
Efek apa yang bisa ditimbulkan oleh penurunan berat badan yang tidak disengaja?
Penurunan berat badan yang parah dan tidak disengaja dapat mengurangi kualitas hidup, membahayakan kemanjuran terapi atau pemulihan, memperburuk fase penyakit dan merupakan faktor risiko peningkatan angka kematian.
Malnutrisi yang diakibatkannya dapat membahayakan setiap fungsi tubuh manusia, dari sel tunggal hingga fungsi tubuh yang paling kompleks: respon imun, penyembuhan luka, kekuatan otot (misalnya otot pernapasan), fungsi ginjal, termoregulasi, menstruasi, dll.
Selanjutnya, malnutrisi terkait menyiratkan kekurangan elektrolit, vitamin, dll. Kelemahan yang sering menyertai penurunan berat badan yang parah juga dapat menyebabkan komplikasi lain seperti luka tekan.
Menurut data Inggris (Alat Penyaringan Universal Malnutrisi - HARUS), hingga 5% dari populasi umum kekurangan berat badan dan lebih dari 10% orang berusia di atas 65 tahun berisiko kekurangan gizi.
, pengurangan karbohidrat, peningkatan protein, dll.
catatan Indikasi ini harus dikontekstualisasikan dengan mengacu pada pedoman untuk diet seimbang, di mana lemak mewakili sekitar 25-30% dari total energi, protein sekitar 0,8-1,5 g / kg berat fisiologis (persentasenya sangat bervariasi berdasarkan total energi diet) dan karbohidrat membentuk semua kalori yang tersisa (50-60%).
Namun, mereka yang pada saat itu mengikuti jenis diet tertentu, hari ini bisa kehilangan berat badan atau menambah berat badan secara signifikan, bahkan jika, menurut statistik, sampel penelitian terdiri dari subjek yang memulai terapi nutrisi dalam waktu lama atau singkat sebelumnya. , hasil penelitian-penelitian tersebut dianggap sebagai acuan umum; tentu saja, ini bukan absolutisme untuk membangun aturan diet yang tidak dapat dicabut. Untuk melakukan ini, diperlukan lebih banyak statistik, uji klinis, dan aplikasi eksperimental pada manusia; dengan kata lain, segala sesuatu yang telah dilakukan untuk menetapkan pedoman nutrisi yang sehat dan tepat.
Kembali ke publikasi di atas, ini telah menetapkan tujuan untuk memeriksa korelasi antara serangkaian indikator gizi dan status kesehatan, dan penggunaan apa yang disebut diet populer.
Proyek ini melibatkan keterlibatan "Melanjutkan Survei Asupan Makanan oleh Individu (CSFII) 1994-1996"untuk menguji hubungan antara" diet trendi "dan" kualitas gizi "; parameter evaluasi adalah: l"Indeks Diet Sehat (HEI), aku"Indeks massa tubuh (BMI) dan pola konsumsi.
Diet "prototipe" yang dianalisis adalah vegetarian (penghilangan daging, unggas dan ikan) dan NON vegetarian. Yang terakhir telah dibagi lagi menjadi: konsentrasi rendah karbohidrat (55%). Kemudian, pada subjek dengan kandungan karbohidrat tinggi, subjek dibagi lagi menjadi mereka yang mengikuti piramida makanan (Piramida Panduan Makanan USDA) dan mereka yang TIDAK menggunakannya (jelas, ini adalah piramida yang digunakan pada tahun 2001, namun tidak jauh berbeda dengan pejabat kontemporer). Mereka yang mengikuti prinsip ini harus menghormati persentase lipid <30% dan mengkonsumsi makanan sesuai dengan rekomendasi. Akhirnya, kelompok yang tidak menghormati piramida dibedakan lebih lanjut menjadi: konsumsi rendah lemak (<15%) dan sedang (15% -30%).Untuk melengkapi, juga dilakukan kajian literatur ilmiah.
Sampel penelitian termasuk 10.014 orang dewasa, berusia 19 tahun atau lebih, yang dianalisis oleh CSFII (1994-1996).
Hasil CSFII menunjukkan bahwa kualitas diet (diukur dengan HEI) tampak lebih tinggi pada kelompok karbohidrat tinggi dibandingkan dengan piramida dan lebih rendah pada kelompok rendah karbohidrat.
