Definisi
Serangan iskemik transien - juga dikenal dengan akronim TIA - adalah bentuk tertentu dari serangan iskemik, yang menyebabkan defisit neurologis sementara dan reversibel (tidak seperti apa yang terjadi pada stroke di mana konsekuensinya permanen).
Penyebab
Serangan iskemik transien disebabkan oleh berkurangnya suplai darah ke area otak tertentu.Iskemia serebral ini dapat disebabkan oleh adanya bekuan (yaitu trombus) di dalam salah satu arteri serebral, yang oleh karena itu, untuk terhalang.
Faktor yang mendukung pembentukan trombus dapat berupa: hipertensi dan penyakit kardiovaskular lainnya, diabetes, aktivitas fisik, obesitas, merokok dan / atau kecanduan alkohol, terapi hormonal, hiperkolesterolemia dan "hipertrigliseridemia," usia lanjut dan kemungkinan adanya riwayat keluarga TIA.
Gejala
Gejala yang disebabkan oleh serangan iskemik transien sangat mirip dengan yang disebabkan oleh stroke dan bervariasi sesuai dengan area otak yang terkena.
Namun, gejala utama yang dapat terjadi adalah kelumpuhan dan mati rasa pada wajah dan anggota badan, kesulitan berjalan dan menjaga keseimbangan, kesulitan berbicara dan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba.
Gejala ini bersifat sementara dan cenderung sembuh dengan sendirinya selama periode waktu mulai dari beberapa menit hingga maksimal 24 jam.
Informasi tentang Transient Ischemic Attack - Drugs and Treatment tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Transient Ischemic Attack - Obat dan Perawatan.
Obat
Meskipun sifatnya sementara dan reversibel, serangan iskemik transien bukanlah fenomena yang bisa diremehkan, karena dapat berulang dan dapat menjadi sinyal alarm yang mengindikasikan kemungkinan risiko stroke.
Oleh karena itu, TIA harus "dianggap sebagai" keadaan darurat medis dan, dengan demikian, harus "ditangani dengan tepat dan segera.
Umumnya, terapi farmakologis serangan iskemik transien didasarkan pada pemberian agen antiplatelet, sedemikian rupa untuk mencegah agregasi trombosit, oleh karena itu, pembentukan trombus.
Identifikasi dan pengobatan konsekuen dari penyebab utama juga mendasar (misalnya, penyakit kardiovaskular, diabetes, kolesterol tinggi, dll.), yang mendukung pembentukan trombus yang, pada gilirannya, menyebabkan TIA.
Akhirnya, gaya hidup dan diet pasien memainkan peran mendasar dalam pencegahan serangan iskemik transien di masa depan. Oleh karena itu, pasien yang telah menderita TIA harus menerapkan gaya hidup sehat yang berhubungan dengan diet seimbang dan aktivitas motorik yang teratur.
Di bawah ini adalah beberapa jenis obat antiplatelet yang dapat digunakan dalam terapi serangan iskemik transien dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahannya. penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responnya terhadap pengobatan.
Asam asetilsalisilat
Asam asetilsalisilat (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) adalah obat antiinflamasi nonsteroid (atau NSAID), tetapi - bila dikonsumsi dalam dosis kecil - mampu memberikan aksi anti-platelet.
Justru karena alasan ini, sediaan farmasi berdasarkan asam asetilsalisilat dosis rendah adalah obat pilihan pertama dalam terapi melawan serangan iskemik transien.
Dosis asam asetilsalisilat yang biasa digunakan untuk mencegah pembekuan darah adalah 75-100 mg per hari, untuk diminum.
Dipiridamol
Dipyridamole (Persantin ®) adalah agen antiplatelet yang termasuk dalam kelas phosphodiesterase inhibitor. Biasanya, bahan aktif ini digunakan dalam pencegahan emboli trombus pada pasien dengan protesa jantung mekanis.Namun, ada formulasi farmasi dipiridamol dosis tinggi, pelepasan diperpanjang, yang penggunaannya telah disetujui untuk pencegahan serangan iskemik transien. .
Dosis dipiridamol yang biasanya digunakan untuk pencegahan TIA adalah 400 mg, diminum secara oral, dalam dosis terbagi dan sebaiknya saat makan.
Dipiridamol dapat diberikan baik sendiri atau dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat.
Tiklopidin
Ticlopidine (Tiklid ®) adalah agen antiplatelet yang termasuk dalam kelas thienopyridine yang dapat digunakan dalam terapi terhadap serangan iskemik transien. Efektivitasnya mirip dengan asam asetilsalisilat, namun efek samping yang agak serius yang dapat ditimbulkannya (seperti, misalnya, neutropenia dan perdarahan) membatasi penggunaannya, terutama dalam jangka panjang.
Ticlopidine tersedia untuk pemberian oral dan umumnya diberikan dengan dosis 250-500 mg per hari. Namun, dosis obat yang tepat dan lamanya pengobatan harus ditentukan oleh dokter.
Klopidogrel
Clopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) adalah agen antiplatelet yang juga termasuk kelas thienopyridine yang dapat digunakan dalam pengobatan serangan iskemik transien, meskipun tidak dianggap sebagai obat pilihan pertama. .
Ini tersedia untuk pemberian oral dan umumnya diambil dengan dosis 75 mg bahan aktif per hari.
