CLEOCIN ® adalah obat berdasarkan Clindamycin sulphate
KELOMPOK TERAPI: Antibiotik - Antimikroba dan antiseptik ginekologis
Indikasi CLEOCIN® Clindamycin
CLEOCIN ® diindikasikan dalam pengobatan infeksi vagina yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap lincosamides seperti Clindamycin.
Mekanisme kerja CLEOCIN ® Clindamycin
Clindamycin, bahan aktif CLEOCIN ®, adalah antibiotik semi-sintetik yang diperoleh melalui halogenasi Lincomycin yang sangat efektif dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh flora anaerob, dalam beberapa kasus menggantikan Metronidazol untuk pengobatan vaginitis dan vaginosis.
Penggunaan topikal dalam krim daripada penggunaan ovula vagina, memungkinkan bahan aktif secara lokal mencapai konsentrasi terapeutik yang berguna untuk melakukan aktivitas bakteriostatik melalui hubungan dengan subunit ribosom 50S dan akibatnya penghambatan pemanjangan rantai peptida yang baru lahir dimediasi. oleh enzim peptidil transferase.
Mekanisme kerja klindamisin dan lebih umum dari lincosamides, superimposable dengan makrolida, sering bertanggung jawab untuk reaksi silang terhadap makrolida, seperti dalam kasus hipersensitivitas terhadap bahan aktif daripada timbulnya mekanisme resistensi yang ditandai dengan:
- Ekspresi pompa penghabisan pada permukaan sel bakteri;
- Ekspresi enzim menonaktifkan prinsip aktif;
- Variasi genetik dan struktural dari target biologis.
Obat ini telah menunjukkan efektivitasnya terutama terhadap beberapa mikroorganisme yang biasanya bertanggung jawab atas vaginosis bakterial seperti Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis dan Peptostreptococcus.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. UJI KLINIS TENTANG "EFEKTIFITAS KLINDAMYCIN
Ginekol Obstet Berinvestasi. 2012; 73: 8-15.
Perbandingan tablet vagina dequalinium klorida (Fluomizin ®) dan krim vagina klindamisin dalam pengobatan vaginosis bakterial: uji klinis acak tersamar tunggal tentang kemanjuran dan keamanan.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, paÄ ek J; Kelompok Studi Fluomizin.
Uji klinis yang menunjukkan kemanjuran yang sama dari penerapan Clindamycin dalam krim dibandingkan dengan tablet vagina obat lain, dalam pengobatan vaginitis bakteri, tetapi dengan lebih sedikit efek samping.
2. EFEKTIFITAS KRIM KLINDAMISIN PADA IBU HAMIL
Int J STD AIDS. 2012 Agustus; 23: 565-9.
Skrining ulang untuk flora vagina abnormal pada kehamilan dan pengobatan ulang dengan krim vagina klindamisin secara signifikan meningkatkan angka kesembuhan dan perbaikan.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Studi yang menunjukkan kemanjuran penggunaan Clindamycin dalam krim untuk pengobatan vaginosis bakterial pada wanita hamil, berkurang secara signifikan hanya dalam 7 hari terapi baik gejala terkait maupun hasil positif terhadap tes mikrobiologi.
3. PRAKTEK SEKSUAL DAN INFEKSI BERULANG
Clin Menginfeksi Dis. 2012 Desember 12.
Kekambuhan vaginosis bakterial secara signifikan terkait dengan aktivitas seksual pasca perawatan dan penggunaan kontrasepsi hormonal.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Studi menarik yang menunjukkan aktivitas seksual yang intens dan penggunaan kontrasepsi hormonal, dapat memfasilitasi timbulnya infeksi bakteri berulang yang menyebabkan vaginosis, sekaligus mengurangi efektivitas terapi antibiotik.
Cara penggunaan dan dosis
CLEOCIN ®
Supositoria vagina 100 mg Clindamycin;
Klindamisin 2% krim vagina.
Umumnya skema terapi yang dipertimbangkan untuk CLEOCIN ® ovula vagina adalah satu telur per hari untuk pemberian intravaginal sebelum tidur, sedangkan untuk CLEOCIN ® dalam krim aplikasi 5 g selama 3-7 hari.
Peringatan CLEOCIN® Clindamycin
Meskipun penggunaan topikal dan pemberian vagina umumnya lebih aman daripada oral, selalu perlu untuk mempertimbangkan potensi efek samping terapi Clindamycin, terutama diwakili oleh dysbiosis usus yang mendalam, karena mikroflora terganggu, bertanggung jawab untuk diare berat. , sering disertai dengan Clostridium Superinfeksi yang sulit, kemudian oleh kolitis pseudomembran.
Untuk alasan ini, penggunaan CLEOCIN ® harus dilakukan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal, hati dan ginjal sebelumnya.
Penggunaan Clindamycin dalam waktu lama juga dapat menyebabkan kolonisasi oleh kuman yang resisten terhadap terapi antibiotik, khususnya jamur, yang menyebabkan kerusakan serius pada kondisi klinis.
Kehadiran parafin dalam krim CLEOCIN ® dapat mengurangi efektivitas beberapa metode kontrasepsi seperti diagram dan kondom.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Penggunaan Clindamycin pada kehamilan masih sangat diperdebatkan, mengingat adanya penelitian yang saling bertentangan mengenai keamanan terapi antibiotik.
Faktanya, mengingat kontraindikasi umum penggunaan obat pada trimester pertama, masih belum ada penelitian yang signifikan secara statistik yang dapat mengkarakterisasi profil keamanan Clindamycin untuk janin yang terpapar pada trimester berikutnya.
Oleh karena itu, juga mengingat bahwa prinsip aktif ini, yang diserap secara sistemik, diekskresikan dalam ASI, penggunaan CLEOCIN ® selama kehamilan dan pada periode menyusui berikutnya tidak dianjurkan.
Interaksi
Meskipun penyerapan sistemik Clindamycin yang digunakan secara topikal rendah, selalu berguna untuk diingat untuk menghindari pemberian simultan dari:
- Produk terapi intravaginal lainnya;
- Macrolides untuk peningkatan efek samping;
- Eritromisin untuk antagonisme alami diamati;
- Obat dengan aktivitas penghambatan neuromuskular untuk peningkatan aktivitas penghambatan.
Kontraindikasi CLEOCIN ® Clindamycin
Penggunaan CLEOCIN ® dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipiennya, serta dengan riwayat kolitis sebelumnya terkait dengan terapi antibiotik.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Penggunaan CLEOCIN ® umumnya ditoleransi dengan baik dan bebas dari efek samping yang relevan secara klinis.
Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, superinfeksi dari patogen resisten seperti Candida albicans dan Trichomonas vaginalis telah diamati, dengan iritasi vulva akibat, kram perut dan diare, gatal dan reaksi jarang, termasuk reaksi dermatologis karena hipersensitivitas terhadap obat.
Catatan
CLEOCIN ® adalah obat resep.
Informasi tentang CLEOCIN ® Clindamycin yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