Asupan energi total tampaknya lebih rendah untuk vegetarian (1606 kkal) dan pada kelompok rendah lemak tinggi karbohidrat (1360 kkal).
Pada wanita, BMI tampak lebih rendah pada kelompok vegetarian (24,6) dan pada kelompok rendah lemak tinggi karbohidrat. Pada pria, BMI tampak lebih rendah untuk vegetarian (25,2) dan pada kelompok yang memenuhi piramida dengan konsentrasi tinggi karbohidrat (25,2).
Tinjauan ekstensif literatur juga dilakukan, menunjukkan bahwa penurunan berat badan tidak tergantung pada komposisi diet (persentase nutrisi). Moderasi "energi total" malah merupakan variabel "kunci" yang terkait dengan penurunan berat badan dalam jangka pendek.
catatan Kesimpulan terakhir ini harus diambil dengan sebutir garam, karena baik dampak metabolisme nutrisi, baik beban anabolik makanan (glikemik-insulin, juga terkait dengan porsi), dan manajemen temporal diet, berkontribusi pada keseimbangan. berat badan dan rasio massa tanpa lemak terhadap massa lemak
Pada akhirnya, penelitian ini menunjukkan bahwa diet tinggi karbohidrat dengan kandungan lemak rendah atau sedang cenderung lebih sedikit kalori daripada yang lain. Namun, asupan kalori terendah dikaitkan dengan diet vegetarian.Kualitas diet, yang diukur dengan HEI, lebih tinggi pada kelompok tinggi karbohidrat dan lebih rendah pada kelompok rendah karbohidrat. BMI secara signifikan lebih rendah pada pria dan wanita dengan diet tinggi karbohidrat, sementara BMI yang lebih tinggi diamati pada subjek dengan diet rendah karbohidrat.
yang lebih dianjurkan adalah yang tidak terlalu mengganggu, yaitu: penyesuaian kebiasaan makan dan peningkatan aktivitas fisik.
Dalam hal ini, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyarankan pengurangan konsumsi makanan olahan, kaya lemak jenuh, gula dan garam, selain itu, merekomendasikan moderasi asupan kalori dari makanan dan meningkatkan tingkat aktivitas fisik. . Dianjurkan juga untuk meningkatkan asupan serat makanan untuk mengatur pergerakan usus dan memodulasi penyerapan nutrisi.
Metode penurunan berat badan lainnya termasuk penggunaan obat dan suplemen tertentu yang mengurangi nafsu makan, menghambat penyerapan nutrisi tertentu (lemak dan gula) atau mengurangi volume perut.
Bedah bariatrik
Bedah bariatrik adalah teknik terapi bedah pelangsingan dan digunakan secara eksklusif pada kasus obesitas berat. Ini dapat diterapkan dengan dua prosedur berbeda: bypass lambung (bypass lambung) dan pita lambung. Keduanya efektif dalam memoderasi asupan energi makanan berkat pengurangan ukuran lambung; namun, karena keduanya tidak dibebaskan dari risiko pembedahan, relevansinya harus diperkirakan dan diperiksa setelah konsultasi medis.
Balon intragastrik
Pemasangan balon intragastrik atau disebut juga BIB merupakan teknik terapi pelangsingan yang menggunakan metode endoskopi.Pada praktiknya, tidak seperti bedah bariatrik, pemasangan BIB tidak memerlukan sayatan apapun. Ini terdiri dari menempatkan bola plastik, diisi dengan larutan fisiologis, di dalam perut untuk meningkatkan rasa kenyang.Dengan makan lebih sedikit, pasien cenderung menurunkan berat badan dalam jangka pendek hingga menengah.
Suplemen untuk Menurunkan Berat Badan
Ada sejumlah besar produk bebas yang disebut "suplemen penurun berat badan". Faktanya, suplemen makanan (bahkan jika digunakan secara luas) tidak dianggap sebagai pilihan yang tepat untuk menurunkan berat badan.
Ada berbagai jenis dan dengan mekanisme aksi yang sangat berbeda satu sama lain.Untuk informasi lebih lanjut disarankan untuk membaca artikel khusus dengan mengklik di sini.
