Seperti yang diingatkan oleh sufiks -ite, prostatitis adalah peradangan umum prostat. Ini adalah kondisi yang sangat umum yang mempengaruhi pria dari segala usia. Namun, kelompok yang paling berisiko terkena prostatitis adalah antara usia 20 dan 40 tahun. Oleh karena itu, tidak seperti penyakit prostat lainnya, seperti hipertrofi prostat jinak atau kanker prostat, prostatitis tidak khas pada usia tua. Pada orang tua, timbulnya prostatitis bagaimanapun disukai oleh penyisipan kateter urin.
Seperti yang telah kita lihat, istilah prostatitis menunjukkan peradangan pada prostat. Ini memberitahu kita, oleh karena itu, bahwa ada "peradangan pada tingkat kelenjar prostat, tetapi tidak menentukan asal, durasi dan intensitas. Untuk memperjelas aspek-aspek ini, berbagai bentuk prostatitis dibagi menjadi dua kelompok besar, yang prostatitis akut dan prostatitis kronis.Prostatitis akut sering kali merupakan akibat dari "infeksi bakteri pada prostat. Dalam kasus ini, peradangan berkembang dengan cepat dan memiliki perjalanan yang agak singkat. Di sisi lain, gejalanya cukup intens dan muncul tiba-tiba, tiba-tiba. Di antara gejala khas prostatitis akut, saya mengingatkan Anda tentang demam tinggi, menggigil, punggung bawah. nyeri, Sering, nyeri dan sulit buang air kecil dan malaise umum.Urine juga sering keruh atau mengandung jejak darah.Akhirnya, nyeri perineum mungkin hadir, yaitu di daerah antara anus dan pangkal penis.
Kita telah melihat bahwa prostatitis akut terjadi secara tiba-tiba dan gejalanya yang agak intens muncul dengan cepat dan mengikuti perjalanan yang agak singkat. Dengan perawatan yang tepat, pemulihan total diamati dalam banyak kasus. Namun, ketika prostatitis akut diabaikan, itu bisa menjadi kronis. Dalam kasus prostatitis kronis, gejalanya lebih ringan daripada dalam bentuk akut, tetapi mereka bertahan atau berulang beberapa kali selama periode yang lama, seringkali lebih dari tiga bulan. Prostatitis kronis memanifestasikan dirinya dengan berbagai jenis gangguan, namun lebih bernuansa daripada bentuk akut. Nyeri atau terbakar saat buang air kecil, nyeri pada daerah perineum, suprapubik dan selangkangan, ketidaknyamanan testis dan gangguan kesehatan umum mungkin ada Demam, jika ada, umumnya ringan Selain yang sudah disebutkan, kadang-kadang prostatitis, baik kronis maupun akut , juga dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala yang mempengaruhi area genital, sehingga menunjukkan adanya darah dalam sperma dan rasa sakit saat berhubungan seksual atau ejakulasi. Bagaimanapun, ini bukan gejala yang sangat spesifik, karena mirip dengan yang disebabkan oleh penyakit lain, seperti sistitis, tumor kandung kemih, pembesaran prostat jinak, dan tumor prostat. " Radang prostat terjadi tanpa gejala. Dalam kasus ini, kita tidak berbicara tentang prostatitis akut atau prostatitis kronis, tetapi prostatitis tanpa gejala. Istilah asimtomatik menunjukkan dengan tepat bahwa peradangan tidak disertai dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan tertentu.Pasien pada dasarnya tidak mengeluhkan masalah apa pun, oleh karena itu diagnosis mungkin tertunda atau kadang-kadang sama sekali.
Penyebab yang menentukan timbulnya prostatitis banyak dan tidak selalu mudah untuk diidentifikasi. Mari kita lihat secara singkat yang utama. Pertama-tama, peradangan prostat dapat bergantung pada penyebab bakteri atau infeksi. Seperti yang diharapkan, prostatitis bakteri akut sering disebabkan oleh bakteri tinja, oleh karena itu berasal dari usus. Escherichia coli. Didukung oleh kebersihan yang buruk, pertahanan kekebalan tubuh yang tidak memadai dan faktor perilaku (seperti stres, merokok, alkohol, ketidakseimbangan pola makan dan gaya hidup yang tidak aktif), bakteri ini dapat naik ke uretra dan mencapai prostat. , atau dengan penyebaran langsung bakteri dari saluran kemih atau genital ke uretra. Di lain waktu ada masalah dengan refluks urin. Lebih jarang, kuman yang bertanggung jawab untuk prostatitis diangkut ke prostat melalui darah atau rute limfatik dari organ lain dari prostat. "tubuh. Seperti yang telah kita lihat, prostatitis bakteri kronis adalah hasil dari "infeksi pada prostat, dan ditandai dengan penyembuhan dan kekambuhan terus-menerus. Biasanya, jenis peradangan kronis prostat ini disebabkan oleh implantasi dan proliferasi bakteri yang melarikan diri ke terapi antibiotik, dan bersarang di prostat difasilitasi oleh konformasi anatomisnya. Ciri yang paling umum dari prostatitis bakteri kronis adalah bahwa ia menyertai infeksi saluran kemih berulang. Namun, bakteri dan agen infeksi lainnya bukan satu-satunya yang bertanggung jawab atas prostatitis. Peradangan prostat sebenarnya juga dapat timbul dari penyebab non-infeksi dan dalam hal ini kita berbicara tentang prostatitis non-bakteri atau prostatitis abakteri atau prostatosis.Dalam kasus ini, seringkali tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab spesifik yang secara langsung bertanggung jawab atas peradangan dan gejala dapat muncul, mereda, mundur, dan kemudian muncul kembali. Untuk menjelaskan fenomena prostatitis bakterial, diduga adanya intervensi dari beberapa faktor predisposisi, seperti stres, kecemasan, gangguan kekebalan, malformasi saluran kemih, konstipasi atau wasir, trauma profesional atau olahraga, dan kebiasaan seksual. disebabkan oleh pola makan yang salah dan asupan alkohol yang berlebihan. Setelah mengklarifikasi ini, sebelum melanjutkan ke diagnosis prostatitis, penting untuk diingat bahwa penyakit ini sering dikaitkan dengan hipertrofi prostat jinak.Bahkan, pembesaran prostat, karena perubahan aliran urin dan stagnasi urin, dapat mendukung "mulai" infeksi dan proses inflamasi.Insersi kateter baru-baru ini ke dalam kandung kemih, infeksi virus HIV (yang menyebabkan AIDS), praktik upaya intens dengan kandung kemih penuh, diabetes, sembelit parah , berkepanjangan gairah seksual tanpa ventilasi dan latihan olahraga seperti bersepeda atau menunggang kuda melengkapi gambaran faktor risiko yang mendukung timbulnya prostatitis.
