REOMAX ® adalah obat berdasarkan asam ethacrynic.
KELOMPOK TERAPI: Diuretik / Diuretik dengan aksi diuretik utama / Diuretik loop
Indikasi REOMAX ® Asam ethacrynic
REOMAX ® seperti semua obat lain yang termasuk dalam kategori diuretik, diindikasikan dalam pengobatan patologi yang ditandai dengan peningkatan retensi air Lebih tepatnya, dimungkinkan untuk menggunakan REOMAX ® jika terjadi edema yang berasal dari jantung atau ginjal, patologi nefrotik , sirosis, asites dan penyakit hati, gagal ginjal kronis dan hipertensi.
REOMAX ® untuk pemberian intravena, di sisi lain, secara selektif diindikasikan dalam pengobatan edema paru akut.
Mekanisme aksi REOMAX ® Asam ethacrynic
REOMAX ® dicirikan oleh kinetika penyerapan yang sangat cepat dan efek biologis yang sama cepatnya. Diambil secara oral, asam etakrinat mampu bekerja setelah hanya 30 menit, sedangkan waktu kerja turun drastis menjadi hanya 5 menit dalam kasus pemberian intravena. Tindakan diuretik selesai antara 2 dan 4 jam, menghilang secara definitif sekitar 6-8 jam setelah pemberian oral.
Efek biologis, sebagai diuretik loop, disebabkan oleh kemampuan untuk menghambat cotransport natrium-kalium-klorin pada tingkat cabang menaik dari loop Henle, sehingga menyebabkan penurunan reabsorpsi ion-ion tersebut di atas dengan konsekuensi peningkatan sekresi urin.
Dibandingkan dengan diuretik loop lainnya, REOMAX ®, lebih tepatnya asam ethacrynic, dapat meningkatkan efek diuretik obat dengan memperluas aktivitas biologisnya juga ke tubulus distal dan proksimal nefron.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. ASAM ETACRINIC DAN EDEMA PARU
South Med J. 2003 November 96: 1148-50.
Asam ethacrynic dapat efektif untuk gagal jantung kongestif refrakter dan asites.
Alisky JM, Tuttle TF.
Studi ini menunjukkan kemanjuran terapi asam etakrinat, bahan aktif REOMAX, dalam pengobatan edema paru berat. Faktanya, senyawa tersebut efektif di mana pengobatan sebelumnya dengan furosemide gagal. Oleh karena itu, penelitian ini berfokus pada "pentingnya" penggunaan asam etakrinat sebagai diuretik pilihan terakhir, terutama dalam praktik geriatri.
2. ASAM ETACRINIC dan DEKOMPENSASI JANTUNG AKUT
Apakah J Ada. 2009 Jan 8 [Epub sebelum dicetak]
Penatalaksanaan Gagal Jantung Akut dan Terapi Diuretik.
Somberg JC, Molnar J.
Salah satu pendekatan terapeutik utama untuk pengobatan gagal jantung akut adalah pemberian diuretik. Diuretik loop, seperti furosemide atau asam ethacrynic, telah terbukti sangat efektif untuk efek dilatasi langsung pada tingkat vena, mengakibatkan penurunan tekanan pengisian ventrikel kiri dan pengurangan gejala kongesti paru, yang mendahului waktu efek diuretik. Dibandingkan dengan furosemide, asam etakrinat memiliki keuntungan besar karena tidak adanya domain sulfonamida, yang memungkinkan pemberiannya bahkan pada pasien yang sensitif.
3. ASAM ETACRINIC dan LEUCEMIA
PLoS Satu. 2009 14 Desember; 4: e8294.
Asam ethacrynic menunjukkan toksisitas selektif terhadap sel leukemia limfositik kronis dengan menghambat jalur Wnt / beta-catenin.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
Bukti eksperimental pertama menunjukkan asam ethacrynic sebagai obat antikanker potensial Lebih tepatnya, prinsip aktif yang digunakan selama bertahun-tahun sebagai diuretik telah terbukti mampu secara selektif menghambat perkembangan dan proliferasi sel tumor pada leukemia limfositik kronis, bekerja pada mekanisme molekuler proliferasi dan apoptosis . Hasil ini, diamati untuk saat ini hanya secara in vitro, memerlukan konfirmasi eksperimental pada model in vivo.