Tidak seperti obat-obatan, suplemen diet untuk menurunkan berat badan dapat dibeli secara gratis, tetapi hanya sedikit dari mereka yang tampaknya benar-benar efektif dalam jangka panjang. Tidak ada suplemen makanan yang memiliki efek melangsingkan tubuh tanpa keseimbangan kalori yang secara inheren negatif.
Obat Penurun Berat Badan
Mereka semua memerlukan resep dan penggunaannya sangat kontroversial. Mereka berkisar dari agen chelating (mereka menghambat penyerapan usus), hingga pencahar, hingga amfetamin (yang mengurangi rasa nafsu makan).Juga dalam hal ini, disarankan untuk membaca lebih lanjut dengan mengklik di sini.
Perban Lambung Virtual
Banding lambung virtual adalah bentuk hipnosis. Strategi ini ditujukan untuk mensugesti pikiran pasien sampai dia yakin bahwa dia merasakan penyempitan perut; akibatnya, asupan makanan harus dikurangi sehingga subjek dapat menurunkan berat badan.
Perban virtual sering diintegrasikan dengan perawatan psikologis yang ditujukan untuk mengelola kecemasan dan dengan hipnpopedia (menghafal suara, suara, atau frasa saat tidur).
Penelitian tentang penggunaan hipnosis sebagai teknik manajemen berat badan alternatif telah menyimpulkan bahwa hipnosis dapat menjadi solusi alternatif atau mengintegrasikan metode penurunan berat badan yang lebih klasik.
Pada tahun 1996 tercatat bahwa Terapi perilaku kognitif (CBT), atau terapi perilaku kognitif, untuk penurunan berat badan lebih efektif bila dikombinasikan dengan hipnosis.
Gerakan mengungkap kekerasan seksual demi menghapuskannya"Terapi Penerimaan dan Komitmen (ACT) adalah pendekatan "perhatian" (kesadaran akan pikiran, tindakan, dan motivasi seseorang) yang ditujukan untuk menurunkan berat badan; khususnya, dalam beberapa tahun terakhir, ini telah menunjukkan kegunaan terapeutik yang cukup besar.
dikendalikan, bertujuan untuk mengurangi jaringan adiposa dalam waktu sesingkat mungkin. Dalam diet ketat, asupan energi sama dengan atau kurang dari 30% dari yang normokalorik.Selain penurunan berat badan yang cepat, fitur unik lainnya dari diet ketat adalah waktu aplikasi yang sangat sederhana. Bahkan, diet ketat dirancang untuk dilanjutkan maksimal satu minggu, di sisi lain, juga perlu. untuk menentukan bahwa crash diet ada (sayangnya) varian yang berbeda.
Dalam praktiknya, orang yang tidak memiliki keinginan, waktu, atau uang untuk mengelola diet penurunan berat badan menghadapi siklus mikro mingguan diet ketat yang mencoba menghasilkan 2-8gk dalam waktu singkat. Motivasi pada umumnya tidak bersifat sehat tetapi murni estetis.
Apakah Crash Diet Bekerja?
Itu tergantung pada tujuan yang ditetapkan; jika Anda ingin "membuang" sejumlah kecil lemak tubuh dalam waktu yang sangat singkat (seperti beberapa atlet, tetapi dengan mengorbankan kinerja), secara teoritis itu harus berhasil. kehilangan relevan, diet ketat menjadi hampir sama sekali tidak efektif, karena TIDAK berkelanjutan.
Efek yang Tidak Diinginkan dari Crash Diet
Malnutrisi, kelaparan, stres dan dehidrasi adalah efek samping yang mudah muncul bahkan dalam diet ketat yang paling dermawan. Mereka yang mengonsumsi alkohol selama diet ketat berisiko memperburuk kekurangan vitamin, dehidrasi, dan hipoglikemia.
Selain itu, kebanyakan orang yang melakukan diet ketat mengalami apa yang disebut "efek yo-yo" berat badan, yang merupakan fluktuasi terus-menerus karena pemulihan dan hilangnya air dan lemak tubuh antara periode diet dan kompensasi. .
Dengan pembatasan asupan kalori yang drastis, setelah 1 atau 2 hari, organisme cenderung menurunkan metabolisme yang membuat frustrasi (walaupun sebagian) upaya untuk menurunkan berat badan.
Selain itu, dalam banyak kasus, berat badan yang hilang dengan diet ketat sebagian besar terdiri dari cairan tubuh dan hanya sebagian kecil dari jaringan adiposa.