Untuk mendiagnosis prostatitis, dokter pertama-tama melanjutkan dengan anamnesis, yaitu dengan mengumpulkan informasi tentang riwayat klinis pasien, mengajukan pertanyaan tentang gejala yang dirasakan, kondisi kesehatan umum, kemungkinan penggunaan obat-obatan, kebiasaan seksual, dan pembicaraan jauh. . Anamnesis diikuti dengan pemeriksaan lengkap, termasuk eksplorasi rektal untuk meraba prostat dan mengevaluasi konsistensinya dengan jari melalui dinding anterior rektum. Dalam bentuk akut prostatitis, palpasi kelenjar prostat menyebabkan rasa sakit yang parah. Pemeriksaan dubur juga memungkinkan untuk melihat kemungkinan pembesaran prostat atau adanya adenoma. Peran penting dalam diagnosis prostatitis dimainkan oleh "analisis urin. Tes ini, yang disebut kultur urin, dirancang untuk menunjukkan adanya tanda-tanda peradangan dan untuk mengidentifikasi patogen yang bertanggung jawab. Untuk tujuan yang sama, analisis cairan dapat dilakukan. semen dan usap uretra Mengenai tes darah, perlu dipertimbangkan bahwa prostatitis, baik akut maupun kronis, dapat menyebabkan peningkatan signifikan pada PSA (juga dikenal sebagai Prostat Spesifik Antigen). Namun, parameter umumnya kembali ke dasar nilai setelah penyembuhan Uroflowmetri sederhana - berkat analisis satu atau lebih buang air kecil di dalam perangkat khusus yang mengukur intensitas aliran urin - membantu menentukan masalah refluks urin. Untuk melengkapi gambaran klinis, "USG vesiko-prostat dan, yang lebih jarang, ultrasound trans-rektal yang diikuti dengan biopsi prostat dapat dilakukan. Dalam bentuk kambuh dan kronis, sebenarnya penting untuk mengecualikan faktor obstruktif yang dapat menjadi predisposisi prostatitis.
Mengenai pengobatan, pengobatan tergantung pada jenis prostatitis yang didiagnosis. Dalam kasus prostatitis non-infeksi, di mana tidak ada infeksi dan penyebabnya tidak pasti, pengobatan jelas lebih sulit. Dalam kasus ini, prostatitis dapat dikelola dengan analgesik dan anti-inflamasi, untuk mengendalikan gejala nyeri. Selain itu, dimungkinkan untuk menggunakan obat penghambat alfa, yang berguna untuk mengendurkan prostat dan otot leher kandung kemih, sehingga mendukung aliran urin yang lebih baik. Di sisi lain, ketika prostatitis disebabkan oleh "infeksi bakteri, terapi didasarkan pada penggunaan antibiotik, mungkin terkait dengan obat anti-inflamasi." Antibiotik dapat dipilih sesuai dengan patogen yang diidentifikasi melalui analisis mikrobiologis dan antibiogram, meskipun seringkali, mengingat beratnya gejala, tes ditunda sampai setelah resolusi gambaran akut dengan antibiotik spektrum luas. Setelah menyelesaikan antibiotik, urinalisis lain akan dilakukan untuk memastikan bahwa patogen telah diberantas. Jika tes positif untuk adanya bakteri, maka antibiotik lebih lanjut akan diperlukan. Untuk menghindari kekambuhan dan fenomena resistensi bakteri , Saya mengingatkan Anda tentang pentingnya mengikuti instruksi medis untuk surat itu, baik dari segi dosis dan waktu pengobatan. Akhirnya, terutama yang berkaitan dengan pengelolaan prostatitis kronis dan prostatitis bakterial, akan sangat berguna untuk mengubah pola makan, menghilangkan alkohol dan zat iritan - seperti rempah-rempah panas, cokelat, kopi, dan pemanis buatan - dan mencoba mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup. dan serat, mungkin didukung oleh obat pencahar jika direkomendasikan oleh dokter.Aktivitas fisik yang dapat menyebabkan trauma perineum, seperti, misalnya, menunggang kuda dan bersepeda, juga harus dihindari.
.jpg)
