Kreatinin dan Kreatininemia
Karena yang dijelaskan di atas adalah prosedur yang agak melelahkan, dalam banyak kasus lebih disukai menggunakan metode tidak langsung, yang memungkinkan untuk memperkirakan tingkat filtrasi glomerulus berdasarkan beberapa parameter sederhana: usia, jenis kelamin, berat badan dan kreatinin. dimasukkan ke dalam rumus Cockcroft dan Gault:
CLEARANCE CREATININE PRIA: (140- usia) / (72 x Scr) x Berat
CLEARANCE CREATININE WANITA: pria x 0,85
Dimana : Scr = kreatinin darah (mg/100 mL)
Atau dalam MDRD, yang memberikan perkiraan filtrasi glomerulus dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin
Filtrat glomerulus ginjal =
186.3 x (Scr -1.154 x umur -0,203) x (0,742 jika wanita)
Menganalisis formula ini jelas bahwa klirens kreatinin semakin rendah semakin tinggi konsentrasinya dalam darah; dengan kata lain, "eleavata creatininemia menunjukkan penurunan eliminasi metabolit oleh ginjal.
Klirens kreatinin lebih rendah pada wanita, karena ukuran ginjal yang kecil, dan pada orang tua, sehubungan dengan glomerulosklerosis yang berhubungan dengan penuaan.
Juga harus dipertimbangkan bahwa tingkat kreatinin yang tinggi dalam darah dapat diamati pada pasien yang mengikuti diet yang terlalu kaya akan makanan daging, pada atlet yang mengonsumsi suplemen kreatin dan terutama pada mereka yang memiliki massa otot besar. Demikian pula, nilai yang sangat rendah ditemukan dengan adanya atrofi otot (penuaan, malnutrisi) dan pada kehamilan; untuk alasan ini dosis kreatinin serum pada pasien lanjut usia atau hamil dapat dengan mudah meremehkan derajat insufisiensi ginjal. Berbatasan dengan patologis, peningkatan kadar kreatininemia ditemukan pada poliartritis, dekompensasi kardiosirkulasi, trauma otot, hipertiroidisme, dan akromegali.
Dalam kasus ini jauh lebih dapat diandalkan untuk mendeteksi klirens kreatinin dengan metode klasik.
Nilai referensi normal untuk kreatinin dan klirens kreatinin
Kreatininemia mol / L
Kreatininemia (mg/dL)
Klirens kreatinin (mL/menit)
<12 tahun
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
Laki-laki dewasa
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
Betina dewasa
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
Pilih Tes Darah Tes Darah Asam urat - uricaemia ACTH: adrenocortitotropic hormone Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan Aldolase Amilase Ammonemia, amonia dalam darah Androstenedione Antibodi anti-endomysium Antibodi Antifosfat Antibodi Antifosfat Nucleus carcinoal Antibodi Nucleus Helico CEA Prostat antigen spesifik PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Konsentrasi plasma Creatine kinase Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinin Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin a Tes darah Tes darah, Skrining sindrom Down Ferritin Faktor reumatoid Fibrin dan produk degradasinya Fibrinogen Formula leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fruktosamin dan hemoglobin terglikasi GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Sel darah merah Granulosit HE4 dan Kanker pada Imunoglobulin "Ova" INR Insulinemia Laktat dehidrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Limfosit Lipase Penanda kerusakan jaringan MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - rata-rata volume trombosit Natremia Neutrofil Homosistein Hormon tiroid OGTT Osmosit Protein plasma A terkait dengan kehamilan Peptida C Pepsin dan pepsinogen PCT - trombosit atau hematokrit trombosit PDW - lebar distribusi volume trombosit Trombosit Jumlah trombosit PLT - jumlah trombosit dalam darah Persiapan tes darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Saturasi oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Thyroxine-binding globulin Waktu protrombin Waktu tromblopasin parsial (PTT) Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT) Testosteron Testosteron: gratis dan fraksi bioavailable Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Total T4, free T4 Transaminases High transaminase Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturasi transferrin Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine dalam darah - Total T3, free T3 Troponin TRH dan Troponin s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: tes serologis untuk sifilis Volemia Konversi bilirubin dari mg / dL menjadi mol / L Konversi kolesterol dan trigliserida dari mg / dL ke mmol / L Konversi kreatinin dari mg / dL ke mol / L Konversi glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Konversi testosteron dari ng / dL - nmol / L Konversi uricemia dari mg / dL ke mmol / L