Jika Anda ingin menggabungkan aktivitas olahraga dengan diet ketat, Anda perlu mengingat risiko penipisan jaringan otot.
Penting juga untuk menentukan bahwa upaya diet (terutama yang drastis) juga memberi tekanan pada bidang psikologis dan emosional dari mereka yang mempraktikkannya (mungkin sudah menderita); paling tidak, harga diri orang dikompromikan setelah setiap pemulihan berat badan. efek khas dari diet ketat).
Kesimpulannya, diet ketat mewakili stereotip kebiasaan makan tidak sehat yang diadopsi oleh subjek yang berpotensi terkena (atau berisiko) gangguan makan.
.
Ada juga perbedaan yang cukup penting mengenai dampak metabolisme dari berbagai molekul (bahkan dalam kategori kimia yang sama).
Karbohidrat umumnya dianggap paling berguna untuk pasokan energi dan sangat diperlukan untuk beberapa jaringan yang tidak dapat menggunakan lemak; di sisi lain, mereka memiliki efek stimulasi insulin (dan karenanya juga menggemukkan) yang agak menonjol. Jelas, karakteristik ini ditekankan oleh penyalahgunaan umum populasi terhadap makanan yang mengandung mereka (di Italia, terutama pasta). Juga perlu untuk menentukan bahwa, di antara berbagai jenis karbohidrat, beberapa lebih merangsang (glukosa dan dekstrin) dan yang lain lebih sedikit (fruktosa dan galaktosa atau polimer yang mengandungnya); apalagi, bahkan kompleksitas molekul (bentuk polimer atau monomer) memainkan peran yang sangat penting dalam pelepasan insulin.
Hal yang sama berlaku untuk protein dan lipid. Yang pertama, yang terlihat seperti "rantai" nyata, melakukan banyak fungsi biologis; ini, setelah dicerna dan diserap, bervariasi dampaknya pada hormon penggemukan (insulin) sesuai dengan jenis asam amino yang menyusunnya. Demikian pula, trigliserida berbeda menurut asam lemak yang terkandung; ini, dalam tubuh manusia, melakukan ( dari kuantitatif) terutama tugas cadangan energi, mengisi jaringan adiposa Protein dan lemak membutuhkan sekresi insulin lebih sedikit daripada karbohidrat bahkan jika, dalam hal lipid, mereka merupakan substrat penyimpanan "siap untuk" digunakan ( dari darah, langsung ke adiposit).
catatan Penggunaan asam amino dan lipid untuk tujuan energi, tanpa (atau hampir) karbohidrat, menentukan akumulasi molekul beracun yang disebut keton. Ini, berpotensi berbahaya bagi jaringan tubuh, tidak boleh ada dalam jumlah berlebihan dan / atau untuk waktu yang lama.Efeknya pada sistem saraf adalah anoreksigenik, itulah sebabnya akumulasi mereka dalam darah kadang-kadang sengaja diinduksi.
Sebuah karya eksperimental dari tahun 2013, berjudul "Diet ketogenik sangat rendah karbohidrat VS diet rendah lemak untuk penurunan berat badan jangka panjang: meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak", berusaha untuk menentukan strategi nutrisi mana yang paling cocok untuk menurunkan berat badan: yang rendah karbohidrat (ketogenik) atau yang rendah lemak.
Meta-analisis berusaha untuk memverifikasi apakah subjek yang melakukan VLCKD (<50g karbohidrat per hari), dan subjek yang menjalani Diet Rendah Lemak (LFD, <30% dari total energi) mencapai dan mempertahankan penurunan berat badan dan pengurangan risiko kardiovaskular. faktor dalam jangka panjang.
Pada bulan Agustus 2012, dari sumber bibliografi: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov dan database literatur ilmiah, studi dengan karakteristik yang diinginkan untuk meta-analisis yang dimaksud Persyaratan ini adalah: pengacakan dan sampel orang dewasa yang mengikuti VLCKD atau LFD (dengan 12 bulan atau lebih masa tindak lanjut).
Parameter utama penelitian ini adalah penilaian berat badan; yang sekunder sebagai gantinya: TG (trigliserida), kolesterol HDL (HDL-C), kolesterol LDL (LDL-C), tekanan sistolik dan diastolik, glikemia, insulinemia, kadar HbA1c (hemoglobin terglikasi) dan protein C-reaktif.
