Definisi
Meskipun jarang di Italia, jika tertular tanpa adanya vaksinasi sebelumnya, tetanus adalah penyakit fatal: kita berbicara tentang "infeksi bakteri akut tetapi tidak menular yang melibatkan sistem saraf.
Penyebab
Tetanus disebabkan oleh penetrasi spora bakteri Clostridium tetani di kulit: masuknya patogen melalui kulit lebih disukai oleh luka akibat penetrasi benda asing yang terinfeksi, seperti paku atau serpihan.
Tetanus adalah patogen anaerobik yang terletak di sistem pencernaan hewan herbivora: ia dilepaskan ke lingkungan melalui kotorannya.
Gejala
Tetanus umumnya dimulai dengan penyumbatan rahang yang tidak disengaja dan menyakitkan; Hal ini berhubungan dengan agitasi, perubahan mood, kecemasan, kejang yang menyakitkan, kesulitan menelan makanan dan cairan, nyeri luar biasa, demam, hipertensi, persepsi dingin, kekakuan muskuloskeletal dan berkeringat banyak Kematian terjadi karena kelumpuhan otot pernapasan terkait atau tidak ke jantung komplikasi.
Informasi tentang Obat Tetanus - Obat Tetanus tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau dokter spesialis Anda sebelum mengonsumsi Tetanus - Obat Penyembuhan Tetanus.
Obat
Mengingat bahaya tetanus yang tinggi, vaksinasi wajib di negara kita; orang yang tidak divaksinasi yang tertular tetanus harus segera dirawat di pusat perawatan intensif. Selanjutnya, pemberian imunoglobulin anti-tetanus spesifik yang tepat waktu mengurangi risiko kematian. Dalam kasus lesi yang dalam dengan risiko tetanus, profilaksis dengan antibiotik (misalnya dengan amoksisilin / benzilpenisilin dikombinasikan dengan asam klavulanat / metronidazol / tinidazol) diperlukan. Pemberian obat antikonvulsan dan relaksan otot rangka untuk meringankan gejala juga diindikasikan.
Dalam kasus luka yang dalam yang idealnya terinfeksi dengan pemukulan tetanus, pembersihan lesi secara menyeluruh diperlukan sebelum memulai perawatan obat.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi tetanus, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Imunoglobulin tetanus manusia: mereka diindikasikan untuk pengobatan luka yang berpotensi berisiko tetanus. Mereka berguna untuk "membalikkan" racun: imunoglobulin diberikan melalui injeksi intramuskular dalam. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Antibiotik: Obat ini harus dikaitkan dengan pemberian imunoglobulin spesifik. Berikut ini adalah daftar antibiotik yang paling umum digunakan dalam terapi: terserah kepada dokter untuk menunjukkan dosis dan metode penggunaan, berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan respons terhadap pengobatan.
- Penisilin (misalnya Benzil B, Penisilin G)
- Klindamisin (mis. Dalacin-T, Klindamisin BIN, Zindaklin, Dalacin-C)
- Eritromisin (mis. Eritrosin, Eritro L, Lauromisin)
- Metronidazol (mis. Metronid, Deflamon, Flagyl): obat antibiotik yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan tetanus, selalu dikaitkan dengan imunoglobulin spesifik.
Relaksan otot: sangat berguna dalam kasus tetanus yang berhubungan dengan kelenturan otot akut
- Methocarbamol (misalnya Miowas, Robaxin): Untuk orang dewasa, berikan dosis obat 1-2 mg langsung ke dalam tabung IV, diikuti dengan "dosis 1-2 mg tambahan melalui infus intravena (maks. Dosis awal: 3 g). Ulangi perawatan ini setiap 6 jam; dimungkinkan untuk memasukkan tabung nasogastrik.Selanjutnya, dimungkinkan untuk mengambil obat dalam bentuk saline melalui tabung nasogastrik. Untuk anak dengan tetanus, obat ini awalnya diberikan dengan dosis 15 mg / kg setiap 6 jam. Dosis pemeliharaan dapat diambil dengan infus intravena atau dengan injeksi ke dalam tabung.
