Keumuman
Ultrasonografi perut adalah teknik pencitraan diagnostik yang menyelidiki morfologi dan kesehatan organ perut melalui penggunaan ultrasound.
- Secara khusus, USG perut bagian atas memeriksa hati, kandung empedu dan saluran empedu, pankreas, limpa, ginjal dan kelenjar adrenal, serta struktur vaskular utama dan kelenjar getah bening di wilayah tersebut.
- Dengan USG perut bagian bawah adalah mungkin untuk mengevaluasi anatomi dan fungsi vaskular kandung kemih, prostat, rahim dan pelengkap.
Ultrasonografi perut adalah pemeriksaan non-invasif dan dapat ditoleransi dengan baik, dengan akurasi diagnostik tinggi dan biaya rendah.Untuk alasan ini, USG merupakan modalitas skrining pertama untuk studi perut.
Indikasi utama untuk USG perut
Kondisi kesehatan yang membuat dokter meresepkan USG perut bervariasi dan banyak. Misalnya, indikasi operasional yang paling umum terkait dengan deteksi gejala yang mencurigakan atau perubahan dalam indeks kimia darah yang disebabkan oleh fungsi dan kesehatan organ yang dapat diselidiki dengan USG perut.
Indikasi dengan Karakter Urgensi
- Adanya nyeri perut atau punggung, massa perut yang berdenyut dan hipotensi: gambaran gejala khas aneurisma aorta perut, dilatasi patologis - pembuluh besar yang membawa darah kaya oksigen ke organ perut dan panggul, serta di bagian bawah anggota badan. Penyebab utama penyakit ini, sangat berbahaya tetapi sering tanpa gejala, diwakili oleh kebiasaan merokok, jenis kelamin pria, usia di atas 60 tahun, keakraban dengan patologi ini dan adanya penyakit arteri lainnya (angina, arteriosklerosis, hipertensi arteri, dll.).
Ultrasonografi perut untuk skrining aneurisma aorta (dalam hal ini tanpa karakter urgensi) direkomendasikan untuk semua pria berusia antara 65 dan 75 tahun, selama mereka adalah perokok atau mantan perokok. pasien dengan aneurisma. - Penurunan berat badan yang signifikan disertai dengan sakit perut: ini mungkin menunjukkan kerusakan organ yang serius (biasanya hati) atau massa ganas.
- Trauma perut setelah kecelakaan.
- Kolestasis awitan baru-baru ini: obstruksi hepatik atau ekstrahepatik aliran bilier; itu memanifestasikan dirinya dengan sakit perut kadang-kadang dengan onset tiba-tiba dan kekerasan (kolik perut), kesulitan pencernaan, nafsu makan yang buruk, penyakit kuning, tinja ringan dan urin gelap.
- Pembengkakan / massa yang baru muncul (tidak termasuk bagian lunak): kemungkinan indikasi tumor ganas atau jinak, kista atau abses, yang dapat dibedakan satu sama lain dengan USG perut.
- Makrohematuria non-inflamasi: adanya darah yang signifikan dalam urin, seperti memberikan penampilan yang benar-benar merah atau coklat. Patologi yang paling sering dikaitkan dengan ditemukannya darah dalam urin adalah adanya batu, neoplasma atau peradangan pada ginjal, kandung kemih atau saluran kemih. Hematuria juga dapat dikaitkan dengan tuberkulosis, sistitis, penggunaan obat antikoagulan, ginjal polikistik, prostatitis, adenoma prostat, atau trauma yang melibatkan ginjal dan/atau saluran ekskresi.
- Demam uroseptik: demam terkait dengan adanya infeksi saluran kemih, dengan masuknya patogen ke dalam aliran darah sementara. Ini memanifestasikan dirinya dengan demam intermiten yang tidak teratur dengan puncak demam tinggi (39-40 ° C), di mana gejala infeksi saluran kemih ditambahkan.
Indikasi lain yang mungkin
Parameter laboratorium indikatif untuk patologi perut (amilase, lipase, tripsin, bilirubin langsung dan tidak langsung, transaminase, kreatinin, penanda tumor ...), kolik bilier / ginjal, nyeri lumbal baru dan kambuh dengan mikrohematuria, hepatomegali, steatosis hati, asites, sirosis , hepatitis, demam yang tidak diketahui asalnya, penyakit kuning, batu ginjal atau kandung empedu, pankreatitis, kecurigaan berbagai jenis tumor, pemantauan kemanjuran terapeutik atau kesehatan organ setelah transplantasi.