Dalam analisis keseluruhan, lima dari tiga belas studi mengungkapkan hasil yang signifikan.
Subjek yang mengikuti VLCKD mengalami penurunan berat badan (1415 subjek), penurunan TG (1258 pasien) dan penurunan tekanan diastolik (1298 individu); sedangkan terjadi peningkatan kolesterol HDL (1257 pasien) dan kolesterol LDL (1255 individu).
Ditemukan bahwa, dalam jangka panjang, orang dengan VLCKD telah mencapai penurunan berat badan yang lebih besar daripada mereka dengan LFD; pada akhirnya, VLCKD dapat dianggap sebagai alat potensial dalam memerangi obesitas.
Data di tangan, diet ketogenik memungkinkan Anda menurunkan berat badan tidak hanya dalam waktu singkat, tetapi juga dalam jangka panjang; Namun, apakah mengubah diet Anda untuk memungkinkan Anda menurunkan berat badan benar-benar pilihan yang tepat?
Sebaliknya, akan diinginkan bagi orang untuk tetap sehat melalui diet seimbang. Di sisi lain, dalam kondisi obesitas dan penyakit metabolik, aspek prioritas hanya dikaitkan dengan penurunan berat badan (sering, bahkan sangat diperlukan).
.Sejujurnya, ahli gizi telah mendukung asumsi ini selama bertahun-tahun, bahkan sebelum dikonfirmasi oleh publikasi ilmiah.
Peraturan Air dan Energi
Alasan yang mendukung hipotesis bahwa dengan minum banyak air saat makan adalah mungkin untuk meningkatkan penurunan berat badan bersamaan dengan diet rendah kalori berbeda.
Pertama-tama, minum air sebelum makan mendorong penekanan nafsu makan, tidak memerlukan asupan zat lain dan merupakan metode yang sepenuhnya aman. Meskipun dapat didefinisikan sebagai obat yang populer digunakan selama bertahun-tahun, juga direkomendasikan oleh ahli gizi, baru-baru ini telah mengalami proses ilmiah acak dan terkontrol untuk memverifikasi efek sebenarnya. Mari kita lihat lebih detail:
- Sebuah studi tahun 2008 menyimpulkan bahwa air minum dikaitkan dengan penurunan berat badan pada wanita yang kelebihan berat badan terlepas dari diet dan aktivitas fisik.
- Sebuah studi 2010 menyimpulkan bahwa orang yang mengonsumsi dua cangkir (500ml) air sebelum makan, menyerap antara 75 dan 90kkal lebih sedikit.
- Sebuah studi 2011 terhadap anak-anak obesitas menyimpulkan bahwa air minum signifikan pada pengeluaran energi saat istirahat.
- Sebuah studi 2011 yang dilakukan pada orang dewasa paruh baya dan lanjut usia (40 tahun atau lebih) diberikan 500ml air 30 "sebelum makan 3 kali sehari selama 12 minggu; dalam percobaan ini ditemukan bahwa individu kehilangan 2kg berat badan dibandingkan dengan kelompok kontrol
- Sebuah studi tahun 2013 yang melibatkan 18-23 orang dewasa menyimpulkan bahwa penurunan berat badan terjadi dengan 500ml air yang diberikan 3 kali sehari selama 8 minggu.
- Sebuah tinjauan 2013 menyimpulkan bahwa mengurangi berat badan dan mempertahankan penurunan berat badan dapat mengambil manfaat dari peningkatan air diet.
Air dan Termoregulasi
Sebuah penelitian mengungkapkan bahwa minum 500ml air meningkatkan laju metabolisme sebesar 30% setelah 30-40 ", dengan respons termogenik total 24kkal. Sekitar 40% efek termogenik ditentukan dengan memanaskan air dari 22 hingga 37 °. C. Selanjutnya, penelitian tahun 2006 selanjutnya menyarankan bahwa minum 500ml air pada 3 ° C menyebabkan peningkatan pengeluaran energi sebesar 4,5% per 60".