Antikonvulsan untuk mengurangi kejang terkait tetanus:
- Diazepam (benzodiazepin: misalnya Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) untuk bayi yang terkena (0-4 minggu kehidupan), dianjurkan untuk memberikan 0,83 - 1,67 mg / kg setiap jam dengan infus intravena terus menerus; sebagai alternatif, dimungkinkan untuk minum obat dengan dosis 1,67 - 3,33 mg / kg melalui infus intravena lambat setiap 2 jam, dengan total 20-40 mg per kilo obat. Diazepam tidak dianggap sebagai obat pilihan pertama untuk bayi baru lahir, karena kandungan benzil alkohol dan propilen glikol. Ketika anak berusia antara 1 bulan dan 5 tahun, dosis yang dianjurkan diubah: 1-2 mg obat secara intramuskular / intravena lambat, diulang setiap 3-4 jam bila perlu; sebagai alternatif, berikan 15 mg / kg per hari dibagi menjadi dosis, setiap 2 jam Selama 5 tahun, dosis untuk pengobatan tetanus adalah 5-10 mg diberikan setiap 3-4 jam sesuai kebutuhan.
Obat-obatan untuk menenangkan pasien dengan tetanus:
- Klorpromazin (mis. Clorpr C, Prozin) minum 25-50 mg obat secara intramuskular 3-4 kali sehari, mungkin terkait dengan barbiturat. Dosis total dan frekuensi pemberian obat harus ditentukan oleh dokter berdasarkan respon pasien terhadap pengobatan, dimulai dengan dosis yang agak rendah hingga ditingkatkan secara bertahap. Secara intravena, ambil 25-50 mg aktif yang diencerkan dalam setidaknya 1 mg / ml, diberikan dengan kecepatan 1 mg per menit.
Obat antipiretik: berguna untuk menurunkan demam yang berhubungan dengan tetanus. Dianjurkan juga untuk minum banyak cairan dan makan makanan ringan.
- Parasetamol (atau acetaminophen: misalnya Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) minum obat secara oral dalam bentuk tablet, sirup, sachet effervescent atau supositoria; dianjurkan minum parasetamol dengan dosis 325-650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut, untuk menurunkan demam. Dimungkinkan juga untuk minum obat secara intravena: 1 gram setiap 6 jam atau 650 mg setiap 4 jam untuk orang dewasa dan remaja dengan berat lebih dari 50 kilogram: jika berat pasien kurang dari 50 kilogram, berikan 15mg / kg setiap 6 jam atau 12 , 5 mg/kg setiap 4 jam.
Jangan berikan aspirin (asam asetilsalisilat) kepada anak di bawah usia 12 tahun.
Terkadang, pembedahan sangat membantu dalam membersihkan luka dan menghilangkan sumber racunnya.
Tetanus: profilaksis
Vaksinasi adalah metode yang paling efektif dan cerdas untuk mencegah tetanus: penting untuk diingat bahwa, di Italia, vaksin tetanus adalah wajib.
Imunisasi primer terdiri dari pemberian 3 dosis vaksin kombinasi, yang disuntikkan dengan selang waktu satu bulan satu sama lain (untuk anak di bawah 10 tahun) Skema vaksinasi ini berguna untuk memastikan imunisasi terhadap penyakit baik pada masa kanak-kanak maupun untuk dua vaksinasi booster: yang pertama dilakukan pada awal sekolah dasar, yang kedua pada akhir siklus sekolah. Direkomendasikan bahwa dosis booster diberikan jika ada luka yang dicurigai sebagai tetanus, bahkan setelah vaksinasi primer.
Seorang pria dewasa yang telah mengambil setidaknya 5 dosis vaksin dapat dianggap hampir kebal terhadap tetanus seumur hidup.
Di pasaran tersedia:
- Anatetall Iniett (vaksin tetanus yang diserap)
- Imovax Tetanus (vaksin tetanus yang diserap)
- Infanrix Hexa (tetanus, difteri, pertusis, hepatitis B, vaksin polio)
Artikel lain tentang "Tetanus - Obat Penyembuhan Tetanus"
- Tetanus: Vaksinasi dan pencegahan
- tetanus
- Gejala Tetanus