Yang disebut ultrasonografi perut operatif dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik, misalnya untuk memandu jalur jarum selama biopsi, drainase hati atau bilier, parasentesis atau pengobatan tumor dengan frekuensi radio atau hipertermia laser.
bagaimana cara kerjanya
USG adalah teknik pencitraan diagnostik non-invasif, berdasarkan paparan ultrasound pada area tubuh yang akan diperiksa. Wilayah ini dibombardir oleh gelombang suara frekuensi tinggi, tidak terlihat oleh telinga manusia, sama sekali tidak berbahaya dan tidak ada hubungannya dengan radiasi berbahaya yang digunakan selama sinar-x.
Melalui teknik ini, berkas ultrasound (disebut demikian karena tidak dapat didengar oleh "telinga manusia) diproyeksikan ke" area tubuh yang akan diperiksa, berkat "probe khusus. Pada titik ini jaringan yang terpengaruh oleh gelombang suara memantulkannya dalam berbagai tingkat tergantung pada konsistensinya; oleh karena itu, dengan menangkap ultrasound yang dipantulkan oleh probe yang sama yang menghasilkannya, dan mengubahnya menjadi sinyal listrik, dimungkinkan untuk memprosesnya secara elektronik untuk merekonstruksi morfologi jaringan dan organ yang dipelajari .
Karena gambar ultrasound dihasilkan secara real time, pemeriksaan ini juga memungkinkan kami untuk menyelidiki aliran darah di dalam pembuluh (lihat USG Doppler dan USG Doppler warna).
Bagaimana cara melakukannya
Selama USG perut, pasien biasanya dalam posisi terlentang, berbaring tengkurap di tempat tidur rawat jalan. Prosedurnya, tidak menyakitkan, meramalkan gesernya probe ultrasound pada perut yang sebelumnya ditaburi gel transparan, yang bertujuan untuk meningkatkan kontak antara transduser dan kulit, menghilangkan kantong udara. Probe, yang dioperasikan secara manual oleh operator, kemudian ditekan ke kulit perut dari berbagai sudut, dengan fokus pada kepentingan diagnostik terbesar.
Pemeriksaan USG biasanya selesai dalam 30 menit.
Persiapan
Karena adanya gas usus yang berlebihan dapat membatasi keakuratan pemeriksaan diagnostik, dalam dua / tiga hari sebelum USG perut pasien harus membatasi konsumsi semua makanan yang dapat menyebabkan masalah dengan meteorisme dan perut kembung (seperti yang kaya akan serat dan terak). Karena itu ia harus menahan diri dari konsumsi kacang-kacangan (lentil, buncis, buncis, buncis, kacang polong), susu dan produk susu, sayuran, umbi-umbian, anggur, berbagai keju, roti dan pasta (keduanya diperbolehkan dengan sangat hemat), produk gandum dan makanan fermentasi. Di zaman sekarang, minuman berkarbonasi juga akan dihindari, membatasi saraf (teh, kopi, cokelat panas) dan tentu saja meniadakan konsumsi alkohol. Dalam "pendekatan ultrasound perut", di sisi lain, konsumsi daging, ikan, telur, buah yang dikupas (dengan pengecualian anggur), keju tua dalam jumlah sedang, dan air mineral masih diperbolehkan. Dalam beberapa kasus (transrectal USG), dianjurkan untuk minum obat pencahar malam sebelum pemeriksaan atau menjalani enema pembersihan, sedangkan dalam dua hari sebelumnya keberadaan gas di saluran usus dapat dikurangi dengan mengonsumsi simetikon (misalnya Mylcon ®) atau arang nabati . Jika pasien harus menjalani USG perut lengkap atau perut bagian bawah saja, mungkin juga diperlukan untuk minum satu liter air non-karbonasi dalam satu jam sebelum pemeriksaan, dan menahan urin sampai akhir pemeriksaan. pemeriksaan.sama.
Pada hari pemeriksaan, pasien harus berada di klinik dengan perut kosong setidaknya selama delapan jam, di mana ia hanya bisa minum air yang tenang. "USG perut.