Perubahan Air dan Diet
Sebuah penelitian oleh Barry Popkin et al. menunjukkan bahwa orang yang minum banyak air makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, minum lebih sedikit minuman manis, dan mengonsumsi lebih sedikit kalori total. Alasan rendahnya asupan minuman manis adalah karena sering kali minuman manis menggantikan air dalam makanan biasa; minum air menghilangkan rasa haus dan karena itu tidak merasakan perlunya minum minuman manis.
Peningkatan konsumsi air, penggantian minuman manis dengan minuman bebas energi, dan konsumsi makanan kaya air (seperti buah dan sayuran) dengan kepadatan energi yang relatif lebih rendah dapat membantu dalam pengelolaan berat badan. .
membuat Anda kehilangan berat badan. Apakah ini benar atau itu kesalahan kolektif?
Penggunaan tembakau telah dikaitkan dengan penekanan nafsu makan sejak zaman pra-Columbus, ketika penduduk asli Amerika menggunakannya.
Sejak abad kedua puluh, perusahaan tembakau telah menggunakan korelasi antara kurus dan merokok selama beberapa dekade dalam iklan mereka, terutama yang ditujukan untuk wanita, jelas mendorong mereka ke masalah kejiwaan citra tubuh.Oleh karena itu, dari sudut pandang budaya, hubungan antara rokok merokok dan penurunan berat badan berakar dalam, namun tidak jelas berapa banyak orang yang mulai (atau melanjutkan) merokok karena kekhawatiran tentang berat badan mereka.Penelitian ilmiah dan statistik mengungkapkan bahwa remaja dari etnis Kaukasia dan jenis kelamin perempuan, rentan terhadap masalah berat badan, adalah sangat rentan untuk merokok.
Meskipun perokok diketahui mengalami kontrol yang lebih besar atas nafsu makan mereka, perokok belum terbukti mampu menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat lebih baik daripada non-perokok.
Nikotin dan pengendalian berat badan
Meskipun merokok secara luas tidak dianjurkan karena efek kesehatan negatifnya yang tak terhitung jumlahnya, nikotin dapat dianggap sebagai penekan nafsu makan dan memengaruhi kebiasaan makan dengan mengatur asupan kalori.
Sebuah studi tentang efek nikotin pada nafsu makan telah menunjukkan bahwa efek nikotin meliputi: peningkatan tekanan darah, denyut jantung dan motilitas lambung, dan penurunan asupan makanan. Interaksi yang dimediasi nikotin pada perilaku makan terutama melibatkan neuron otonom, sensorik dan enterik.
Dalam hal penekanan nafsu makan, permen karet nikotin tampaknya memiliki efek yang mirip dengan rokok dan beberapa orang menggunakannya untuk mengendalikannya.
Nikotin dapat mengurangi kadar insulin darah, yang bertanggung jawab untuk mengidam makanan manis. Selanjutnya, efek nikotin pada adrenalin dan otot perut untuk sementara menekan nafsu makan. Penelitian lain menunjukkan bahwa perokok mengalami pengeluaran energi yang lebih besar karena tingkat metabolisme yang lebih tinggi. Nikotin juga memiliki efek diuretik tertentu yang menyebabkan penurunan konsentrasi kalsium darah.
Ada banyak kontroversi tentang kejadian kelebihan berat badan di kalangan perokok dan non-perokok.Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa perokok (dalam jangka panjang dan dalam praktik pada saat survei) memiliki berat badan yang lebih rendah daripada non-perokok dan tampaknya lebih kecil kemungkinannya untuk menambah berat badan. Sebaliknya, penelitian lain pada orang muda menunjukkan tidak ada korelasi antara penurunan berat badan dan merokok. Ada kemungkinan bahwa meskipun ada hubungan antara nikotin dan penekanan nafsu makan, reaksi ini kurang ditekankan pada perokok kronis. faktor. Dengan demikian, hubungan kausal antara efek fisiologis nikotin dan hasil epidemiologis pada berat badan antara perokok dan bukan perokok belum ditetapkan secara eksplisit.
Merokok dan persepsi pengendalian berat badan di kalangan remaja
Sementara kebanyakan orang dewasa tidak merokok untuk menurunkan berat badan, studi statistik menunjukkan bahwa hubungan antara penggunaan tembakau dan keinginan untuk mengontrol berat badan mempengaruhi perilaku perokok muda. Penelitian tersebut menunjukkan bahwa gadis remaja yang mencari sosok tubuh lebih ramping lebih mungkin untuk mulai merokok. Selain itu, mereka yang sudah terlibat dalam perilaku berisiko untuk menurunkan berat badan terlibat lebih jauh.
