Transaminase Tinggi dalam Olahraga dan Kesehatan Hati

Oleh dokter Francesco Casillo

Berapa kali terjadi, setelah menemukan nilai transaminase yang tinggi, dokter atau siapa pun memperingatkannya tentang kemungkinan itu menekankan hati? Mereka adalah nilai-nilai keluar jangkauan (berkenaan dengan referensi) dari tanda transaminase dan prediksi menekankan hati? Jawabannya adalah "ni"!

Jawaban yang paling tepat adalah fungsi dari kontekstualisasi metabolik spesifik individu.
Jika itu adalah subjek yang berlatih dengan penuh semangat "mereka mungkin", tetapi mereka tidak penanda mutlak prediksi stresor hati - mengapa akan segera dijelaskan di bawah ini; jika, di sisi lain, mereka adalah subjek yang tidak banyak bergerak, mereka sangat mungkin! (Transaminase juga dapat meningkat dalam keadaan lain: infark miokard dan mengambil obat herbal atau obat-obatan dan dalam kondisi lain, tetapi di sini mereka tidak dipertimbangkan, karena mereka melampaui tujuan hanya untuk menyoroti bagaimana nilai yang meningkat dapat ditemukan. juga dalam kondisi sehat penuh dan belum tentu dalam kondisi menekankan hati, seperti yang dipersyaratkan oleh pengetahuan massa).
ALT (GPT) dan AST (GOT) adalah enzim hati (lebih dikenal sebagai "transaminase"). Gerakan mereka ditafsirkan sebagai tanda sakit hati karena mereka ada di hati. Hubungan yang diabaikan adalah bahwa enzim-enzim ini juga ada di jaringan lain, termasuk jaringan muskuloskeletal. Faktanya, perubahan jaringan seperti lesi mikro pada jaringan otot yang disebabkan oleh latihan keras menentukan pergerakannya, menggeser nilainya keluar dari jangkauan referensi; kurangnya pengetahuan tentang lokalisasi mereka, termasuk muskuloskeletal, dan tidak mempertimbangkan keseluruhan gambaran klinis dan gaya hidup pasien pasti menyebabkan alarm tidak berdasar.
Dalam kajian mendalam, dr. Rob Dickerman dari Departemen Kedokteran Universitas Texas Utara mengumpulkan tes hematologi ALT, AST, CK, dan Gamma GT dari lima kategori mata pelajaran: binaragawan yang menggunakan steroid anabolik, binaragawan alami, penderita penyakit liver (hepatitis virus), pelajar terlatih dan pelajar menetap. Hasilnya tegas: ALT dan AST meningkat secara keseluruhan binaragawan, apakah mereka menggunakan zat anabolik atau tidak. Gamma GTs (sensitif penanda kerusakan hati) meningkat di atas jangkauan referensi hanya pada orang dengan penyakit hati yang sedang berlangsung. Creatin Kinase (CK), enzim yang meningkat sebagai respons terhadap kerusakan jaringan muskuloskeletal, meningkat pada semua kelompok yang melibatkan protokol pelatihan - tanpa, bagaimanapun, mereka melaporkan kerusakan atau menekankan ke hati. Selanjutnya, CK sangat berkorelasi dengan tingkat ALT dan AST.
Pelatihan ketahanan khas dari gerak badan, menyebabkan kerusakan muskuloskeletal, meningkatkan ALT dan AST yang juga ditemukan di otot dan, oleh karena itu, dapat dengan mudah dikacaukan sebagai tanda menekankan atau penyakit hati jika kita tidak juga mempertimbangkan nilai lain yang memberikan gambaran yang lebih tepat tentang substrat jaringan dari mana peningkatan enzimatik yang diamati berasal.Oleh karena itu, arti dari peningkatan nilai ALT dan AST dapat berbeda, tergantung pada apakah subjek yang diamati adalah atlet (dikenakan rezim pelatihan tertentu yang menyebabkan cedera mikro otot, seperti dalam kasus binaragawan) atau tidak aktif.

Artikel lain tentang "Transaminase Tinggi dalam Olahraga"

1. Testosteron Tinggi dan Risiko Kanker Prostat
2. Diet tinggi protein dan kehilangan mineral tulang
3. Diet tinggi protein dan kerusakan ginjal
4. Testosteron dan masalah kesehatan