Cara penggunaan dan dosis
REOMAX ® tablet 50mg asam ethacrynic: dianjurkan untuk mengambil 1 tablet per hari, sebaiknya di pagi hari dengan perut penuh.
REOMAX ® 50mg / 20ml vial asam ethacrynic: dosis yang cukup harus satu vial per hari, tetapi penggunaannya hanya untuk penggunaan di rumah sakit.
Dosis REOMAX ® tentu harus disesuaikan dengan profil masing-masing pasien dan tingkat keparahan patologinya, oleh karena itu pengawasan medis diperlukan.
Peringatan REOMAX ® Asam ethacrynic
Efek diuretik yang tinggi dari REOMAX ® dapat menyebabkan diuresis berat yang tak terhindarkan disertai dengan kehilangan elektrolit yang signifikan dan akibatnya dehidrasi. Efek hipokalemia, hiponatremia, dan dehidrasi terwujud dalam kelemahan, kram otot, ketidakmampuan, astenia, dan krisis hipotensi. diperlukan, sebelum beralih ke penggunaan REOMAX ® selama terapi (terutama jika dilanjutkan untuk waktu yang lama), untuk terus memantau kadar kalium, natremia, uricemia, kreatininemia dan lipidemia, mengoreksi mereka - jika perlu - sebelum memulai rencana terapi , untuk kemudian mendukung mereka selama masa pengobatan.
Meskipun REOMAX ® tidak secara langsung mengganggu kemampuan mengemudi dan penggunaan mesin, seperti yang dilaporkan dalam sisipan paket, selalu perlu untuk mempertimbangkan bahwa efek hipotensi yang mungkin dan tidak terduga dari diuretik dapat menyebabkan penurunan kemampuan perseptif dan reaktif.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan.
Interaksi
REOMAX ® dan lebih tepatnya bahan aktifnya, dapat menyebabkan peningkatan toksisitas obat-obatan seperti:
- antibiotik aminoglukosida;
- Cisplatin dan lithium, dengan peningkatan efek kardio dan neurotoksik;
- Curaro, dengan penguatan aksi relaksan otot;
- Salisilat dosis tinggi;
- Mineralokortikoid dan kortikosteroid, dengan peningkatan risiko hipokalemia.
Selanjutnya, efek hipotensi dan hipomineralisasi dapat ditingkatkan dengan penggunaan simultan obat lain dengan tindakan diuretik.
Kontraindikasi REOMAX ® Asam ethacrynic
Penting untuk menghindari penggunaan REOMAX ® jika terjadi hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya, dalam kasus gout, anuria, precoma hati dan keracunan digitalis.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Hilangnya mineral dan efek hipotensi yang diamati setelah pemberian REOMAX ® dapat menyebabkan sakit perut, mual, kehilangan nafsu makan, disfagia, muntah dan diare.
Lebih jauh lagi, pada dosis tinggi, REOMAX ® dapat menyebabkan dehidrasi berat dan hemokonsentrasi, dengan konsekuensi hiperurisemia, peningkatan ekskresi urin dari asam urat dan serangan gout akut.
Pemberian simultan obat-obatan ototoksik dan REOMAX ® secara intravena, dalam beberapa kasus menyebabkan ketulian dan pusing yang reversibel.
Bersenandung dari berbagai jenis telah diamati sebagai gantinya pada pasien dengan disfungsi ginjal yang parah.
Catatan
REOMAX ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan REOMAX ® harus selalu dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.
Penggunaan REOMAX ® sembarangan untuk pencarian sederhana untuk kehilangan beberapa kilo menghadapkan tubuh pada efek samping yang serius. Selain itu, selalu disarankan untuk menegaskan kembali bahwa penurunan berat badan dalam kasus ini ditentukan oleh penghapusan cairan dan garam dan bukan oleh efek pelangsingan yang nyata, yang dimaksudkan sebagai hilangnya massa lemak.
Informasi tentang REOMAX ® ethacrynic acid yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