Sekali lagi sehubungan dengan perokok wanita, penyelidikan lain telah mempertimbangkan korelasi apa pun dengan etnis. Sampai baru-baru ini, penelitian menunjukkan bahwa wanita kulit putih muda lebih cenderung merokok untuk menurunkan berat badan daripada yang lain. Dalam hal ini, iklan merek rokok tertentu. memiliki relevansi penting.
Selama dekade terakhir, masalah ini telah dieksplorasi lebih lanjut. Telah diamati bahwa meskipun wanita kulit putih lebih cenderung merokok untuk menurunkan berat badan, pria dan etnis lain juga terpengaruh oleh sikap yang berpotensi membahayakan ini. Ditemukan bahwa di semua kelompok etnis, kekhawatiran tentang berat badan dan persepsi negatif tentang citra tubuh seseorang memainkan peran penting dalam keputusan untuk merokok.Namun, perlu dicatat bahwa hubungan antara berat badan dan merokok di kalangan orang muda secara statistik signifikan. dalam kelompok populasi kulit putih atau campuran.
Di masa lalu, penelitian telah menunjukkan bahwa gadis remaja melihat penurunan berat badan atau pengendalian berat badan sebagai aspek positif dari merokok. Secara umum, wanita muda yang tertarik untuk menurunkan berat badan, dan terutama mereka yang sudah menggunakan teknik pengendalian berat badan yang tidak sehat, memiliki risiko lebih tinggi untuk mulai merokok daripada yang lain.
Pada tahun 2008, antara $33 dan $55 miliar dihabiskan untuk produk dan layanan penurunan berat badan di Amerika Serikat, termasuk prosedur medis, obat-obatan, dan pusat penurunan berat badan; yang terakhir bergerak antara 6 dan 12% dari total kutipan yang disebutkan. Lebih dari $ 1,6 miliar dihabiskan untuk suplemen, dan sekitar 70 persen upaya penurunan berat badan orang Amerika dilakukan sendiri.
Pada tahun 2009, di Eropa Barat, penjualan produk penurun berat badan saja (tidak termasuk obat resep) melebihi $ 1,4 miliar.
'.
Program penurunan berat badan online (internet) adalah "protokol" diet dan olahraga yang diciptakan untuk membantu peserta menurunkan berat badan atau mungkin meningkatkan kebugaran mereka secara keseluruhan.
Program-program ini mencakup bantuan yang mencakup semua elemen yang diperlukan untuk penurunan berat badan seperti: penetapan tujuan, pemantauan kemajuan, perencanaan makan, perencanaan pelatihan dan dukungan dari pelatih pribadi atau pelatih pribadi.
Program penurunan berat badan online umumnya interaktif dan memberikan informasi kepada pengguna tentang: diet, rutinitas pelatihan, perencanaan makan, dan status terkait dengan tujuan; dalam praktiknya, program ini mengelola umpan balik antara orang dan program.
Biasanya, perlu mengisi kuesioner dengan banyak informasi sebelum memulai proyek, untuk memperkirakan semua variabel yang diperlukan. Ini adalah informasi seperti: tren diet, tingkat kebugaran secara keseluruhan dan tujuan.
Program penurunan berat badan online menyediakan rencana makan dan olahraga yang dipersonalisasi. Fitur lainnya adalah penggunaan alat web untuk mengidentifikasi perbaikan hipotetis dan mencatat informasi tentang pelatihan dan diet. Ide dasarnya adalah untuk memantau aktivitas sehari-hari, karena dimungkinkan untuk mencapai hasil yang lebih besar dengan bertujuan untuk menyelesaikan langkah-langkah kecil secara bertahap. Harga online program untuk menurunkan berat badan adalah variabel dan bervariasi secara signifikan dari yang sangat sederhana ke program lain yang dirancang oleh selebriti olahraga atau kebugaran.Ada juga yang gratis tetapi, jika mereka biasanya menyediakan akses ke alat tertentu, ini biasanya tidak membanggakan rencana khusus.
Program penurunan berat badan online biasanya mengandung beberapa elemen berikut:
- Daftar belanja mingguan
- Latihan dan diet rutin
- Dukungan reguler dari pelatih (beberapa dengan dukungan sepanjang waktu)
- Pemantauan kemajuan rutin
- Video pelatihan
- Kalender pelatihan
Dalam studi satu tahun yang diterbitkan dalam "Journal of American Medical Association", peserta program penurunan berat badan online (tidak ditentukan) menunjukkan kehilangan lebih dari dua kali berat peserta lain dalam program tradisional (tidak ditentukan). .
Telah terbukti bahwa orang yang telah menggunakan program penurunan berat badan online selama 18 bulan juga telah mampu mempertahankan penurunan berat badan secara signifikan. Banyak penelitian lain menunjukkan bahwa program penurunan berat badan online sangat membantu dalam membantu orang. untuk mempertahankan hasil dalam jangka panjang. .
Dalam studi lain, sekelompok 250 orang kehilangan berat badan selama 6 bulan dan mempertahankan hasilnya selama 12 bulan ke depan.
Biaya moderat ditambah dengan kurangnya kebutuhan untuk secara teratur bertemu ahli gizi dan / atau pelatih pribadi (variabel emosional, waktu, dll) membuat program penurunan berat badan online jauh lebih berkelanjutan. Kebutuhan untuk terus memperbarui berat badan dan ukuran lainnya tampaknya membantu meningkatkan kesadaran di antara pengguna, dan membantu mereka mengelola pemeliharaan untuk jangka waktu yang lebih lama. Banyak wawasan juga menunjukkan bahwa, rata-rata, peserta dalam program penurunan berat badan online meningkat secara keseluruhan. meningkatkan pengalaman dengan alat ini .
Tidak mengherankan, baru-baru ini ada peningkatan perusahaan yang hanya berurusan dengan program online untuk menurunkan berat badan.
dari zat beracun.Banyak polutan lingkungan - misalnya dioksin, DDT dan produk degradasinya, heksaklorobenzena, bifenil poliklorinasi dan berbagai polutan organik persisten (POPs) lainnya - adalah molekul lipofilik; artinya mirip dengan lipid (lemak) dan mampu larut di dalamnya.
Setelah dimasukkan ke dalam tubuh manusia, zat-zat ini dimetabolisme dengan sangat sulit (metabolisme hati xenobiotik cenderung meningkatkan kelarutannya dalam air untuk memungkinkan eliminasi urin mereka, tetapi sayangnya hati tidak memiliki enzim yang efektif untuk menghilangkan POPs). , polutan cenderung menumpuk, lebih baik disimpan di jaringan adiposa. Oleh karena itu, ketika Anda menurunkan berat badan, bersama dengan asam lemak yang dikemas ke dalam jaringan adiposa dalam bentuk trigliserida, jumlah polutan yang disimpan dalam adiposit juga dilepaskan.
Argumentasi tersebut juga dapat dilihat secara terbalik, dalam arti bahwa salah satu dampak negatif dari obesitas adalah meningkatkan deposit polutan organik yang persisten di dalam tubuh. Meskipun kelimpahan jaringan adiposa bersifat protektif dalam kasus keracunan akut oleh POPs, pada saat yang sama, dengan mengawetkan zat dalam organisme untuk waktu yang lama, ini berkontribusi pada peningkatan toksisitas kronisnya. Tidak mengherankan, penelitian terbaru menunjukkan bagaimana polutan ini terkait dengan disfungsi metabolisme yang terkait dengan obesitas, mengaktifkan fenotipe inflamasi di jaringan adiposa.Jadi, lebih dari alasan untuk menghindari penurunan berat badan, pertanyaannya harus dipahami sebagai satu lagi alasan untuk tidak menempatkan pada berat.
Ada juga "sisi lain dari koin, yang mana paparan yang sama terhadap polutan organik persisten untuk meningkatkan obesitas. Efek ini, yang disebut obesogenik, akan signifikan selama fase kehidupan tertentu, yaitu fase perkembangan (dari periode pra-kelahiran hingga akhir pubertas); meskipun efek epigenetik dari polutan ini dihipotesiskan, mekanisme aksi obesogenik terkait belum dijelaskan.
---consigli-e-controindicazioni.jpg)
-cos-come-funziona-a-cosa-serve.jpg)
